Puerpério patológico Flashcards
Fatores de risco HPP
história prévia, multipara > 5, coagulopatias, placentação anormal, anemia, > 30 anos, distensão do útero, TP prolongado, sd hipertensiva, óbito fetal, corioamnionite, parto vaginal assistido, episio, cesárea, sulfato de magnésio
Tônus
massagem bimanual (manobra de Hamilton), ocitocina, misoprospol retal, metilergometrina, balão de tamponamento
Causas
tônus, trauma, tecido e trombina
Conduta
buscar causa, ocitocina EV, colher hemograma, Hb, Ht, coagulograma, transamin, oxigenação, monitorização e tubo seco
Trauma
laceração, hematoma, rotura uterina, inversão uterina
Tecido
restos placentários ou acretismo - curetagem
Trombina
coagulopatias - UTI + transfusão
Dectação
no máx pós 30 minutos, clampear após 1 min se o RN estiver bem
ocitocina IM pós parto
tração leve no cordão
Fatores de risco para infecção puerperal
cesária, parto prolongado, muitos toques, tricotomia com lamina, episio, trauma intraparto, HPP, desnutrição
Tríade de Bumm
útero subinvoluido, doloroso e amolecido - endometrite