purpuras vascualres Flashcards

1
Q

las purpuras pueden ser de tipo:

A

-vascular
-plaquetaria
-trombocitica

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Q

producidas por la incapacidad del vaso para desarrollar su funcion en la hemostasia primaria

A

purpuras vasculares

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3
Q

causas de las purpuras vasculares

A

-alteracion del tejido conjuntivo vascular o perivascular
-lesion toxica o inflamatoria
-reaccion inmunologica
-traumatismo, maltrato

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4
Q

clasificaion de las purpuras vasculares

A

-hereditarias: telangiectasia hemorragica hereditaria, hemangioma gigante o sx de Kassabach Merrit, sx de Ehler-Danlos, sx de Marfan, pseudoxantoma elastico
-adquiridas: escorbuto, infecciosas, medicamntosas, traumaticas o inminologicas

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5
Q

las purpuras (hereditarias/adquiridas) son mas frecuentes

A

adquiridas

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6
Q

enf autosomica dominante, produce telangectasias en piel y mucosas que aumentan con la edad, se presenta con epistaxis y hemorragias digestivas y anemia ferropenica

A

telangiectasia hemorragica hereditaria (enfermedad de Rendu-Osler-Weber)

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7
Q

se produce por un secuestro plaquetario dentro del hemangioma, se asocia con coagulopatia con mal pronostico, puede tener componente hereditario y su tx es quirurgico

A

hemangioma gigante o sx de Kassabach Merri

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8
Q

enf autosomica dominante, recesiva o ligada al X, donde hay hiperlaxitud ligamentosa y articular y purpura equimotica, las hemorragias mucosas son poco frecuentes, hay mala cicatrizacion, forman aneurismas facilmente, hay una alteracion de colageno o fibronectina

A

sx de Ehler-Danlos

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9
Q

enf autosomica dominante, donde hay crecimiento excesivo, anomalias cardiovasculares y oculares, mutacion 15q21 y hematomas y hemorragias postcirugias

A

sx de Marfan

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10
Q

las purpuras vasculares infecciosas se pueden dar por:

A

meningococcemia

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11
Q

medicamentos que pueden causar purpuras vasculares

A

-alopurinol
-digoxina
-barbituricos
-furosemida
-indometacina

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12
Q

las purpuras inumologicas son tmb llamadas:

A

vasculitis

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13
Q

las vasculitis se pueden clasificar en:

A

-vasos grandes
-tamaño medio
-pequeños

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14
Q

las vasculitis de vasos grandes son:

A

-arteritis temproal
-arteritis de Takayasu

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15
Q

las vasculitis de vasos de tamaño medio son:

A

-PAN clasica
-enf de Kawasaki

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16
Q

las vasculitis de vasos pequeños son:

A

-enf de Wegener
-sx de Churg-Strauss
-PAN microscopica
-sx de Henoch-Schonlein

17
Q

se presenta con fiebre de mas de 5 dias, inflamacion ocular, enrojecimiento y estrias en labios, exantema maculopapuloso, edema distal, adenomegalias, lengua en fresa, tiene complicaciones cardiologicas

A

enf de Kawasaki

18
Q

el tratamiento precoz de la enf de Kawasaki consiste en:

A

-inmunoglobulinas
-iburofeno
-aspirina

19
Q

enfermedades asociadas al sx de Henoch-Schonlein

A

-fiebre reumatica
-mononucleosis infecciosa
-tuberculosis
-hepatitis C
-endocarditis bacteriana subaguda

20
Q

vasculitis frecuente en la edad pediatrica, de predominio en hombres, mas en invierno, hay antecedentes infecciosos y solo aefcta los vasos de la cadera hacia abajo

A

vasculitis de Henoch-Schonlein

21
Q

cómo se presenta la afeccion cutanea en la vasculitis de Henoch-Schonlein?

A

-dolor
-simetrico en las extremidades inferiores
-purpura palpable
-color violacio muy oscuro
-edema distal
-necrosis en ocasiones

22
Q

cómo se presenta la afeccion abdominal en la vasculitis de Henoch-Schonlein?

A

-dolor
-nauseas, vomito
-deposiciones hemorragicas, melenas
-invaginacion, perforacion intestinal

23
Q

cómo se presenta la afeccion renal en la vasculitis de Henoch-Schonlein?

A

-en 50% de los casos
-hematuria microscopica
-cilindruria, proteinuria, hipertension
-evluciona a insuficiencia renal cronica
-causada por depositos de IgA

24
Q

criterios diagnosticos para vasculitis de Henoch-Schonlein

A

-purpura palpable no relacionada a trombocitopenia (plaquetas normales en BH)
-edad menor a 20 años al dx
-angina intestinal (dolor)
-leucocitos en pared de arteriolas o venulas en la biopsia

25
Q

tratamiento de vasculitis de Henoch-Schonlein

A

-de soporte e hidratacion si no es grave
-analgesia
-cirugia si hay oclusion intestinal
-corticoesteroides como prednisona si es grave
-inmunosupresores

26
Q

en las purpuras vasulares las plaquetas estan:

A

normales