Alopecia Flashcards
Definicion de Alopecia
Perdida anormal o rarefaccion del pelo, este termino se considera un sinonimo de calvicie.
Clasificacion
- Alopecias Cicatrizales: destruccion del foliculo piloso por algun mecanismo (inflamatorio, hereditario, infeccioso o traumatico) y la caida del pelo es irreversible.
- Alopecia no cicatrizales: mayoria de los casos, el pelo se pierde pero el foliculo piloso que lo produce esta intacto, por lo que son reversibles y de posible recuperacion con algun tto.
Alopecia No Cicatrizales: como se clasifica
- Alopecia androgenica o calvicie comun: 95% de los casos, afecta a hombres, por accion de hormonas masculinas o androgenos sobre el foliculo piloso lo que provoca su reduccion progresiva.
- Alopecia areata: se da en un area determinada (monocularis, forma de circulos), la perdida de pelo no es definitiva. La forma extensda de denomina ALOPECIA UNIVERSAL (calvicie completa).
- Alopecia Difusa: perdida de cabello mas o menos intensa, aguda o cronica, pero reversible y no localizada en una determinada porcion del cuero cabelludo.
ALOPECIA NO CICATRIZALES. Alopecia Androgenica: tipos
Tipo I: retroceso del pelo inapreciable o escaso en la parte frontal.
Tipo II: caida del cabello por la zona temporal (entradas).
Tipo III: perdida del cabello en zona de coronilla. Es el nivel minimo a partir del cual se considera que hay calvicie.
Tipo IV: se amplia la zona sin pelo en coronilla. En zona frontal es superior q en estadio 3. Una banda de pelo separa las dos zonas calvas.
Tipo V: las zonas de la coronilla y de la frente estan separadas por una region estrecha. La zona que aun conserva pelo dibuja forma de herradura.
Tipo VI: las zonas sin pelo ant y post se juntan y se produce un ensanchamiento de la zona afectada.
Tipo VII: solo queda una porcion estrecha de pelo original, q se extiende sobre las orejas y se junta en la nuca.
ALOPECIA NO CICATRIZALES. Alopecia Areata: clasificacion
- Efluvio anagenico agudo: perdida difusa y brusca de cabello dias despues del factor que lo ha provocado y afecta hasta el 90% del cabello. Causas: hipotiroidismo, desnutricion, escorbuto, tto de cancer.
- Efluvio anagenico cronico: sindrome del cabello anageno suelto (el cabello se arranca facil y sin dolor a la traccion)
- Efluvio telogenico agudo: variedad mas frecuente y de mayor importancia. Se produce debido a q muchos cabellos entran en fase telogena de forma simultanea. Alopecia post parto, enf graves, procesos febriles, estres o perdida de peso.
- Efluvio telogenico cronico: perdida de cabello difuso y transitoria, de caracter estacional. En mujeres entre 30-60 años.
Alopecia Cicatrizales: causas
- Enf hereditarias.
- Enf infecciosas: ej. foliculitis candidasica (en personas adictas a la heroina o con inmunodeficiencia), infeccion grave por candida albicans con afectacion de foliculos pilosos de barba y cuero cabelludo, con formacion de nodulos y abscesos.
- Alopecias bacterianas: tbc, sifilis, lepra (mas en cejas y barba).
- Alopecias virales: herpes.
- Alopecias por dermatosis: lupus, esclerodermia, dermatomiositis.
Alopecia traumaticas: definicion y mecanismo causante.
Definicion: son todas aquellas producidas por traumatismos fisicos.
Mecanismos causantes:
- Traccion: someter al cabello a traccion constante, caracteristica de ciertos peinados (moños, trenzas).
- Presion: ocasionada por roce constante.
- Tricotilomania: habito nervioso de arrancarse el pelo, provocando placas de alopecia o calvas de diferentes tamaños.
Tto medico
- Mesoterapia capilar: introduccion a traves de pequeñas agujas, de minimas dosis farmacologicas intradermicas y/o subcutaneas superficiales. Indicado p/ debilitamiento capilar o calvicies mixtas, donde hay que realizar implante capilar en algunos sectores, pero donde tiene aun pelo que debera tratarme para mejorarlo y conservarlo.
Se aplica en cuero cabelludo desde la region anterior hasta las zonas posteriores de la cabeza con una distancia de 2cm cubriendo toda la cabeza. - Con drogas.
- Local con lociones.
Tto Quirurgico: microtransplante
Extraer foliculos pilosos de la region posterior y lateral de la cabeza (zona donante) y microimplantarlo uno por uno en la region faltante (zona receptora).
Tto kinesico
- Estimulacion capilar: masajes combinadas con aparatologia.
- Electroestimulacion: p/ estimular tono y trofismo tanto de la piel como de las musculos de la zona periaponeurotica del craneo. Incremento del metabolismo celular y aumento de la microcirculacion local.
- Alta frecuencia: generan micromasajes que producen dilatacion de los capilares arteriales favoreciendo al foliculo piloso.