Raquitismo Flashcards
FR para raquitismo
Neonato prematuro Piel oscura Evitar luz solar Deficit en la absorcion de Ca o produccion de vit D Uso de corticoides topicos Dieta alta en fitatos Terapia anticonvulsiva
Clinica de Raquitismo
Irritabilidad, retraso motor grueso, dolor oseo, ensanchamiento de muñecas y tobillos, rodilla en varo o valgo, rosario costal, craneotabes, prominencia frontal, retraso en el cierre de fontanelas y erucion dental, esmalde mde mala calidad. Convulsiones tetania.
Primera etapa (temprana) de raquitismo
Osteopena con hipocalcemia, subclinica.
Segunda etapa (moderada) de raquitismo
Elevacion de PTH, movilizacion de Ca oseo, desmineralizacion de matriz de colageno, se deshidrata, se inflama, periostio se amplia al esterior y duele.
Tercera etapa(grave) de raquitismo
Cambios oseos mas graves e hipocalcemia evidente
Rx de rodilla y muñeca en raquitismo
Osteopenia. adelgazamiento cortical y metafisis ensanchada de huesos largos con aspecto deshilachado, fx,
Cambios raquiticos. Perdida de la demarcacion enre metafisis y placa de crecimiento, perdida provisional de zona de calcificacion.
Prueba de lab que confirma dx de raquitismo
disminucion de 25-OH-Vit D
Tx raquitismo
Vit D2 y D3, calcio elemental
Seguimiento despues del inicio de tx de raquitismo
Mes Ca, P, Mg, FA
3 meses + PTH, 25-OH-VitD, Ca urinario, Crea, Rx muñeca y rodilla
Anual solo 25-OH-VitD
Ingesta diaria minima de Vit D para Prevencion de raquitismo
400 U/dia