R4: Vaskulitis Flashcards
Beskriv patogenes av vaskulitis (3).
1.Lokalt i kärlväggen
-Nekros och degenerativa förändringar sfa.
kärlväggsskada
- Sekundär inflammation
-Ofta segmentspridning
-Frekvent sekundär trombbildning
2.Eventuellt. ischemi regionalt
3.Eventuellt. systemiska symtom av utbredda
inflammation
Beskriv 4 histologiska fund vid enkelte vaskuliter
- Kämpeceller
- Granulomovandling
- Förekomst av autoantikroppar i serum, ANCA
- Påverkan av immunkomplexer i kärlväggen
Beskriv 4 specielle kliniske kendetegn vid vaskulit
- Hemoptys / lungblödning
- Mononeurit multiplex (typ av perifer neuropati)
- Snabbt nedsatt njurfunktion
- Iskemi hos icke disponerande
Nämn large vessel vasculitis
Takayasu arteritis
Giant cella rteritis
Nämn 2 medium vessel vasculitis
Polyarteritis nodosa
kawasaki disease
Nämn ANC associated small vessel vasculitis
Microscopic polyangitis
Granulamatosis with polyangitis (wegener)
Eosinophilic granulamatosis with polyangitis (churg strauss)
Nämn 4 immune complex small vessel vasculitis
Cyroglobulinemic vasculitis
igA vasculitis (henoch-schnölein)
hypocomplementemic urticarial vasculitis (anti-c1q vasculitis)
Takayasus arteritis (Kämpcell arteritis) - förklara
3 kinesiska kvinnor (mer förekommande hos kvinnor) mindre än 40 år gammla står på en rad.
En har hjärta på huvudet - aorta problem.
En har säng på huvudet- nattsvettningar/feber (hon är röd)
En har inga ögon - syn problem / på knät har hon artritis
En gubbe står där med en sign som står ‘‘pulseless’’ -> pulsless disease
Vad är epidemiologin av kämpcell arteritis?
Förlopp?
40/100.000 hos personer över 50 år.
Debutålder är mer än 50 år
M/K= 1:2
Associerad med polymyalgia reumatica
Förloppet är 1-3 år
Hur diagnoserar man kämpcell arteritis?
CRP
Billed (PET-CT, UL)
Biopsi
Vilka allmäna symptomer forekommer ved kæmpecelle arteritis? (4 svar)
- Feber
- Trötthed/depression
- Anoreksi
- Viktnedgång
Vilka kranielle symptomer forekommer ved kæmpecelle arteritis? (11 rigtige)
- Huvudvärk
- ömhet i hårbotten
- Heshet
- Tunginfarkt,
- nekros i hårbotten
- ömhet över tinningsartären
- pulslös
- TCI
- dubbel syn
- plötsligt
synstab
Eventuellt polymyalgia reumatica
hvad er kæmpecelle arteritis ofte associeret med?
a. spondylartropati
b. osteoartrose
c. systemisk lupus erythematosus
d. polymyalgia reumatica
d. polymyalgia reumatica
hvor mange pt’er med kæmpecelle arteritis har polymyalgia reumatica?
a. ca. 1/2
b. ca. 3/4
c. ca. 2/3
d. ca. 1/4
a. 1/2
hvor mange pt’er med polymyalgia reumatica har kæmpecelle arteritis?
a. ca. 50 %
b. ca. 10 %
c. ca. 5 %
d. ca. 40 %
b. 10%