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Puericultura Flashcards

1
Q

Aleitamento materno e contracepção?

A

até 30d do puerpério: se aleitamento materno exclusivo, ciclos anovulatorios em 98% das vezes. Após o resguardo de 30 dias, iniciar minipílula (estrogenio pode dar feminilização e hipogalactia.

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2
Q

Licença maternidade (dias) ?

A

Recomendado ultima legislação: 120 dias.

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3
Q

Fases do leite materno?

A

Primeiros 3-7dias: colostro; amarelado
7-14: leite de transição
>2-4s: leite maduro
HÁ CONTROVERSIAS

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4
Q

Porque é importante uma mamada completa?

A

Pois a gordura do leite está no final da mamada. (15-20min)

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5
Q

Quando repor ferro?

A

Se aleitamento materno exclusivo, inicia-se com 03 meses.

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6
Q

Como são os primeiros 15 dias da amamentação?

A

Difíceis; mãe deve insistir - maturação do eixo hipotálamo-hipófise - cascata da amamentação - prolactina x ocitocina

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7
Q

Reflexos infantis da amamentação e prematuridade?

A

<34s e/ou <1500g: sucção fraco; se <32s há incoordenação na deglutição

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8
Q

Técnica da amamentação?

A

Pega (labio inferior evertido, sem visualizaçã da aréola) e posição (barriga com barriga)

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9
Q

O que acontece com o peso da criança nos primeiros dias de vida?

A

Perde-se cerca de 10% do peso nos primeiros 5 dias. Esse peso é recuperado em até 2 semanas de vida, em média.

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10
Q

O estado mental da mãe e da familia influencia na produção de leite?

A

Certamente. Inibir crenças como ‘‘o leite da familia é fraco’’ ‘‘você nao vai conseguir’‘… tudo isso deixa a mãe em um estado mental ansioso, o que atrapalha na produção do leite.

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11
Q

Alternativa para aumentar a produção do leite?

A

Metoclopramida.

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12
Q

Espera-se em torno de quantos grama de ganho de peso no primeiro mês?

A

700g

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13
Q

Diurese da criança?

A

4-6 fraldas ao dia certifica que está mais que adequada.

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14
Q

Moro em um lugar muito quente, preciso dar água além do leite?

A

Não. Não é necessário dar absolutamente nenhum líquido além do leite para a criança que está em aleitamento materno exclusivo.

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15
Q

Média de ganho de peso no primeiro mês?

A

15-30g/dia; pesar a criança apenas SEMANALMENTE.

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16
Q

Mãe precisou sair e estocou o leite na geladeira, como fornecer à criança?

A

NUNCA na mamadeira. (succção x ordenha). Sempre em colher ou copo, por mais que perca leite pelas laterais.

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17
Q

Manejo e prevenção de fissuras?

A

Exercícios mamilares (apenas pós parto para nao estimular prematuridade); banho de sol, dormir sem soutien, nao interromper amamentação.
Não lavar com sabonete; pomadas nao (lanolina pode ser opção)

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18
Q

Seio duro ou empedrado?

A

Compressa quente + drenagem manual

Após esvaziamento, compressa fria

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19
Q

Mastites?

A

Trata os sintomas da mãe e mantém amamentação. Abcessos perifericos: trata com ATB e mantém a amamentação.

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20
Q

Conservação do leite humano ordenhado?

A

Ambiente - até 2h
Geladeira - até 12h
Congelador - até 15d

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21
Q

Contraindicações à amamentação?

A

Criança - galactosemia, fenilcetonúria
Mãe - psicoses, HIV, HTVL1
Drogas: checar whitebook

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22
Q

Períodos do aleitamento materno?

A

Até 6m: deve-se fazer aleitamento materno exclusivo.
6m adiante: introdução aos alimentos complementares
O aleitamento materno deve ser mantido no mínimo até 02 anos de idade.

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23
Q

Dieta criança >6m?

A

AME + papinha de frutas.
Até 7 mês iniciar papa salgada, ovo cozido, fruta; 8 mês segunda papa salgada; 9-12 segundo mes iniciar a comida da familia

24
Q

Advertências na introdução aos alimentos da familia?

A

Não passar no liquidificador - adquire consistência líquida.

25
Qual a recomendação de exposição da criança ao sol?
30 minutos por semana, de fraldas, a partir da 2 semana de vida (5min ao dia) ou 2h/semana exposição rosto e mãos.
26
Recomendação SBP vitamina D?
400ui/dia - 1 ano a partir de 7 dias de vida | 600ui/dia 1-2a
27
contraindicações ao aleitamento materno? | absolutas
Absolutas: - galactosemia (lactente) - HIV e HTLV 1 e 2 (mãe)
28
contraindicações ao aleitamento materno? | relativas
relativas: - lesão herpética ativa na pele da mama - uso de antineoplasicos e radiofármacos - chagas agudo ou sangramento mamilar - drogas ilícitas
29
Mãe com varicela zoster cinco dias antes ou até dois dias depois do parto:
se houver vesiculas, isolar a mãe até que as lesões se tornem crostosas + IMUNOGLOBULINA VARICELA ZOSTER em até 96h
30
Curva estatura x idade?
Seu aumento é pouco relevante (desordens endocrinas incomuns); Sua redução relaciona-se com desnutrição prolongada e repetição de doenças, como infecções, etc.
31
curva Peso x idade?
Avalia se há muito baixo peso ou baixo peso; | Não deve ser avaliada de maneira isolada para sobrepeso/obesidade (e sim o IMC)
32
Curva Peso x Altura?
Mais preciso para detectar excesso de peso, mas não de forma isolada.
33
Curva IMC x idade? | boa para sobrepeso e obesidade
Pontos de corte de IMC: - Menor que percentil 3 – Baixo IMC - Maior ou igual a 3 e inferior a 85 – IMC adequado ou eutrófico - Maior ou igual ao percentil 85 e menor que 97 – sobrepeso - Maior ou igual ao percentil 97 – obesidade
34
calculo estatura alvo?
estatura pai + mãe/2 (se menino soma-se 6,5). investigar se mais que dois desvioes padrões acima
35
Marcos do desenvolvimento motor?
``` Sentar sem apoio: 4-9 meses Ficar de pé com apoio: 5-11 Engatinhar: 5 - 14 andar com apoio: 5-14 ficar de pé sozinho: 7-17 andar sozinho: 8-18 ```
36
Padrão normal da curva IMC X IDADE?
Sobe nos 06 primeiros meses de forma acentuada (ganha mais peso que cresce) e decai e se mantem estável de 02-05anos.
37
Dados brasileiros sobre deficiência de ferro e hipovitaminose A?
50% das crianças menores que 2a possuem anemia por deficiência de ferro e 20% possuem deficiência de vitamina D
38
Alimentação da criança?
Até 6m: aleitamento materno exclusivo Após 6m: leite, papa de fruta, papa salgada, ovo e carne 7m: segunda papa salgada 8m: iniciar gradativamente para alimentação da familia 12m: alimentação da família
39
Criança abaixo de 04 meses e mãe nao pode comprar a formula?
Diluir o leite de vaca integral.
40
Desmame da criança?
Geralmente de 2-4a, aceitando-se após 01 ano completo.
41
Por que a mãe deve passar no dentista no PN?
Pois infecções bucais podem aumentar chance de trabalho de parto prematuro.
42
Primeiros dentes surgem?
doas 3 aos 18 meses
43
Cuidados com a dentição?
a partir do nascimento do primeiro dente, escovar com escova infantil de cerdas macias e creme dental com fluor, retirar o excesso de espuma através de gaze e não deglutir. Duas vezes ao dia. Passar fio dental a partir do momento em que houver contato lateral entre os dentes. LEVAR AO ODONTOPEDIATRA NO NASCIMENTO DO PRIMEIRO DENTE
44
Cuidados com a dentição?
A partir do 6 mês, escovar com escova infantil de cerdas macias e creme dental com fluor, retirar o excesso de espuma através de gaze e não deglutir. Duas vezes ao dia. Passar fio dental a partir do momento em que houver contato lateral entre os dentes. A partir de 18 meses já vai ao dentista.
45
Teste do pezinho?
Indicação: ideal - 3-5dia de vida, mas pode ser feita até o 30 dia. Rastreio de várias doenças congênitas na criança.
46
Quando começar a medir a PA na puericultura?
A partir do 03 ano de idade. Antes disso, apenas se houver alguma indicação em específico.
47
Exames laboratoriais ao completar 01 ano (para todos)?
Hemograma, ferritina e EPF
48
perimetro cefalico: até quando acompanhar?
3 anos de vida
49
média de peso e comprimento ao nascer?
3300 e 50cm. <2500 = baixo peso; 2500-3000=peso insuficiente.
50
interessante relação entre peso/estatura e gestação?
a criança cresce mais no segundo trimestre e ganha mais peso no último. portanto, uma criança que nasce com comprimento normal mas com baixo peso, pode refletir alguma alteração no PN específica do 3 trimestre!
51
como é o crescimento de uma criança?
em saltos e paradas. logo, uma parada do crescimento na curva (ou a redução dela) não necessariamente indica problema
52
crescimento médio anual?
1 ano: 25cm 2: 12cm 3 : 5-7cm, com decréscimo gradual
53
altura alvo?
altura do pai + mãe/2 (+-8,5). acrescentar 13cm se homem
54
quando suspeitar de doença endócrina no crescimento? (def GH/HIPOT)
Se a partir de 3,5 anos a criança crescer menos de 5 cm/ano
55
avaliação da maturação esqueletica?
mão e punho esquerdo (RX). normal: idade ossea x cronologica diferente em até 2a

MFC (12 decks)

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