PTI Púrpura trombocitopênica imune

Question 1

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)
- indagar

Answer 1

(1) febre;
(2) artralgia;
(3) hematúria;
(4) sangramento de mucosas;
(5) sangramento digestivo;
6) dor abdominal;
(7) alteração neurológica como sonolência.

Question 2

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)
- Perguntar sob história patológica recente (últimos 30 dias)

Answer 2

(1) sintomas gripais/respiratórios;
(2) sintomas gastrointestinais; (3) sintomas urinários.

Question 3

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)
- exame físico

Answer 3

• Petéquias/equimoses

Não desaparece a vitropressão
- vasodilatação: desaparece
- extravasamento de sangue: não desaparece

Question 4

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)
- exames complementários

Answer 4

Hemograma com plaquetas

Question 5

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)
- Manejo

Answer 5

• Conduta expectante, não necessário internar
• Tranquilizar a mãe sobre a evolução benigna e autolimitada do quadro
• Retorno em 24-72 horas ou caso surja algum novo sangramento/dor abdominal/prostração

Evitar medicamentos anti-plaquetários como AAS e AINES

Evitar atividades que possam predispor sangramentos / traumas.

Question 6

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)
- Diagnóstico diferencial

Answer 6

Púrpura de Henoch-Schönlein ou Vasculite por IgA
- Petequias/purpuras, dor abdominal, dor articular, nefrite (urina vermelha)