interpretacion clinica de la BH Flashcards

1
Q

como respuesta a la anemia, se presenta:

A

hipoxia

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2
Q

anemia donde no se producen adecuadamente la cantidad de celulas necesarias para producir celulas maduras

A

anemia arregenerativa

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3
Q

anemia donde la MO esta sana y produce celulas pero esta tratando de compensar el deficit de Hb

A

anemia regenerativa

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4
Q

dónde se produce la hemolisis extravascular?

A

en higado o bazo

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5
Q

el ADE elevado se ve elevado en anemia _

A

por deficiencia de hierro

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6
Q

leucocitos bajos

A

leucopenia

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7
Q

leucocitos altos

A

leucocitosis

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8
Q

rango de plaquetas normal

A

150-450,000

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9
Q

valores de trombocitopenia

A

menos de 150,000

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10
Q

valores de trombocitosis

A

mayor a 450,000

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11
Q

plaquetas bajas

A

trombocitopenia

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12
Q

plaquetas altas

A

trombocitosis

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13
Q

hematocrito de los recien nacidos

A

40-50%

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14
Q

globulos rojos altos

A

policitemia

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15
Q

las anemias se pueden dar por:

A

-alteracion en estimulo
-alteracion en MO
-deficiencia en nutrientes

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16
Q

clasificacion patogenica de las anemias

A

-anemia arregenerativa
-anemia regenerativa

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17
Q

las anemias arregenerativas pueden ser por:

A

-alteracion en el estimulo eritropoyetico
-alteracion en la eritropoyesis
-alteracion en la sintesis de hemoglobina
-anemias secundarias a proceso patologico primario

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18
Q

son las alteraciones que pueden ocurrir en el estimulo eritropoyetico

A

-ajuste del nivel de hemoglobina a un nivel metabolico mas bajo: hipotiroidismo, hipofuncion de hipofisis anterior y desnutricion
-alteracion en el mecanismo de produccion o activacion de la eritropoyetina: lesion renal

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19
Q

son las alteraciones que pueden ocurrir en la eritropoyesis

A

-alteracion de la MO: anemia aplasica, proceso maligno de celulas sanguineas con invasion de la MO, enfermedades por atesoramiento
-deficiencia en nutrientes: desnutricion de tercer grado, anemia megaloblastica, deficiencia de vit B12

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20
Q

son las alteraciones que pueden ocurrir en la sintesis de hemoglobina

A

-deficiencia de hierro
-anemia que responde a piridoxina
-ausencia congenita de la transferrina
-limitacion de la sintesis de hemoglobina de caracter genetico

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21
Q

son las anemias secundarias a procesos patologicos primarios

A

-anemia en infeccion cronica
-anemia en otras enfermedades inflamatorias
-anemia en insuficiencia renal
-anemia en procesos malignos no hematologicos

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22
Q

son las anemias regenerativas

A

-anemias hemoliticas con defecto intra o extra corpuscular y de accion intra o extravascular
-anemia aguda por hemorragia

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23
Q

qué se debe explorar en el cuadro clinico de la anemia?

A

-forma de instalacion y evolucion: aguda o cronica
-intensidad/severidad
-mecanismo patogenico dominante
-alteraciones hematologicas presentes: anemia pura, asociacion de manifestaciones hemorragicas, asociacion de susceptibilidad a infecciones y necrosis de mucosas

24
Q

clasificacion de la anemia de acuerdo a su magnitud

A

-grado I
-II
-III
-IV

25
anemia grado _: deficit en la concentracion de Hb <20% de los valores normales
I
26
anemia grado _: deficit en la concentracion de Hb entre 20 y 40% de los valores normales
II
27
anemia grado _: deficiti en la concentracion de Hb entre 40 y 60% de los valores normales
III
28
anemia grado _: deficiti en la concentracion de Hb >60% de los valores normales
IV
29
qué significa ADE?
amplitud de distribucion eritrocitaria
30
anemias con VCM bajo y ADE normal
-rasgo talasemico -enfermedad cronica
31
anemias con VCM bajo y ADE alto
-deficiencia de hierro -beta talasermia -hemoglobina H -fragmentacion
32
anemias con VCM normal y ADE normal
-enfermedades cronicas -rasgo depranocitico/HbC -esferocitosis hereditaria -transfusion -quimioterapia, leucemia linfoblastica cronica, leucemia mieloblastica cronica, hemorragia
33
anemias con VCM normal y ADE alto
-deficiencia mixta -deficiencia temprana de hierro o acido folico -hemoglobinopatia -mielofibrosis -anemia sideroblastica
34
anemias con VCM alto y ADE normal
-anemia aplasica -preleucemia
35
anemias con VCM alto y ADE alto
-deficiencia de folato -deficiencia de B12 -hemolisis inmunitaria -crioaglutininas -leucemia linfoblastica cronica
36
es la medida cuantitativa de las variaciones del tamaño de los eritrocitos (ansiocitosis)
ADE: amplitus de distribucion eritrocitaria
37
valor normal del ADE
13.5% +/- 1.5
38
indicaciones de transfusion de concentrado eritrocitario
-anemia con datos de hipoxia tisular -Hb preoperatoria menor a 8 g/dl -paciente con cardiopatia -enfermedad pulmonar severa con Hb menor a 10 -procedimientos quirurgicos urgentes y con anemia sintomatica -pacientes en quimioterapia y/o radioterpia -anemias congenitas o adquiridas cronicas sintomaticas -oxigenacion con membrana extracorporea -anemia drepanocitica son accidente cerebrovascular, sx pulmonar agudo, secuestro esplenico, priapismo recurrente, preoperatorio con anestesia general para Hb de 10
39
recuento absoluto de neutrofilos menor de 1.5x10^9
neutropenia
40
causas de leucocitosis
-infecciones agudas -intoxicaciones -causas metabolicas (uremia, acidosis, toxemia gravidica, gota) -hemorragia aguda -hemolisis aguda -padecimientos mielo o linfoproliferativos -necrosis tisular -condiciones fisiologicas
41
neutrofilos a los 12 meses de vida
1.0x10^9
42
neutrofilos a partir del año de vida y hasta la vida adulta
1.5x10^9
43
valores de neutropenia leve
1000-1500
44
valores de neutropenia moderada
500-1000
45
valores de neutropenia severa
200-1000
46
valores de neutropenia muy severa
<200
47
infecciones probables cuando los neutrofilos estan menor a 1000
-estomatitis -celulitis -gingivitis
48
infecciones probables cuando los neutrofilos estan menor a 500
-abscesos peri rectales -neumonitis -sepsis
49
causas de leucopenia
-infecciones bacterianas, virales, rickettsias -medicamentos -endocrinopatias -carenciales -infiltracion medular por neoplasias -inmunologicas
50
causas de trombocitopenia
-inmunologicas -cronicas -hiperconsumo -distribucion incorrecta -amegacariociticas -megacariociticas
51
causas de trombocitosis
-sindromes meiloproliferativos -post esplenectomia -deficiencia de hierro -infecciones agudas
52
valores de trombocitopenia leve
50,000-100,000
53
valores de trombocitopenia moderada
20,000-50,000
54
valores de trombocitopenia grave
5,000-20,000
55
valores de trombocitopenia muy grave
<5000
56
indicaciones para transfusion de concentrado plaquetario
-leucemias y neoplasias con sangrado -cifras menores de 40-50,000 plaquetas -trombocitopenias cronicas por insuficiencia de MO -trombocitopenias por consumo -trombocitopenias por secuestro con hemorragia microvascular y difusa