Queimaduras Flashcards
tipos de queimaduras
1o grau: epiderme
2o grau: derme
3o grau: subcutaneo
4o grau: osso/musculo
quais as caracteristicas da queimadura de 1o grau e tratamento
eritema
tto: analgesia e hidratante
quais as caracteristicas da queimadura de 2o grau
bolhas + dor
- superficial: eritema
- profunda: rósea
tto: curativo +/- enxerto (pronunda)
quais as caracteristicas da queimadura de 3o grau
escara, indolor
tto: enxerto ou retalho
* se cinrfunferencial: escarotomia
quais as características de uma queimadura de 4o grau
elétrica GRAVE
tto: estimular diurese, pensar em fasciotomia
conduta inicial da queimadura
queimadura É TRAUMA - fazer o ABCDE
definir internação em CTQ
definir se precisa de IOT
definir reposição volemica
indicação de tratamento de queimadura em CTQ
segundo grau > 10% SCQ
- ABS: >= 20% ou > 40 anos / >= 25% 10 a 40 anos
terceiro grau qualquer %
- ABS >= 10%
face, mçao pé, grandes articulações, olhos, perineo/genitalia, inalação, quimica, eletrica, comorbidade que piora quemiadura
quando realizar IOT no paciente quiemado
rouquidão, estridor, queda do NC
o que a queimadura em face e pescoço pode causar
lesão termica de VAS: hiperemia de orofaringe
pulmonar por inalação: sibilos, escarro carbonáceo
o que a queimadura em recintos fechados pode causar
intoxicação por monoxido de carbono/ cianeto: ambos: queda do NC
como é feita a reposição volemica no paciente quimado
com RL formula de parkland: primeiras 24h: 4ml x peso x SCQ OU 2ml x peso x SCQ (ATLS) metade nas 1as 8h outra metade nas proximas 18h
como avaliar resposta da reposição volemica de um grande queimado
diurese >= 0,5ml/kg/h
se eletrica grave: 1-1,5ml/kg/h
quais as complicações de queimaduras
complicação gastrointestinal: hemorragia digestiva alta por ulcera de CURLING
neoplasia cutanea: carcinoma escamoso: lesão de marjolin
