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Pato Clx > LCR > Flashcards

LCR Flashcards

1
Q

¿Cantidad normal de LCR?

A

100-150 ml

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Q

Tasa de absorción del LCR

A

6-8 horas

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3
Q

Componentes del LCR

A
  • Linfocitos y monocito
  • pH
  • Glucosa
  • Preotínas
  • Cloruros
  • Albúmina y globulinas
  • Gammaglobulina
  • Ácido láctico
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4
Q

¿Qué se observa en el estudio macroscópico de LCR?

A
  • Aspecto, color, densidad, pH
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Q

¿Qué se observa en el estudio biquímico del LCR?

A
  • Glucosa
  • Proteínas
  • Transaminasas
  • Cl-
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6
Q

¿Qué se ve en el estudio microscópico de LCR?

A

Contaje celular

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7
Q

Las pruebas inmunológicas en LCR ¿Qué incluyen?

A
  • proteína C reactiva
  • VDRL
  • Procalcitonina
  • Citoquinas
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8
Q

Aspecto y color normal del CLR

A

Aspecto transparente y cristalino.
Incoloro

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9
Q

Color hemorrágico en LCR ¿Por qué sucede?

A

Por presencia de eritrocitos

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10
Q

Color xantrómico en LCR ¿Por qué sucede?

A

Por aumento de proteínas o degradación de Hb/bilirrubinas

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11
Q

Color blanquecino en LCR ¿Por qué sucede?

A

Presencia de leucos y bacterias

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12
Q

Color verdoso en LCR ¿Por qué sucede?

A

Meningitis purulenta o hiperbilirrubinemia

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13
Q

¿Cuánto es el pH del LCR?

A

7.3

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14
Q

¿Cuánto es el valor normal de Cl- en LCR?

A

120-130 mEq

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15
Q

Causas de hipocloruorraquia

A
  • Hipocloremia
  • Meningitis tuberculosa
  • Neurosífilis
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16
Q

Causas de hiperclorurorraquia

A
  • Nefritis con insuficiencia renal
  • Hipercloremia
  • Deshidratación sin pérdida de electrolitos
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17
Q

¿Cuánto es el valor de glucosa en LCR?

A

60% de glucemia

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18
Q

Causas de hiperglucorraquia

A

DM, hiperglucemia, poliomielitis, HIC, neurosífilis

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19
Q

Causas de hipoglucorraquia

A
  • Hipoglucemia
  • Meningitis (tuberculosa)
  • Carcinomatosis meníngea
  • HSA
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20
Q

Niveles normales de LDH en LCR

A

10-20mg/100ml

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21
Q

Causas de incremento de lactato en LCR

A
  • Meningitis bacteriana/fúngica
  • Carcinomatosis leptomeníngea
  • EVC
  • Encefalopatías hepáticas
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22
Q

Principal proteína en LCR

A

albúmina

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23
Q

Causa de hiperproteinorraquia leve

A

Aumento de permeabilidad de BHE, procesos inflamatorios y degenerativos, EVC, hipercalcemia

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24
Q

Causas de hiperproteinorraquia notable

A

meningitis bacterianas, tuberculosa y sifilítica.
Hemorragia intraparenquimatosa

25
Q

Presión normal del LCR

A

10-20 cmH20

26
Q

El aumento patológico de globulinas se detecta mediante

A

Inmunoelectroforesis

27
Q

Causas que aumenten las globulinas en LCR

A

EM, neurosífilis, encefalitis autoinmune, encefalitis x VIH, meningitis criptococócica

28
Q

La detección de bandas oligoclonales es mediante

A

Electroisoenfoque con inmunofijación

29
Q

A partir de ¿Cuántas bandas oligoclonales se considera anormal?

A

≥ 2

30
Q

Principal enfermedad en el que es útil la detección de bandas oligoclonales

A

EM

31
Q

El aumento de creatinina-cinasa se puede deber principalmente a

A

EVC isquémico

32
Q

Enzima importante en el dx de meningitis tuberculosa por la rapidez de su determinación

A

Adenosina desaminasa

33
Q

Valor normal de lisozima en LCR

A

En condiciones normales, NO existe lisozima en LCR

34
Q

Causas principal de lisozima en LCR

A

Meningitis, sobre todo las bacterianas agudas y ya en menor grado en la tuberculosis, brucelosis, meningitis y encefalitis viral

35
Q

¿Qué se analiza en el estudio microscópico cuantitativo?

A

Pleocitosis

36
Q

¿Cómo se divide la pleocitosis?

A
  • Ligera (10-30 cel/mm3)
  • Moderada (30-100 cel/mm3)
  • Marcada (>100 cél)
37
Q

Causas de pleocitosis ligera/moderada

A

Meningitis aséptica y tuberculosa, encefalitis viral, HZ, crisis convulsiva

38
Q

Causas de pleocitosis marcada

A
  • Meningitis bacteriansa, linfocitarias y tuberculosa grave
  • Rotura de absceosis cerebrales
39
Q

¿Qué se analiza en el examen microscópico cualitativo de LCR?

A
  • Linfocitosis
  • Polinucleosis neutrófila
  • Polinucleosis eosinófila
  • Monocitosis
  • Células atípicas
  • Macrófago
40
Q

Tipo de tinción para criptococo

A

Tinta china

41
Q

Tipo de tinción para bacilo de Koch

A

Ziehl-Nielsen

42
Q

Cultivo para hongos

A

Agar sabouraud

43
Q

Cultivo para tuberculosis

A

Cultivo de Löwestein

44
Q

¿A qué nivel se realiza la punción lumbar?

A

L4/L5

45
Q

El LCR ¿Cómo es el proceso de aspiración en la punción lumbar?

A

NO se tiene que aspirar

46
Q

Indicaciones de punción lumbar URGENTE

A

Sospecha de infección del SNC (meningitis)
* Dx/exclusión de meningitis
* Sospecha de HSA en px con TC negativa

47
Q

Indiaciones NO URGENTES para punción lumbar

A

Diagnóstico de otras afecciones del SNC
* Hipertensión intracraneal idiopática
* Hidrocefalia normotensiva
* Sífilis en SNC
* Encefalitis autoinmune

Método terapéutico

48
Q

Contraindicaciones de punción lumbar

A
  • Posible aumento de la PIC con riesgo de herniación
  • Trombocitopenia
  • Terapia con anticoagulantes
49
Q

agente más común de meningitis bacteriana

A

Neumococco

50
Q

En el estudio de LCR ¿Qué característica nos indican una meningitis bacteriana?

A
  • Glucosa disminuida (<2.2 mmol/L)
  • Proteína >3g/L
51
Q

Principal agente de meningitis viral

A

Enterovirus

52
Q

Para una meningitis viral, por estudio de lab ¿Cuál es el mejor estudio?

A

PCR y en LCR hay leucocitosis

53
Q

Marcadores para dx de meningitis bacteriana

A

Proteína C reactiva

54
Q

En los diferentes tipos de meningitis ¿En cuál hay un aumento de eritrocitos?

A
  • Bacteriana
  • Tuberculosa
55
Q

En cuál de las diferentes tipos de meningitis se elevan más los leucos

A

En la bacteriana

56
Q

¿De qué color es el LCR en meningitis viral y fúngica?

A

Claro

Turbio en bacteriana pplmente

57
Q

En RN y niños, ¿Cuál es el principal agente de meningitis bacteriana?

A

S. agalactiae, e coli, l. monocytogenes

58
Q
A

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