Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K2 > R6: Artritis Urica > Flashcards

R6: Artritis Urica Flashcards

1
Q

Vad orsakar hyperurikemi?

A

Hyperurikemi beror på ökad produktion (20%), minskad renal utsöndring (80%) eller en kombination därav.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka är de normala värdena för urat P hos kvinnor och män?

A

Män < 0,45 mmol/L

Kvinnor< 0,32 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är frekvensen av hyperurikemi bland män och kvinnor?

A

Män - ca 5%

Kvinnor - ca 0.5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad orsakar den ökade produktionen av urat hos patienter med hyperurikemi?

A

Detta kan bero på följande:

Enzymdefekter:

  • Hypoxantinguanin-fosforibosyltransferas (Lesh-Nyhans syndrom), glukos-6-fosfatas
  • PRPT-överaktivitet

Ökad cellomsättning:

  • Myeloproliferativ sjukdom (keulemi, lymfom)
  • Kronisk hemolytisk anemi
  • Psoriasis
  • Karcinomatos

Ökad purinnukleotidkatabolism:
- Hypoxi och anaeroba dammkvalster
- Alkoholförgiftning
Cytostatisk terapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad orsakar den minskade uratutsöndringen hos patienter med hyperurikemi?

A

idiopatisk minskad renal uratutsöndring

Minskad glomerulär filtration:

  • Högt blodtryck
  • Hypovolemi och uttorkning

Kronisk nefropati

Acidos:

  • Diabetisk ketoacidos
  • Alkoholförgiftning
  • Hungerketos

Mediciner

  • Diuretika
  • Acetylsalicylsyra (låg dos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka störningar är vanligtvis förknippade med hyperurikemi?

A
  • Adepositas
  • Hypertension
  • Åderförkalkning
  • Ischemisk hjärtsjukdom
  • Hyperlipidemi
  • Insulinresistens (typ II diabetes)
  • Kronisk njursjukdom (minskad GFR och mikroalbuminuri)
  • Obstruktiv sömnapné, OSA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är förekomsten av gout?

(engelska =gout) dansk= gigt

A 
Prevalens: män: 1,0 -1,5%; kvinnor: 0,2- 0,5 %
-
Stiger med stigande ålder
-
65 år + män 7%. Kvinnor 85 år + 3 %
-
Förhållande mellan man och kvinna: 5:1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är risken för artrit urica relaterad till?

A

Risken för artrit urica är relaterad till graden av varaktighet av hyperurikemi (β-urat) fysiologisk mättnadskoncentration 0,41 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka är 4 typer av arthritis urica?

A
  1. Asymptomatisk hyperurikæmisk fase (omkring 80% af personer med moderat hyperurikæmi udvikler aldrig arthritis urica)
  2. Akut arthritis urica
  3. Interkritisk arthritis urica
  4. Kronisk toføs arthritis urica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Var uppstår artrit urica oftast och vilka leder drabbas vanligtvis?

A

Arthritis urica forekommer typisk symmetrisk i underekstremiteten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är tophi?

A

Tophi är kristallina avlagringar av natriumurat i bindvävsränder:
tophi deponeras vanligtvis i:

  • Brosk
  • Ben
  • Periartikulär bindväv
  • Kutan över sträcksenor
  • Öronspiral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är behandlingen av akut arthritis urica?

A
  • Aflastning
  • NSAID
  • Kolkicin
  • Steroid intraartikulär
  • Steroid peroralt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är profylaxbehandlingen för artrit urica?

A

Urikosurisk behandling:

  • Allopurinol
  • Probenecid
  • Febuzostat

Kost- och livsstilsreglering:

  • Hyperlipidemi
  • Hyperglykemi
  • Övervikt
  • Rökning och alkohol (särskilt öl)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är behandlingsmålet för artrit urica?

A

P-urat <0,36 mmol/L

Vid tophi P-urat <0,30 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur diagnostiseras artrit urica?

A

Diagnosen ställs genom mikroskopi av t ex ledvätska. Kristaller kan hittas i vätskan.

Vid färgning med kondensatorns faskontrast blir de parallella kristallerna blågröna och de vinkelräta kristallerna gula.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är förekomsten av pyrofosfatkrystal-gigt blandt den voksne befolkningen?

A

Vuxna befolkningen - 0.1%

17
Q

Vilken åldersgrupp drabbar pyrofosfatkristallartrit oftast?

A

Sjukdommen ses främst hos människor över 70+

18
Q

Vad är symptomer och kliniska fund av pyrofosfatkrystal-gigt ?

A
  • Akut monoartrit
    oftast knäled, men även hand, armbåge och
    axelleden

• Huden över den drabbade leden är blank och
röd och det kan finnas en samtidig feber

• Symptomerna försvinner oftast av sig själva
över dagar

symptomerna är främst som artritis urica

19
Q

Vilka parakliniska fynd finns i pyrofosfatkristallartrit?

A

Kristallavlagringar kan ses i ledbrosket
Kondrokalcinos

Vid rtg. undersökning:

  • av en symptomatisk led
  • men kan också vara ett slumpmässigt fynd
20
Q

Vad är behandlingen för pyrofosfatkristallartrit?

A

• NSAID

•Eventuellt. kortikosteroidinjektion
Utbredd sjukdom prednisolon (och/eller kolchicin)

• Vid samtidig svår artros operation.

• Om det finns en underliggande sjukdom bör detta
behandlad.

• Hyperparatyreos, kronisk njursjukdom eller
andra sjukdomar som ger ett förändrat kalkfosfat
omsättning.

K2 (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions