Propedêutica complementar Flashcards
IG por USG
1º trimestre por CCN
USG 2º e 3º trimestre
avaliar peso fetal por CC, CA e fêmur
Doppler
artéria umbilical precisa ter baixa resistência com sístole rápida e diástole lenta
se tiver alterações pesquisar: artéria cerebral e ducto venoso
Avaliação da vitalidade fetal
diagnóstico de bem estar fetal e diagnóstico preciso e oportuno de sofrimento fetal
Quando avaliar vitalidade?
+ 32 semanas, em casos de alto risco com 26 semanas
só avalia quando resolução da gestação for uma opção
Em quem avaliar vitalidade?
hipertensão, DM, LES, SAF, cardiopatias, asma grave, hipertireoidismo, idade > 40 anos
Durante a gesta: RCIU, oligoamnio, PE, DMG, isoimunização, gemelaridade, hemorragia de 3º trimestre
Critérios do perfil biofísico fetal
1 - mov respiratório
2 - mov corpóreo
3 - tonus
4 - reatividade cardiaca
5 - avaliação de LA
Como avaliar a vitalidade?
cardiotocografia
Variáveis cardiotoco
FCF, contração uterina, variabilidade, movimentação fetal e desaceleração
Recomendações para cardiotoco
sentada ou DLE, evitar jejum prolongado, duração mínima 10 min
Desacelerações
quedas da FCF, patológico ou não
se tardias sugestivas de comprometimento da oxigenação
se precoce e nâdir acaba junto com a contração é benigna
Categoria I cardiotoco
FCF 110 - 160
Variabilidade 6 -25
sem desaceleração precoce
com/ sem desaceleração tardia
Categoria II cardiotoco
critérios não se enquadram em 1 ou 3, atípica
Categoria III
Variabilidade ausente +
desaceleração tardia repetida
desaceleração variável repetida
padrão sinusoide