Convulsões em Pediatria

Question 1

porcentagem de crianças que terão uma convulsão na infância

Answer 1

10%

Question 2

diferença de epilepsia e convulsão

Answer 2

Epilepsia é uma síndrome em que existe recorrência de Convulsão em que geralmente a etiología é do SNC

Question 3

porcentagem de convulsões pediátricas que são por epilepsia

Answer 3

1/3

Question 4

2/3 das convulsões são causadas por?

Answer 4

febre
trauma cefalico
hipóxia
infecção
meningite

Question 5

Conceito de Epilepsia

Answer 5

2 convulsões não provocadas com um intervalo mínimo de 24hs entre elas

Question 6

Clínica de Esclerose Tuberosa

Answer 6

Calcificações cerebrais

manchas hipocrômicas na pele

Question 7

Clínica de Neurifibromatose

Answer 7

mais de 5 manchas café com leite

Question 8

Etiología mais comum da Convulsão na infância

Answer 8

febril

Question 9

idade mais comum de convulsão febril

Answer 9

6 meses a 5 anos

Question 10

Fator de risco para convulsão febril

Answer 10

historia familiar

Question 11

Clínica da Convulsão febril

Answer 11

duração curta, maximo 15 minutos, geralmente segundos
generalizada
tônico-clônica
Não se repetir dentro das 24hs

Question 12

Convulsão febril complexa/complicada

Answer 12

> 15min

mais de um episódio em menos de 24hs

Question 13

Diagnóstico que obrigatoriamente deve ser afastado em caso de convulsão que não cessa e com febre

Answer 13

Meningite

realizar manobras em busca de signos de irritação meníngea e LCR em menores de 1 ano

Question 14

Status epilepticus

Answer 14

Convulsão que dura mais de 30 minutos

Question 15

qual é a probabilidade de novo episódio de convulsão febril

Answer 15

30-50% de risco de acontecer novamente.

Mais provável se a primeira vez ocorreu antes dos 12 meses de vida

Question 16

Criança com convulsão febril tem risco aumentado de ter Epilepsia?

Answer 16

discretamente maior do que a população geral

Question 17

Conduta em Convulsão febril em menores a 12 meses

Answer 17

punção lombar pois a meningite apresenta pouca sintomatologia em menores a 1 ano

Question 18

Principais Doenças relacionadas à convulsão febril

Answer 18

IVAS
Exantema Súbito
OMA

Question 19

há indicação de exame complementar em convulsão febril simples?

Answer 19

não

Question 20

há alguma medicação anticonvulsivante que possa ser utilizada para evitar a convulsão febril?

Answer 20

Não vale a pena por efeitos colaterais de muitos Anticolvulsivantes como hepatotoxicidade ou diminuição da Cognição.
Diazepam VO pode ser utilizado apenas durante episódio febril se os pais forem muito ansiosos. Diazepam tem poucos efeitos colaterais.

Question 21

conceito de crise convulsiva não provocada

Answer 21

Convulsão com etiología no SNC, sem causa externa

Question 22

Conduta em primeiro episódio de Convulsão não provocada

Answer 22

EEG
Não precisa de Neuroimagem ainda
Não precisa de Anticonvulsivante ainda

Question 23

Conduta em segundo episódio de Convulsão não provocada

Answer 23

EEG
Neuroimagem
Anticonvulsivante

Question 24

Convulsão Focal simples

Answer 24

se mantem a consciência

Question 25

Convulsão Focal complexa

Answer 25

perda de consciência

Question 26

DX Dif mais importante da Convulsão focal simples

Answer 26

TIC

Question 27

Encefalite de Rasmussen

Answer 27

CMV | encefalite com convulsão focal contínua

Question 28

Ausência, pequeno mal

Answer 28

duração <30s sem aura em estado pós ictal

Question 29

fenômeno que pode desencadear crise de ausência

Answer 29

Hiperventilação de 3-4 min

Question 30

EEG em sindrome de pequeno mal

Answer 30

patognomônico | 3 espículas/segundo

Question 31

TTO de crise de ausência/síndrome de pequeno mal

Answer 31

Etossuximida | Ác. Valproico

Question 32

conduta pré-hospitalar em Convulsão tônico-clônica

Answer 32

decúbito lateral hiperextensão de pescoço e mandíbula não forçar abertura de boca

Question 33

em que consiste o período pos ictal

Answer 33

sono profundo por 30 minutos vômitos cefaleia bifrontal

Question 34

Síndrome de West

Answer 34

Espasmos em lactentes | EEG > Hipsarritmia

Question 35

TTO para sindrome de West

Answer 35

ACTH | para causar feedback negativo no CRH que é quem causa a síndrome de West

Question 36

qual é a profilaxia para repetição de convulsão febril?

Answer 36

termorregulação | controlar febre pois essa criança possivelmente possui um limiar convulsivo mais baixo