REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO III Flashcards
Componentes de las reacciones de hipersensibilidad tipo III
-Inmunocomplejos
-Neutrófilos
¿Qué son los inmunocomplejos?
Es la reacción de anticuerpo con antígeno
La formación del complejo antígeno-anticuerpo, qué facilita?
Facilita la depuración del antígeno por células fagocíticas y eritrocitos.
En algunos casos las grandes cantidades de inmunocomplejos pueden ocasionar reacciones de hipersensibilidad tipo III que lesionan los tejidos.
V o F
v
Inmunocomplejos
¿Dónde se depositan?
Los tejidos se lesionan como consecuencia de la liberación de los gránulos de los neutrófilos.
- Vasculitis (paredes de los vasos sanguíneos)
- Membrana basal glomerular
- Membranas sinoviales
- Plexo coroideo
Hipersensibilidad mediada por inmunocomplejos (tipo III) → SU acción en el sistema del complemento:
El desdoblamiento del complemento C3a y C5a son anafilatoxinas →producen desgranulación localizada de los mastocitos y aumento consecuente de la permeabilidad vascular local.
Productos C3a, C5a y C5b67 son factores quimiotácticos para los neutrófilos, que pueden acumularse en grandes números en el sitio de depósito del inmunocomplejo.
Reacción de hipersensibilidad tipo III
Pasos para la activación
- Se forma el inmunocomplejo y activa al sistema del complemento.
- El componente C3b del complemento actúa como opsonina y cubre los inmunocomplejos.
- Los neutrófilos se fijan a los inmunocomplejos cubiertos por el componente C3b → se fijan por medio del receptor del complemento tipo I, que es** específico del produto C3b. **
- Se liberan enzimas líticas durante los intentos faliidos de los neutrófilos de ingerir los inmunocomplejos adherentes.
- . Es posible que la activación del complemento induzca agregación plaquetaria, y la liberación resultante de factores de la coagulación entraña la posiilidad de que se formen microtombos.
La unión de los inmucomplejos a receptores de complemento y Fc en los leucocitos conduce a la activación de una reacción inflamatoria.
V o F
v
¿Qué es una reacción aguda de Arthus?
- 4-8 hrs
- Respuesta inmunológica aguda y localizada que ocurre cuando el px previamente sensibilizado en la sustancia es expuesto nuevamente a esa sustancia y genera respuesta inflamatoria a los inmunocomplejos.
Reacción aguda de Arthus
Características
Reacciones tipo III localizadas
- Neutrófilos que se adhieron al lechos vasculares y migran hacia los inmunocomplejos.
- Conforme la reacción se desarrolla, la lesión tisular y vascular localizada ocasiona la acumulación de líquido (edema) y eritrocitos (eritema) en ese lugar.
- La gravedad de la reacción puede variar desde tumefacción y enrojecimiento leves hasta necrosis tisular.
NOTA
Reacción tipo III generalizadas
Características
Cuando grandes cantidades de un antígeno entran en la sangre y se fijan a un an/cuerpo, es posible que se formen inmunocomplejos circulantes.
Si el antígeno es excesivo, se forman complejos pequeños; como las células fagocíticas no los depuran con facilidad pueden producir reacciones tipo III que lesionan los tejidos en diversos sitios.
Reacción tipo III generalizadas
¿Cómo es?
Enfermedad del suero
Días o semanas después de la exposición a nuevos antígenos → el px empieza a manifestar una combinación de síntomas enfermedad del suero.
Síntomas:
-Fiebre
-Debilidad
-Vasculitis generalizada (errupciones)
-Linfadepotía
-Artritis
-Glomerulonefritis (en ocasiones)
Cuando tengas la máxima cantidad de inmunocomplejos es cuando se da la enfemedad del suero.
Enfermdades relacionadas a reacciones tipo III
(3)
- Glomerulonefritis posestreptocócica
- Lupus eritematoso sistémico
- Artritis reumatoides
Enfermdades relacionadas a reacciones tipo III
Glomerulonefritis posestreptocócica
Se presenta cuando complejos circulantes de anticuerpos y antígenos estreptocócicos se depositan en el riñón y dañan los glomerulos.
Enfermdades relacionadas a reacciones tipo III
Lupus eritematoso sistémico
Se acumulan complejos de anticuerpo con DNA y anti-DNA
