Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K2 > R2: Spondylartropati > Flashcards

R2: Spondylartropati Flashcards

1
Q

Vad tjännetecknar inflammatoriske rygsmerter? (7)

A

• Patienten vågner i de tidligere morgentimer og må stå op og gå omkring,
hvorved smerten aftager

  • Oftest lavt i lænd eller sæderegion
  • Snigende debut, ofte før 40 års alderen
  • Bedres ved bevægelse
  • Ingen bedring ved hvile
  • Morgenstivhed, ofte >1 times varighed
  • Lindring af NSAID
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka typer av spondylartrit finns det?

A

Perifer

Axial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Förklara 2 typer av axial SR.

A 
Radiografisk axial
spondylartrit:
• Konventionel røntgen
• Modificerede NY-kriterier
• Synonymer: ankyloserende
spondylitis, spondylitis
ankylopoietica, morbus
Bechterew
• Non-radiografisk axial
spondylartrit:
• Magnetisk resonans
billeddannelse (MRI)
• ASAS-kriterie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är spondylartrit?

A

Det är en typ av artrit som orsakar inflammation i leder och ligament i ryggraden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prevalens av spondylartrit?

A

0.5-2%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka leder är inkluderade i patogenesen av spondylartrit?

A 
– Sacroiliacaled
– Discovertebrale-,
costovertebrale led
– Paravertebrale ligamenter
– Costosternale,
manubriosternale,
sternoclaviculære led
– Andre (f.eks. achillessene,
fascia plantaris)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Explain proposed sequence of structural damage in ankylosing spondylitis

A
  1. Inflammation
  2. Erosive damage repair
  3. New bone formation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nämn 3 kliniske fund vid spondylartrit (vertebra relaterat)

A

• Columna lumbalis
– Nedsat bevægelighed
lumbalt (frontal, saggital)

• Columna cervicalis
– Reduceret rotation eller
øget afstand ”nakke til
væg”

• Thorax ekspansion
– Nedsat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nämn 4 kliniske fund vid SPa (ofta en eller flera)

A

• Perifer artrit: typisk asymmetrisk,
oligoartikulær (<5 led) på
underekstremiteterne
– primært knæ og ankler

• Hofteled: indskrænket
bevægelighed

• Entesopati/entesitis: ømhed og
evt. hævelse ved enteser ofte
achillessene eller fæstet for fascia
plantaris på calcaneus

• Daktylit: diffus fortykkelse af en
finger/tå (entesopati, tenosynovit,
artrit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Prædisponerende sygdomme- spørg til symptomer og dispositioner

A 
•Akut anterior uveitis -
regnbuehindebetændelse
• Forudgående infektion ( ofte
gastrointestinal/urogenital)
• Psoriasis 
• Inflammatorisk tarmsygdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka fyra olika typer av artrit finns det och vad är deras individuella prevelans i världen?

A 
• Ankyloserende spondylitis
– >90%
• Psoriasisartrit (axial)
• Reaktiv artrit (axial)
• Artrit ved inflammatorisk
tarmsygdom (axial)
– Alle ~60%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka 2 radiologiska undersökningar görs vid spondylartrit?

A
  • Röntgenundersökning
    • SI-led + columna lumbalis
  • MRI
    • MRI (+ STIR-sekvens) af SI led + columna lumbalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är behandlingen för axial artrit?

A

Fysisk aktivitet / träning

Rökstopp

NSAID (minst 2 preparat)

  • Ibuprofen 600 mg x 3
  • Naproxen 500 mg x 2

evt. paracetamol eller tramadol ved kontraindikationer

Biologisk behandling (oftest TNF-alfa hæmmere), især ved forhøjet CRP og/eller
inflammation på MRI (SI-led), f.eks.:
– Etanercept
– Adalimumab
– Infliximab
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka behandlingsmetoder används för perifere manifestationer av spondylartrit?

A 
Perifer artrit
• NSAID
• Intraartikulær steroid
• DMARD
Salazopyrin
Methotrexat

• Biologisk behandling evt. også ved perifer type

Entesopati
• NSAID
• Peritendinøs steroidinjektion

Dactylitis
• Se ovenfor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är prognosen för radiolografisk xial spA?

A
  • Oftast män
  • Kronisk, ofta progerdierande
  • Ökat risk för död av hjärtkärlsjukdom
  • Benskörhet
  • Annan hjärtsjukdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka två olika kriterier avnänds för ankylosing spondylit?

Beskriv NY criteria

A

Clinical criteria

  • low back pain - stiffness for more than 3 months that improves with exercise
  • limitation of motion of the lumbar spine in the sagittal and forntal plane
  • limitation of chest expansion relative to normal values correlated for age and sex

Radiological criteria
- sacroilitis grade more than or equal to 2 bilaterally or grade 3-4 unilaterally. Definite AS if the radiological criterion is associated with at least one clinical criterion.

17
Q

Vad är prognosen för non-radiolografisk axial spA?

A 
• Flere kvinder og færre
med forhøjet CRP end
ved radiografisk axSpA
• Lav risiko for
knoglenydannelse
(”mild rygsøjlegigt”)
• Få langtidsdata
18
Q

Beskriv ASAS klassifikation criteria

A

Sacroiliitis on imagin + 1 or more SpA feature - kolla sida 16

19
Q

Vart sitter psoriasis?

A 
Hvor sidder psoriasis?
• Albuer
• Knæ
• Hårbund, øregang
• Navle, glutealregion
• Hånd/fodflader
• Negle (pitting,
onykolyse,
hyperkeratose, brunlig
misfarvning)
20
Q

Vad är förekomsten av psoriasis?

A

1-2% av nordeuropeiska befolkningen har den

21
Q

Vad är förekomsten av psoriasisartrit med psoriasis vs utan?

A

Med psoriasis- 10%

Utan psoriasis- 30%

22
Q

Vad är förekomsten av psoriasis?

A

Ligelig fordeling mellem mænd og kvinder

Oftest er hudsygdommen kendt (85%), når
gigten opstår, men ledsymptomer kan ses
først

23
Q

Beskriv ledinvolveringen i procent för psoriasartrit.

A

•~50% oligoartrit (<5 led)
– Karakteriseret med oftest asymmetrisk
involvering af store led

• 10-20% perifer, symmetrisk polyartrit
– RA lignende ledinvolvering

• 1-5% yderledsartrit
– Karakteristisk symmetrisk involvering af DIP led

• <1% Artritis mutilans
– Deformering af led

• ~30% axial artrit
– sakroiliit og/eller spondylit

24
Q

Vad är symptomer vid psoriasisartrit?

A 
• Morgenstivhed
• Ledsmerter
• Ledhævelse
• Indskrænkning i bevægelse
• Pølsefingre/tæer (daktylit)
• Smerter ved senetilhæftninger
(entesit)
• Træthed
• Føleforstyrrelser (f.eks.
karpaltunnelsyndrom) (sensory disturbance) 
• Uveit
25
Q

Vad är parakliniske funden för utredningen för psoriasisartrit ?

A

• Ingen specifikke laboratorietest

• Ofte påvirkede inflammations- Røntgen, perifere led
parametre og reaktiv trombocytose

  • Reumafaktor og anti-CCP negativ
  • HLA-B27 overrepræsenteret ved axial involvering
26
Q

Vad visas på röntgen för psoriasisartrit?

A

– Destruktioner (f.eks. erosioner),
– Knoglenydannelse (f.eks. ved
enteser),
– Evt. ankylose

27
Q

Vad är differentialdiagnoser för psoriasartrit?

A 
– Artrose (f.eks. yderled, knæ)
– Reumatoid artrit
– Andre perifere spondylartritter
(f.eks. reaktiv artrit)
– Krystalartrit
28
Q

Vilken DNA syns för mistanke om ankyloserande spondylit eller spondylit artritis?

A

HLA B27

29
Q

Ange klassifikationen för psoriatisk artrit

A

CASPAR criteria (sida 28)

(5) sidor

30
Q

husk!

Spondylartrit

A
  • samlingsbetegning
  • realtion till inflammatorisk tarmsjukdom, reaktiv artrit, psoriasis, uveit
  • HLA-B27 (axial)
  • entsitis
  • axial, perifere led, ekstraartikulär
31
Q

husk!

Psoriasisartrit

A
  • Eksempel på en typ speciell typ av perifer spondylartrit
  • seronegativ artrit
  • psoriasis (hud, negle)
  • heterogen (oligoartikulär, polyartikulär, ytterled, mutilans, axial, ekstraartikulär)

K2 (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions