Infeccoes Congenitas Flashcards

1
Q

Sífilis congênita

Em qual fase da doença pode ocorrer a transmissão?

A

Todas as fases

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Q

Sífilis congênita

Cite 2 manifestações cutâneas da sífilis congênita precoce

A

Pênfigo sifilitico (altamente infectante)
Condiloma plano
Placas mucosas

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3
Q

Sífilis congênita

Cite 1 manifestação ossea da sífilis congênita

A

Periostite
Osteocondrite

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4
Q

Sífilis congênita

Lesões dolorosas no osso que impedem o movimento do RN

A

Osteocondrite

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5
Q

Sífilis congênita

O que é o sinal de Wimberger?

A

Rarefacao da tibia

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6
Q

Sífilis congênita

O que é a pseudoparalisia de Parrot?

A

Bebe pseudoparalisado devido dor ossea da osteocondrite

Bebe tava sentindo dor e Parrot de se mexer

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7
Q

Sífilis congênita

Qual é o tipo de anemia hemolitica que a sífilis congênita causa?

A

Anemia hemolitica nao imune

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8
Q

Sífilis congênita

Qual tipo de teste que permite o diagnostico e o seguimento?

A

Testes nao treponemicos
(VDRL)

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9
Q

Sífilis congênita

Cite as 3 alteracoes que podem ser encontradas no LCR de um bb com sífilis congênita

A

VDRL Reag
Proteína > 150mg/dL
Celularidade > 25 cels

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10
Q

Sífilis congênita

O que é considerado tratamento materno adequado?

A
  • Tratamento completo para o estagio da sífilis
  • Iniciado até 30 dias antes do parto
  • Tratamento com penicilina benzatina
  • Queda adequada dos títulos (2 títulos em 3m ou 4 títulos em 6m)
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11
Q

Sífilis congênita

Qual é a duração do tratamento da sífilis de duração ignorada?

A

3 semanas
2.400.000UI por semana

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12
Q

Sífilis congênita

Mae nao tratada de forma adequada. Próximo passo?

A

Sífilis congênita ate que se prove o contrario
Coleta de exames, incluindo VDRL e LCR

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13
Q

Sífilis congênita

Mae nao tratada adequadamente
Liquor alterado
Conduta?

A

Penicilina cristalina IV por 10 dias

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14
Q

Sífilis congênita

Mae nao tratada adequadamente
Liquor normal
VDRL alterado (>2 títulos do materno )
Conduta?

A

Penicilina cristalina IV ou procaina IM por 10 dias

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15
Q

Sífilis congênita

Mae nao tratada adequadamente
Liquor normal
VDRL negativo
Conduta?

A

Penicilina benzaztina IM dose única

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16
Q

Sífilis congênita

Mae tratada adequadamente
Conduta?

A

Coletar VDRL do RN e comparar com o materno

17
Q

Sífilis congênita

Mae tratada adequadamente
VDRL 1:8
RN VDRL 1:16
Conduta?

A

Exame fisico

EF normal -> acompanhar
EF alterado -> VDRL R -> tratar

18
Q

Sífilis congênita

Mae tratada adequadamente
VDRL mae 1:8
VDRL RN 1:32
Conduta?

A

Tratar por 10 dias

19
Q

Rubéola congênita

Em qual momento pode ocorrer a transmissão da rubeola?

A

Infecção materna aguda

20
Q

Rubéola congênita

Cite a malformação cardiaca mais frequente

A

Persistência do canal arterial

21
Q

Rubéola congênita

Cite a segunda malformação cardiaca mais frequente

A

Estenose da artéria pulmonar

22
Q

Rubéola congênita

Cite a malformação ocular que é o grande estigma da síndrome e a alteração no exame clínico oftalmológico sugestiva

A

Catarata
Leucocoria (ausência do reflexo vermelho)

23
Q

Criança com catarata, ausência de reflexo vermelho e sopro cardíaco
Principal hipótese diagnostica?

A

Rubéola congênita

24
Q

Toxoplasmose congênita

Cite a tétrade de Sabin

A

Hidrocefalia
Calcificações intracranianas difusas
Coriorretinite
Deficiência intelectual

25
Q

Como diferenciar as calcificações no SNC da Toxoplasmose congênita e do CMV congênito?

A

Toxoplasmose congênita -> difusas
CMV congênito -> periventriculares

26
Q

Toxoplasmose congênita

Qual a alteração mais comum encontrada no SNC?

A

Hidrocefalia

27
Q

Toxoplasmose congênita

Tratamento da infecção congênita (e duração)?

A

Sulfadiazina
Pirimetamina
Ácido folínico
12 meses

28
Q

Toxoplasmose congênita

Quando consideramos o uso de corticoides no tratamento da toxoplasmose congênita?

A

Retinocoroidite em atividade
Proteinorraquia > 1000mg/dL

29
Q

CMV congênito

Qual a principal sequela da infecção?

A

Surdez neurossensorial

30
Q

CMV congênito

Quadro clinico? (cite 3)

A

Petequias, ictericia colestatica, hepatoesplenomegalia, microcefalia, calcificações periventriculares

31
Q

CMV congênito

Qual é o padrão das calcificações no SNC?

A

Periventriculares

32
Q

CMV congênito

V ou F

O diagnostico pode ser feito por avaliação sorológica ou identificação do CMV na urina ou na saliva

A

Falso

Não pode ser feito por sorologia, apenas por identificação do CMV na urina ou na saliva

33
Q

CMV congênito

Até quando deve ser fechado o diagnostico?

A

2-3 sem de vida

34
Q

CMV congênito

Cite 2 opções de tratamento (para casos graves e leves)

A

Ganciclovir IV (casos graves)
Valganciclovir VO