Radiologi

Question 1

Beskriv stråledoser

Answer 1

• Intraoralt: < 1,5 effektiv dosis (μSv)
• Panorama: 2,7-24,3 (μSv)
• Ceph < 6 (μSv)
• CBCT: mellem 11-674 (61) μSv ved dento-alveolære undersøgelser

🡪 Dosis fra naturlig kilder pr. døgn i DK: 8 (μSv)

Question 2

Beskriv indstillinger for røntgen (lovkrav)

Answer 2

• kV (bestemmer strålernes energi, har indflydelse på strålekvaliteten) = 60-70 kV
  
  • Jo højere spænding, jo dårligere kontrast
• mA (bestemmer strålingens mængde pr tidsenhed) = 7-15 mA
• Tubus (bestemmer strålefeltet) = rektangulær 4x5 cm strålefelt, tubuslængde 20 cm

Question 3

Beskriv parallel teknik

Answer 3

Parallelteknik 🡪 filmen står parallelt med tandens akse, anvender ofte en holder

Fordele:
- Giver bedst mulighed for gengivelse af det marginale knogleniveau
- Giver en bedre cariesdiagnostik bl.a. for sekundær caries pga. vinkelret projektion
- Mindre distortion (fortegning af krone-rod forhold) og geometrisk uskarphed.

Ulemper
- Det kan være svært at få apex med (det periapikale område er mindre)
- Optagelsen kan ikke blive isometrisk (ca. 5% forstørrelse), da filmen ikke kan komme helt tæt på tanden.

Question 4

Beskriv vinkelhalveringsteknikken

Answer 4

Filmen placeres så tæt på tænderne som muligt, uden at filmen deformeres.
- Filmen er altså ikke parallel med tandens lange akse, men centralstrålen skal ramme vinkelret på den linje, der halverer vinklen mellem tandens og filmens længdeakse, hvilket resulterer i at billedet får samme længde som objektet

Fordele
- Kræver ingen filmholder eller lang tubus
- Isometrisk gengivelse af objektet, dvs. tandens totale længde er gengivet korrekt på billedet (hvis det udføres korrekt)
- Stort apikalt område, hvorfor teknikken anvendes i tilfælde, hvor man ønsker at se meget af tandens periapikale knogle.
- Gengiver apex på meget lange tænder

Ulempe:
- Svær teknik, som kræver kompliance fra patienten, da denne skal holde filmen med en finger
- Kan medføre distortion, hvis det ikke udføres korrekt

Question 5

Beskriv SLOB-regel

Answer 5

• Er en radologisk teknik, som anvendes til at definere, om noget er lejret facialt eller oralt for tænderne.
• Reglen siger:
  ”Same lingual, opposite buccal”
• Det betyder altså, at man tager 2 optagelser: en som er mesialt skudt og en der er distalt skudt. Hvis objektet flytter sig med tubus (dvs. tubus er flyttet distalt, og objektet også flytter sig distalt for omkringliggende strukturer) 🡪 så ligger objektet lingualt pga. ”same lingual”.

Question 6

Hvornår under implantatbehandling skal man tage rtg?

Answer 6

• Før
• Under
• Efter

Enoralt: vurderer marginal knogle bedst og gevindet kan ses mest tydeligt ift. parorama

Question 7

Hvilke typer optagelser tager man ifm. implantatbehandling

Answer 7

• Intraorale
• Panorama
• CBCT
  
  • Ingen geometrisk forstørrelse
  • Giver oplysning om bredde af alveolen og hældningen af karmen
  • Indkævninger og fenestrationer
  • Anatomiske strukturer

Question 8

Hvornår er der indikation ofr CBCT ifm. implantatbehandling?

Answer 8

Før behandling
- Hvis dimensionerne af alveoleknoglen ikke kan vurderes via kliniske undersøgelser og 2D billder er der indukation for CBCD
- Hvis det vurderes ud fra 2D billeder, at der er brug for større knogleopbygning

Efter indsættelse
- Ikke standart pga. artefakter
- Artefakter = flere ved Zirkonia ift. Titanium
- Indikeret, hvis der er komplikationer, som ikke kan udredes ved klinisk og rgt.

Question 9

Hvilke regler er der ift. gevind på rtg. af implantater

Answer 9

Ved optagelser af implantatet anvendes reglen: ”Left blur, lower beam - right blur, raise beam”

Dvs. når gevindet på implantatet er uskarpt på venstre side, så ”lower beam”, så tubus skal vinkles mere ned mod gulvet, og omvendt ved ”right blur, raise beam”