Reanimacao Neonatal Flashcards
Quais sao as 3 perguntas que devemos fazer para avaliar boa vitalidade? O que devemos fazer se o RN não obedecer um dos 3 critérios?
≥ 34sem?
Respirando ou chorando?
Tônus muscular em flexão?
Mesa de reanimação
Qual é o principal caso em que deve-se fazer clampeamento imediato do cordão?
Má vitalidade fetal após estímulo no dorso
Em quanto tempo devemos clampear o cordão se RN com boa vitalidade e IG ≥ 34sem?
Pelo menos 60 seg
Em quanto tempo devemos clampear o cordão se RN com boa vitalidade e IG < 34 sem?
Pelo menos 30 seg
Qual é o principal beneficio do clampeamento oportuno/tardio?
Melhora dos índices hematimetricos - menor risco de anemia
Quais são os passos iniciais na reanimação do RN?
ASPAS
Aquecer
Secar (ou saco plástico se IG < 34s)
Posicionar
Aspirar se necessário
RN com FC < 100 apos passos iniciais. Próxima conduta?
VPP por 30 segundos
RN com FC < 100 após 30seg de VPP. Próxima conduta?
Checar técnica
RN com FC < 100 após 30seg de VPP e técnica corrigida. Conduta?
Considerar mascara laríngea se IG ≥ 34sem
IOT
RN com FC < 60 apos IOT. Próximo passo?
Massagem cardíaca por 60 seg
RN com FC <60 apos 60 seg de massagem cardiaca externa. Próximo passo?
Epinefrina
Nos passos iniciais, qual deve ser a temperatura da sala de parto?
23-25 graus celsius
O que ocorre em vez de secar se RN < 34sem?
Saco plástico e touca dupla
O que aspirar primeiro, se nececessario?
Primeiro boca, após narina
Quantas ventilações devem ser fornecidas por minuto na VPP?
40-60 vezes por minuto
Qual a concentração de O2 fornecida na VPP se RN IG ≥ 34sem?
21% (ar ambiente)
Qual a concentração de O2 que deve ser fornecida na VPP se RN < 34 sem?
30%
Em caso de MCE, qual deve ser a alternância de compressões e ventilações?
3 comp : 1 vent
Se o RN nascer banhado em mecônio, o que devemos avaliar primeiramente?
Vitalidade -> passos iniciais
RN banhado em mecônio, feitos passos iniciais e VPP, sem melhora, com sinais de obstrução. Próximo passo?
Se sinais de obstrução, intubação para aspiração de mecônio da traqueia
Como suspeitar clinicamente de hernia diafragmatica no RN?
Abdome escavado
RHA no torax
RN com hérnia diafragmatica. Como é feita a ventilação?
IOT -> VPP apenas pela cânula traqueal
VPP por mascara pode aumentar a pressão intratorácica, que já está aumentada devido os órgãos abdominais estarem lá
