antiépileptiques Flashcards
brivaracetam
2c19
Mono ou Adjuvant pour crise partielle pour patient 1 mois et +
cannabidiol
3A4 majeur et 2c19 mineur et UGT
inhibe 1a2 (faible) et 2c19 modéré et PGP
Traitement convulsions 2e a :
Lennox-gastaut Syndrome (LGS)
Dravet syndrome
Tuberous sclerosis complex (chez patient 1 ans et +)
Carbamazépine
3A4
induit 1A2, 2B6, 2C9, 3A4, UGT et PGP
Epilepsie
-Partiel (mono ou adjuvant)
-généralisé tonico-clonique (mono ou adju)
-Mixed seizure pattern (mono ou adju) incluant crises partielle et généralisées chez adulte et enfant.
MAB
Trijumeau
névralgie glossopharyngée
Cenobamate
multiples mineurs
inhibe 2C19
Induit 2b6 faible et 3A4 modéré.
Crise partielle chez l’Adulte
Clobazam
2C19 et 3A4
Adjuvant traitmement lennox-gaustaut (LGS) chez adulte et enfant 2 ans et +
Clonazepam
3A4
mono ou adjuvant du LGS, ou
crise akinétique ou myoclonique chez adulte et enfant.
Clorazepate
3A4 mineur
adjuvant crise partielle
Diazepam
2C19 et 3A4
Pour traitement des crises réfractaires à un traitement épileptique
eslicarbazepine
induit 3A4 modéré
Traitement des crises partielle chez adulte et enfants 4 ans et +
Ethosuximide
3a4 mineur
crises d’absence (généralisé non moteur) (petit mal).
Everolimus
3A4
Tuberous sclerosis complex (TBC) avec des crises partielles chez les 2ans et +
Felbamate
mono et adjuvant crises partielle réfractaires avec ou sans généralisation (14 ans +)
Adjuvant pour enfant et adolescent (2 a 14 ans) lorsque crise (partielle ou généralisé) associé au LGS
Black box anémie aplasique et hépatotox. consentement signé requis.
Flenfuramine
1A2 et 2B6
Epilepsie 2e au syndrome de Dravet chez 2 ans et +
Fosphénytoine
2C9 et 2C19
Induit 3A4 (fort), 1a2 (faible), 2b6 (faible)
traitement des crises généralisé tonico-clonique (status epilepticus)
prophylaxie ou traitment des crises convulsives pendant neurochirurgie.
Gabapentin
Adjuvant en crise partielle avec ou sans généralisation chez 3 ans et +
douleur post herpétique chez l’adulte.
Lacosamide
Adjuvant crise partielle chez les 17 ans et +
lamotrigine
Monothérapie (conversion de régime de carbamazepine, phenytoine, primidone, phenobarbital ou épival) chez patient avec crise partielle 16ans et +
Adjuvant (2 ans et +) pour
Crise partielle
Tonicoclonique (généralisé)
Généralisé 2e LGS
levetiracetam
mono ou adjuvant de crise partielle chez 1 mois et +
Adjuvant crise myoclonique chez 12 ans et + avec syndrome Épilepsie juvénile myoclonique
Adjuvant crise généralisé tonico-clonique chez 6 ans et +
Methosuximide
contrôle des absences réfractaires
Midazolam
3A4
traitement aigu des crises chez 12 ans et +
oxcarbazépine
3a4
induit 3a4 (faible
Mono crise partielle 4 ans et +
adjuvant crise partielle 2 ans et +
Perampanel
3A4
Crise partielle avec ou sans généralisation chez les 4 ans et +
Adjuvant crise tonico-clonique chez 12 ans et +
Phenobarbital
induit 3a4 fort
induit 1a2, 2b6, 2c9 faible
Crise généralisé
crise partielle
Status epilepticus
Sédatif
Phenytoine
2C19 et 2C9
induit 3A4 fort
induit 1a2 et 2b6 faible
Idem fosphenytoine
Crise tonico-clonique et prévention et traitement des crise pendant neurochirurgie.
Pregabalin
Adjuvant crise partielle chez 1 mois et +
-Fiblomyalgie
-Douleur neuro 2e diabète
-douleur 2e spinal cord injury
-douleur post-herpétique
Primidone
induit 3a4 fort
induit 1a2, 2b6, 2c19 faible
métabolisé en phenobarbital
Grand mal (crise généralisé tonico-clonique)
épilepsie psychomotrice
épilepsie partielle
peut être utile pour épilepsie généralisé réfractaire.
Rufinamide
Adjuvant épilepsie 2e au LGS chez 1 ans et +
Stiripentol
inhibe 1A2 et 2C19 modéré
traitement adjuvant épilepsie 2e syndrome de dravet chez 2 ans et + et prenant du clobazam
Tiagabine
3A4
Adjuvant crises partielle chez 12 ans et +
Topiramate
Monotherapie 2 ans et +
-Crise partielle
-Crise généralisé tonico-clonique
Adjuvant 2 ans et +
-crise partielle
-crise généralisé
-crise 2e LGS
Prophylaxie migraine (12 ans +)
Acide valproique
métabolisme multiple mineur
Indication compliqué, semble etre chez les 10 ans et +.
Semble bon pour pas mal tout, y compris les absences
MAB
Migraine
Vigabatrin
Complex partial seizure réfractaire chez 2 ans et +
Adjuvant chez les patients qui ont mal répondu a plusieurs traitements
Monothérapie pour les spasmes infantiles (1 mois a 2 ans) si les bénéfices surpasses les risques
REMS pour perte de vision permanente.
Zonisamide
3A4
Adjuvant crise partielle chez l’adulte.
