Coprológico y Coprocultivo Flashcards
Criterios para que se confirme una diarrea
3 o más deposiciones en 24 horas o >200gr
¿Cuánto tiempo dura una diarrea aguda?
<14 días
¿Cuánto tiempo dura una diarrea persistente?
15-29 días
¿Cuánto tiempo dura una diarrea crónica?
> 30 días
Tipos de diarrea
Mecanismos
- Aumento de osmolaridad (absorción) = diarrea osmótica
- Secreción (toxinas) = citotónica
- Alteraciones de la motilidad
- Exudativa = citotóxica o inflamatoria (digestión/absorción, secrecion y funcion motora)
¿Qué es disentería? ¿Qué tipo de diarrea es?
Diarrea en las que se presentan sangre, pus y moco.
Diarrea exudativa
Indicaciones para la toma de muestra de un coprológico
- NO orinar (orinar antes)
- Contenedor limpio
- Contenedor estéril
- Directa (hisopo)
¿Cuántos gramos de heces se requieren para un coprológico?
1-4gr o 5ml
¿Cómo se conoce a las grasas en heces?
Esteatorrea
En general ¿Qué se evalúa en el coprológico?
- Macro y microscópico
- Hematológico y bioquímico
¿Cómo se conoce a la presencia de restos de alimentos en las heces?
Lientería
¿Qué se analiza en el examen macroscópico?
- Cantidad (150-250 g día)
- Consistencia
- Color (pardo adultos/amarillo niños)
- Olor
- Grasas
- Sangre anormal
- Moco
- Restos de alimentos
¿Qué tinción se utiliza para observar una esteatorrea en microscopio?
Tinción de Sudán III = rojo
Maldigestión, malabsorción y motilidad
Microscópico
¿Qué se busca en el análisis de microorganismos?
Se busca confirmar el dx de sospehca, buscando protozoos, helmintos, larvas, bacterias y virus (técnica inmunológica)
Descartar que haya una disbacteriosis
Microscópico
¿Qué es disbacteriosos?
Desequilibrio de la flora intestinal
Microscópico
En los adultos, la flora dominante es
G(+) o G(-)
G(-)
Microscópico
En los lactantes, la flora dominante es
G(+) o G(-)
G(+)
Microscópico
¿Qué se requiere para realizar un coproparasitológico?
- Fresco y muestra reciente
- 3 muestras de 3 días diferentes
- Helmintos (huevos) = es lo que se busca
Microscópico
En un cultivo de heces convencional ¿Qué bacterias patológicas obligadas se pueden identificar?
Salmonella, Shigella y Campylobacter
Microscópico
Px con diarrea cuya histotria clínica y EF te hacen sospechar de Salmonella, para lo cual le indicar un Coprocultivo buscando identificar esta bacteria.
El laboratorio te manda los resultados donde se reporta negativa ¿Es necesario volver a realizar el estudio para asegurar que no se trate de un falso negativo?
NO, en las infecciones por salmonella, shigella y campylobacter hay presencia de estos microorganismos en las heces continuamente. Por lo cual lo más seguro es que no se trate de alguno de estos agentes.
Principal utilidad del estudio de sangre oculta en heces
Detección de cáncer colorrectal
Para la detección por ejemplo de rotavitus en las heces ¿Qué estudio se realiza?
Se buscan antígenos virales mediante técnica inmunológica
Esta prueba consiste en la identificación de hemoglobina a partir de una reacción de peroxidasa que tiñe de azul el papel impregnado con la muestra
Guayacol
Para un correcto estudio de Guayacol ¿Qué indicaciones existen?
2-3 días antes:
* No comer carnes rojas, betabel
* Dieta libre de peroxidasa (nabo, alcachofas, hongos, rábanos, soya, brócoli, coliflor, naranja, plátano, melón, uvas)
* Evitar ejercicio riguroso
* Evitar fármacos irritantes
* Evitar sulfato ferroso
* Evitar vitamina C (inhibe peroxidación)
Se tiene que repetir varios días para aumentar la sensibilidad
