RCP Flashcards
Como proceder na prestação de socorro (Passo a passo)
Avaliar responsividade do paciente
Chamar ajuda
Avaliar respiração
Checar pulsos
Ventilações e RCP se necessário
Reavaliações
Avaliação de responsividade
Feita por estímulo tátil - encostando na vítima e perguntando vigorosamente e alto se está bem
Se o paciente estiver responsivo, fazer a avaliação
Se o paciente não estiver responsivo, proceder nas avaliações de respiração, pulso e de abrir via aérea
Como chamar ajuda diante de uma parada? (1 ou 2 socorristas)
Apenas 1 socorrista
PRIMEIRO CHAMA AJUDA
Depois inicia RCP
2 ou mais socorristas
1 chama ajuda
1 inicia rcp simultaneamente
Avaliação da respiração do paciente não responsivo
Ver, ouvir e sentir
10 segundos no máximo
Se estiver em dúvida, considerar que o paciente não está respirando e iniciar RCP
A respiração agônica pode estar presente nos primeiros minutos depois de uma PCR, não confundir com respiração normal e inicie imediatamente a RCP
Abertura da via aérea
Chin lift e jaw thrust pra facilitar
Checagem de pulso
Utilizar o pulso carotídeo, fazer enquanto checa se tá respirando também
Deve demorar no máximo 10 segundos
Se tiver dúvida, iniciar RCP
Paciente não responde, não respira e tem pulso. Como proceder?
É uma parada respiratória
Fazer ventilações de resgate
1 ventilação a cada 5 a 6 segundos
Reavaliar a cada 2 minutos
Paciente não responde, não respira e não tem pulso. Como proceder?
É uma parada cardiorrespiratória
Iniciar RCP
30 compressões para 2 ventilações
Massagem cardíaca de qualidade?
100 a 120 compressões por minuto
5 a 6 cm de profundidade
Permitir retorno completo do tórax sem perder contato das mãos com o esterno
Minimizar interrupções
Mãos entrelaçadas, região hipotenar da mão no centro do tórax do paciente (região inferior do esterno)
IOT e PCR
Não se deve interromper a massagem cardíaca para realizar a intubação
Após a intubação - auscultar ponto epigástrico, bases pulmonares e ápices para chegar posicionamento
Fixar o tubo
Ventilação sem e com via aérea avançada
Sem VA avançada
2 ventilações
Cada ventilação deve durar 1 segundo
30 massagens pra 2 ventilações
Não hiperventilar
Com VA avançada
1 ventilação a cada 5 a 6 segundos
Não intercalar ventilação e massagem
Não hiperventilar
Ritmos de PCR chocáveis e não chocáveis
Chocáveis
+ Fibrilação ventricular
+ Taquicardia ventricular sem pulso
Não chocáveis
Assistolia
Atividade elétrica sem pulso (AESP)
Taquicardia ventricular sem pulso
Sucessão rápida de batimentos ectópicos ventriculares, que podem levar a deterioração hemodinâmica, chegando a ausência de pulso arterial palpável.
Tempo de enchimento das câmaras do coração é muito pequeno.
Fibrilação ventricular (FV)
Ritmo desorganizado, irregular, de frequência elevada, não é possível identificar ondas P ou complexo QRS.
Na fibrilação ventricular, as ondas são de alta amplitude e variam em tamanho, forma e ritmo.
Atividade elétrica sem pulso (AESP)
AESP é um ritmo organizado que pode ser rápido ou lento mas não é capaz de gerar pulso. Deve ser tratado como PCR, mas não como desfibrilação.
Causas como hipovolemia ou pneumotórax hipertensivo