REANIMAÇAO NEONATAL Flashcards
parâmetros da Escala de Apgar
FC Esforço Respiratorio Tônus Muscular Irritabilidade reflexa Cor 0 1 ou 2 pra cada
FC de apgar
0 Ausente
1 <100
2 >100
Esforço respiratorio de Apgar
0 Ausente
1 Lento, irregular
2 Bom, chorando
Tônus muscular de Apgar
0 Hipotônico
1 alguma reflexão de extremidades
2 Ativo
Irritablidade Reflexa de Apgar
0 Sem resposta
1 Careta
2 Tosse, espirro
Cor de Apgar
0 Cianótico/pálido
1 Cianose extremidades
2 Rosado
Emergência mais comum na sala de parto
falha em iniciar ou manter respiração
Percentual de RN que requerem ventilação
10%
Percentual de RN que requerem IOT ou Massagem cardíca
1%
A 3 perguntas que excluem a necessidade de Reanimação do RN
- neonato a termo?
- Respira/chora?
- bom tônus muscular?
tempo requerido para que um RN saudável alcance 90% de saturação ao ar ambiente
5 minutos
melhor momento de clampeamento do Cordão
3 minutos no saudável
prematuro… 30-60 segundos
com necessidade de reanimação, clampeio e corte imediato
Idade gestacional>34 semanas iniciar a ventilaçao com
Ar ambiente
Onde é colocado o oxímetro do pulso no RN?
<34 semanas: região do pulso radial Direita
>34 semanas: pulso ou palma da mão
Qual é o sinal de que a ventilação está sendo útil na reanimação?
melhora da FC acima de 100
conduta no caso de 30 segundos de ventilação sem alcançar 100de FC
corrigir tecnica
oxigenio
IOT
Como confirmar a posição da cânula endotraqueal?
Capnógrafo
Auscultação
conduta no caso de 30 segundos de ventilação com Tubo endotraqueal sem alcançar 60 de FC
Massagem cardíaca
relação massagem-ventilação
sincrônica 3:1
mesmo com Via aérea avançada
120 eventos por minuto
profundidade das compressões torácicas
1/3 do diametro anteroposterior do tórax
conduta no caso de 45-60 segundos de Massagem FC<60
corrigir tecnica
Adrenalina
Via preferencial para ADM adrenalina
EV
Veia Umbilical
ABCD da reanimação RN
A aquecer
B breathing
C compressão
D drogas
paciente na sala de parto com dificuldade respiratória abdomem excavado pensar em?
Hernia Diafragmática
- alça intestinal em tórax
IOT direto
Precisa aspirar MEconio?
Não.
ventila
Clampeamento do cordão umbilical em quato tempo segundo OMS
1-3 minutos
Conduta contraindicada na Hernia diafragmatica no RN
ventilação com Bolsa-máscara