Perfil Tiroideo Flashcards

1
Q

Pruebas de función tiroidea

A
  • TSH (tirotropa)
  • T4 libre (FT4)
  • T3
  • Inmunológicos (ab´s vs tiroides)
  • Tiroglobulina
  • Captación de I- radioactivo
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1
Q

Indicaciones en la toma de muestra para un perfil tiroideo

A
  • NO requiere ayuno
  • Suspender T4 exógena 1 mes antes de la prueba
  • 2-4 días después del nacimiento
  • Tapón rojo
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1
Q

¿Qué puede causar el aumento de TSH?

A
  • Fármacos antitiroideos
  • Litio
  • Yoduro de K
  • Inyección de TSH
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1
Q

¿Qué puede provocar una disminuciónde TSH?

A
  • Enfermedad de graves
  • ASA, heparina, AINEs, dopamina, esteroides T3
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1
Q

¿A qué hora se debe tomar un perfil tiroideo?

Buscando medir la TSH

A

8-10 am

Por su regulación circadiana

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1
Q

Marcador más sensible para valorar el estado de la función tiroidea

A

TSH

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2
Q

En caso de que la TSH este por debajo del límite normal, el laboratorio proporciona los valores de….

A

Tiroxina (T4) y triyodotironina (T3)

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2
Q

Si la concentración de TSH está elevada, el laboratorio en automático te reportará…..

A

Tiroxina (T4)

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2
Q

Vida media de T4

A

1 semana

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2
Q

Vida media de T3

A

24 horas

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2
Q

Los RN tienen valores de T4 ¿Mayores o menores? Con relación a los adultos

A

Mayores

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2
Q

Factores que pueden elevar las hormonas tiroideas

A
  • RN
  • Uso de contrastes
  • embarazo
  • Fármacos: ASA, danaazol, heparina, propranolol, tiroxina exógena, amiodarona
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2
Q

¿Cuál es la diferencia entre hormonas tiroideas libres y totales?

A

Libre (funcional) y unida a proteínas transportadoras

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2
Q

Factores que pueden disminuir los valores de hormonas tiroideas

A
  • Fármacos: furosemida, metadona, fenitoína y rifampicina
  • T4 total: esteroides, anabólicos, andrógenos, antitiroideos, litio
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3
Q

La tiroglobulina es de origen exclusivamente de

A

la tiroides

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3
Q

La presencia de Tg en sangre ¿Qué indica?

A

Células foliculares con actividad biológica

4
Q

La concentración de Tg ¿Qué nos dice?

A

Integra 3 factores
* Diferenciación de tiroides
* Inflamación sobre la tiroides
* Magnitud del estímulo sobre el R de TSH

4
Q

Uso clínico de la Tg

A
  • Marcador tumoral en los pxs con carcinoma diferenciadao de tiroides (seguimiento)
  • Dx atirogénesis y tiroiditis

NO dx de cáncer

4
Q

¿Qué puede generar interferencia en los valores de Tg?

A

Anticuerpos antitiroglobulina

4
Q

¿Qué es la TGB?

A

Globulina transportadora de tiroxina (proteína de transporte de T3 y T4)

5
Q

La elevación de la TGB ¿Qué puede aumentar?

A

Aumenta los valores de T4 totales

5
Q

¿Qué utilidad clínica tiene la TGB?

A

Dx de deficiencia congénita de proteína

5
Q

¿Cómo se puede ver la función de TRH?

A

Prueba de estímulo de TRH (administración de TRH exógena) y se extraen muestras de TSH plasmática

5
Q

Indicaciones para la prueba de estimulación de TRH

A

Dx diferencial de hipotiroidismo o para el dx de adenomas hipofisiarios, etc…

5
Q

¿Qué estudios inmunológicos se utilizan para ver la función de la tiroides?

A
  • Ab´s antiperoxidasa
  • Anti TSH
  • AntiTg
6
Q

Utilidad de los ab´s antiperoxidasa

A

Dx diferencial en hipotiroidismo (hashimoto) y tiroiditis linfocítica

7
Q

Estudio más sensible en el dx de enfermedad de Hashimoto

A

Ab´s antiperoxidasa: elevados

Hasta un 90% de los pxs presentan esto

8
Q

¿Qué enfermedades pueden aumentar los ab´s antiperoxidasa?

A

Mixedema
Tiroiditis, AR, Ca de tiroides, tirotoxicosis

9
Q

¿Qué utilidad tienen los ab´s antiTg?

A

Dx de enfermedades autoinmunes de tiroides.

10
Q

¿Qué estudio es el más útil para dx enfermedades autoinmunes tiroideas?

A

Ab´s antiTg

11
Q

¿Qué puede aumentar los valores de ab´s antiTg?

A

Mismos que Ab´s antiperoxidasa + anemia perniciosa

12
Q

¿Qué utilidad tienen los ab´s contra R de TSH?

A

Etiología de hipertiroidismo

13
Q

¿Quién sintetiza la calcitonina?

A

Células parafoliculares o C

14
Q

¿Qué utilidad tiene la calcitonina?

A
  • Marcador tumoral de carcinoma medular de tiroides
    Tanto dx como para seguimiento
15
Q

Ingesta recomendada de Yodo

A
  • Niños 90 mcg/día
  • Adultos 150 mcg/día
  • Embarazadas 200-250 mcg/día
16
Q

Utilidad del estudio con isótopos radiactivos

A

Dx de tirotoxicosis endógena y dx de ectopia