Random Flashcards
MAB, produits naturels
Manie (3)
dépression(3)
Manie-mixte-dépression (1)
Manie
Magnésium, choline, acide folique
Dépression
Magnésium, omega 3, inositol (peut induire manie)
Manie-Mixte-dépression
NAC
Aricept et ramelteon, intéraction
Double les concentration de ramelteon, donc pas idéal comme choix
cut off d’Ajustement prudence de la rivastigmine en IRC
50ml/min
Cut off d’ajustement de la dose de galantamine en IRC
60ml/min et 10ml/min
Memantine et perturbation de l’élimination par les urine
l’alcalisation des urines diminue la clairance (acetazolamide ou bicarbonate)
iACHe si IRC ou IH sévère?
IRC : aricept ou exelon
IH : aricept
Produits naturels et les démences (les 3). (4 produits)
Ginko biloba, démence légère, augmentation risque saignement, augmentation risque AVC et ICT?
vitamine E
Caprylidene (fournis des corps cétoniques)
Ceferolinac (combinaison methylcobalamine, L-Methylfolate et NAC), approuvé FDA pour prévention déficience en vitamine en association avec perte de mémoire.
le syndrome CADASIL est lié a laquelle des 3 démences?
Vasculaire
Quels sont les Sx principaux de la démence a corps de lewy
1- début insidieux (car fluctuant)
2- hallucination visuelle (bien formées et détaillées)
3- sx moteur (style parkinson)
4- REM sleep disorder
5- sensibilité aux antipsychotiques
6- manque de récepteur dopamine (DAT) dans les ganglions de la base au DATSCAN (TEP)
Traitement Demence corps de lewy
1-Rivastigmine ou donepezil
2- memantine ou galantamine si intolérance
Risque d’aggravation des Sx psy avec les traitements dopaminergique pour les sx moteurs…
Quetiapine et clozapine tx de choix
Traitement du REM Sleep disorder en démence à corps de lewy (2)
Melatonine ou clonazepam
PSN possible en schizophrénie (6)
L-Methylfolate et B12 (sx negatif)
Ginko Biloba (sx negatif)
Omega 3 (sx chronique ou vieux schizo)
Vitamine C (sx positif)
Vitamine D (prévention)
Ginseng (mémoire et REP)
Vitamine (E) pourrait interférer avec la guérison des psychose.
Quels sont les règles de prescription des antipsychotiques en gériatrie (5)
Indication
but de la thérapie
monitoring
dose (plus faible possible)
durée (plus courte possible)
échelle utilisée dans le délirium (1)
CAM (confusion assessment method).
Bon pour diagnostiquer un délirium vs autre trouble,
ne permet pas de déterminer la sévérité
Effet de la nouriture sur MPH et AMP
Repas gras: retarde l’Absorption MPH et AMP
Mais repas gras augmente AUC et Cmax pour les comprimés croquables et suspension de MPH
Jus acide diminue absorption AMP
IPP augmente absorption AMP
Antiacide augmente portion rapide du MPH-LA mais diminue la portion retardé
gestion insomnie et Psychostimulant (TDAH)
changer formulation
+-melatonine, clonidine, trazodone
(zolpidem adulte)
Gestion cephalée et psychostimulant (TDAH) (5)
diviser
réduire
prendre en mangeant
analgésique
changer de stimulant
gestion effet GI et psychostimulant (2)
Prendre en mangeant
changer de stimulant
Gestion irritabilité et psychostimulant (2)
Diminuer dose
changer pour non stimulant
Interaction :
AMP et Opiacé
MPH et tricyclique
Lithium/haldol/chlorpromazine et AMP
Opiacé augmente AMP
MPH augmente TCA
Li/haldol/cholpro diminue effet stimulant AMP
Interaction Viloxazine et olanzapine
Viloxazine Augmente Olanzapine (car inhibiteur fort)
Interaction Viloxazine et olanzapine
Viloxazine Augmente Olanzapine (car inhibiteur fort)
Ouvrir capsule vilozaxine ou atomoxetine
VIloxazine OUI
Atomoxetine NON
interaction clonidine/guanfacine et mirtazapine
Interaction TCA et cloni/guanfa
Epival et guanfacine
Cloni/guanfa et nourriture
mirtazapine et TCA bloquent l’Effet antihypertenseur.
(mirtazapine inverse de la clonidine, augmente NE et 5-Ht centrale)
Guanfacine Augmente Epival
repas gras augmente guanfacine (possible clonidine aussi)