anticoagulantes orais Flashcards
1
Q
ACOrais e função renal?
A
Marevan pode ser usado;
Outros: checar CLCR se <15 é contraindicado
2
Q
Quando prescrever o marevan?
A
No jantar! Se o INR vier alto, posso suspender ainda no dia.
INR alto? suspende por 3 dias e reinicia o tratamento.
3
Q
3 indicações PRECISAS, onde o marevan NÃO PODE ser substituído?
A
- prótese valvar
- DRC TFG <15
- estenose mitral moderada e grave
4
Q
Passo a passo para iniciar o MAREVAN?
A
1) Dosar o RNI pré-medicação
2) Iniciar o marevan
3) Dosar o RNI no 4 dia após o uso do medicamento, sempre À noite
4) Dosar semanalmente até controle; se controle dosar mensalmente.
5) RNI alvo: 2-3,5
5
Q
Anticoagulante de escolha em idosos?
A
- Edoxabana (lixiana) 15mg - pois não aumenta risco de AVE hemorrágico - todos os demais aumentam.
6
Q
Anticoagulantes orais e TFG?
A
- TFG < 15: apenas WARFARINA
- TFG entre 15-30: todos menos dabigatran (pradaxa)
- TFG > 30: todos podem ser usados.
7
Q
Antídotos?
A
- Warfarina: complexo protrombinico ou plasma fresco congelado
- Dabigatran: idarucizumabe
- Edoxabana/ Rivaroxabana/Apixaban: andexanet
