Doença inflamatoria intestinal

Question 1

Doença inflamatória intestinal
- diagnóstico diferencial [3]

Answer 1

1 sindrome intestino irritavel
2 mal absortiva doença celíaca: flatulencia, restos alimentares
3 parasitose

Sinais de alarme: sangue nas fezes, perda de peso

Question 2

Crohn
- o que é

Answer 2

Doença inflamatória intestinal crônico, envolve vários fatores como genético, imunológico, microbiota

Períodos de crise e remissão

Áreas sanas e áreas com acometimento transmural, pedra de calçamento

Question 3

Crohn
- clínica

Answer 3

• Dor abdominal associada a evacuação
  +
• Diarreia crônica inflamatória

Associados: desidratação, nausea, vomito

Eritema nodoso

Question 4

Crohn
- exame complementário

Answer 4

Colonoscopia com ileoscopia, com biopsia*

Question 5

Crohn
- manejo [1+2]
- medidas associadas [5]

Answer 5

Não tem cura por ser um processo crônico, mas tem tratamento de controle;
- Prednisona associado;
— a um imunossupressor
OU
— a um agente biológico

(1) cessar tabagismo,
(2) controlar fatores de ansiedade e depressão,
(3) evitar uso crônico de AINEs,
(4) corrigir níveis séricos de ferro, vitaminas B e D,
(5) acompanhamento nutricional

Question 6

Crohn
- complicações [3]

Answer 6

Câncer, fístulas, obstrução intestinal

Question 7

Retocolite ulcerativa
- clínica

Answer 7

Tenesmo

(1) febre;
(2) perda de peso;
(3) anorexia (perda de apetite); (4) artralgia;
(5) dor abdominal;
(6) distensão abdominal;
(7) fadiga (fraqueza, cansaçoou indisposição);
(8) sinais sugestivos de anemia, manifestações cutâneas

Question 8

Retocolite ulcerativa
- exame complementário [2]

Answer 8

1. Colonoscopia com ileoscopia, com biopsia*
2. Hemograma, PCR, calprotectina fecal

Question 9

Retocolite ulcerativa
- manejo [1+1]

Answer 9

Leve a moderada
- Derivados do 5-ASA (mesalazina ou sulfasalazina) associados ou não com corticoide oral