Química sanguínea (3 elementos) Flashcards

1
Q

¿Qué se reporta en la QS de 3 elementos?

A

Glucosa, nitrógeno ureico (BUN) y creatinina

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2
Q

Métodos para medir glucosa

A
  • Glucosa capilar (sangre total)
  • Suero (10mg/dl/hr)
  • Monitorización continua de glucosa (intersticial)
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3
Q

Para el dx de complicaciones agudas de diabetes ¿Qué prueba se puede realizar?

A

Glucometría capilar

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4
Q

Indicaciones para la toma de muestra de una glucometría capilar

A
  • NO obtener de sangre de zonas frías o cianóticas
  • Punta del dedo
  • Dificultad: compresa caliente, realizar presión ligera
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5
Q

Valores normales de glucosa capilar/sérica en adultos

A

70-110 mg/dl

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6
Q

¿Qué puede alterar el estudio de glucosa capilar?

A
  • Temperaturas >40ºC pueden modificarla
  • Volumen sanguíneo,
  • vitamina C , homocisteína, hiperuricemia, hematocrito,
  • calibración
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7
Q

Valor normales de glucosa sérica en RN

A

30-60 mg/dl

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8
Q

Valores normales de glucosa sérica en lactantes

A

40-90 mg/dl

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9
Q

Glucosa sérica normal en niños (>2 años)

A

70-110 mg/dl

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10
Q

Indicaciones para la toma de glucosa sérica

A
  • Ayuno 8 hrs
  • Evitar fármacos hipoglucemiantes
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11
Q

¿En qué contenedor se pone la muestra de sangre para una glucosa sérica?

A

Tapón rojo, amarillo

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12
Q

Factores que pueden interferir en una muestra para glucosa sérica

A
  • Cafeína
  • Estrés (trauma, cx, infección)
  • Fármacos (aumenta = antidepre tricíclicos, antipsicóticos, beta bloqueadores, esteroides, litio, fenitoína)
  • Fármacos (disminuyen) = paracetamol, alcohol, biguanidas, insulinas, sulfanilureas
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13
Q

Criterios para prediabetes

A
  • 100-125 mg/dl glucosa capilar preprandial
  • 140-199 mg/dl posprandial (2hr)
  • A1C 5.7-6.4%
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14
Q

Valores normales de glucosa posprandial

A
  • <50 años: <140mg/dl
  • 50-60 años: <150mg/dl
  • > 60 años: <160mg/dl
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15
Q

Criterios dx de diabetes

Además de la clínica (4p)

A
  • Glucosa preprandial >126mg/dl
  • Glucosa aleatoria >200mg/dl
  • A1C >6.5%
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16
Q

¿En qué tubos se coloca una muestra para análisis de hemoglobina A1C?

A

Tubo de color lila

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17
Q

Factores que pueden aumentar la HbA1C

A
  • Hemoglobinopatías
  • ERC
  • Anemia
  • Esplenectomía
  • Hipertrigliceridemia
18
Q

Factores que pueden disminuir la HbA1C

A
  • Hemoglobinopatías
  • Aumento de recambio eritrocitario (anemia hemolítica, hemorragia)
  • Embarazo
19
Q

Complicaciones agudas de diabetes

A
  • Cetoacidosis diabética
  • Estado hiperglucémico hiperosmolar
20
Q

En ¿Cuál de las complicaciones agudas de diabetes el pH se encuentra >7.3?

A

Estado hiperglucémico hiperosmolar

21
Q

En ¿Cuál de las complicaciones agudas de diabetes el px va estar en edo de coma?

A

Estado hiperglucémico hiperosmolar

22
Q

Glucosa capilar en el estado hiperglucémico hiperosmolar

A

+ de 600mg/dl

23
Q

¿En cuál complicación aguda se eleva más el HCO3?

A

En el estado hiperglucémico hiperosmolar

24
Q

Aproximadamente ¿Cuánto es el nivel de glucosa, pH y HCO3 en una cetoacidosis diabética para que el px llegue somnoliento o estuporoso?

A

Glucosa >250
pH <7.0
HCO3 <10

25
Q

Valores normales de urea

A

15-39 mg/dl

26
Q

Valor normal de BUN

A

8-23 mg/dl

27
Q

Valor normal de creatinina

A

0.6-1.3 mg/dl

28
Q

Valor normal de ácido úrico

A

3-5.5 mg/dl

29
Q

Valor normal de colesterol

A

Hasta 200 mg/dl

30
Q

Valor normal de TGC

A

Hasta 150 mg/dl

31
Q

Filtración glomerular normal

A

180L/día

32
Q

Fórmula para obtener la TFG

A

Fórmula de Cockroft Gault
(140-edad [años] x peso [kg])/Cretinina sérica x 72

Mujeres multiplicar resultado x 0.85

33
Q

Fórmula para calcular el BUN

A

urea /2.1428

34
Q

¿Qué es hipoazoemia?

A

Urea disminuida

(15-39 valores normales)

35
Q

Factores que pueden provocar hipoazoemia

Urea disminuida

A
  • Aumento de líquidos
  • Hepatopatía grave
  • Embarazo (TFG aumenta)
  • Cefalosporina
36
Q

Causas extrarenales que pueden provocar hiperazoemia

Urea aumentada

A
  • Dieta
  • Hemorragia digestiva
  • Aumento de catabolismo
  • Fármacos
37
Q

¿Cómo se dividen las lesiones renales agudas? hiperazoemia

Urea aumentada

A
  • Prerenal
  • Parenquimatoso
  • Posrenal
38
Q

Causas renales de hiperazoemia

A

Lesión renal aguda y Enfermedad renal crónica

39
Q

¿Causas de lesión renal aguda prerenal?

A
  • Hipovolemia
  • Hipovolemia relativa (fallo circulatorio)
40
Q

Causas de lesión renal aguda parenquimatosa

A
  • Isquemia
  • Glomerulopatía
  • Tubulo intesticial
41
Q

Causas de lesión renal aguda posrenal

A
  • Obstrucción
    Ya sea intrínseca o extrínseca
42
Q

Índice

A