Psyk: somatoforme, funktionel lidelse, diagnose

Question 1

Hvad er en funktionel lidelse? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.

a. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang
b. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der opstår som følge af psykisk sygdom
c. Funktionel lidelse er en ”skraldespandsdiagnose”, der dækker over, at lægerne ikke ved hvad patienten fejler
d. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der har en psykisk årsag. Anden fysisk sygdom skal være udelukket i relevant omfang
e. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for psykiske lidelser, der har en funktion i patientens liv. Funktionen kan for eksempel være at undgå krav eller skolegang

Answer 1

*a. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang

Question 2

En 14 år gammel pige har været i skadestuen gentagne gange med krampeanfald. Hun er efterfølgende undersøgt i neurologisk ambulatorium på mistanke om epilepsi. Der er blandt andet lavet video – EEG, som har vist, at der ikke er EEG forandringer under anfald. Hun får diagnosen PNES (Psykogenic Non Epileptic Seizure)/ funktionelle anfald.Hvilken behandling vil du foreslå? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.

a. Ingen behandling
b. Aflastning, psyko-edukation, evt. psykoterapi
c. Medicinsk behandling med lamotrigen
d. Medicinsk behandling med valproat
e. Medicinsk behandling med sertralin

Answer 2

*b. Aflastning, psyko-edukation, evt. psykoterapi

Question 3

Du hører om følgende symptom hos en 38-årig mand: Han ved med sikkerhed, at han er udnævnt til at herske over hele verden og universet. Han har aflæst oplysningerne om sin udnævnelse, på den måde blæsten påvirker flagene ovre på tankstationen, der ligger på den anden side af gaden, hvor han bor.

Du tænker:

a. Det er skizofreni
b. Det er en paranoid psykose
c. Det er en akut polymorf psykose
d. Det er en mani
e. Det kan man ikke med sikkerhed udtale sig om

Answer 3

*e. Det kan man ikke med sikkerhed udtale sig om

Question 4

46-årig kvinde henvender sig i Psykiatrisk Akutmodtagelse en søndag morgen. Er ikke kendt i psykiatrien. Klager over kulderystelser, indre uro, appetitløshed og kvalme. Fremtræder noget irritabel og vredladen. Gaber meget. Har feber (37,8 grader celcius), tåreflåd og dilaterede pupiller. Giver udtryk for, at hun ikke har sovet i flere nætter pga. rygsmerter. Har fået smertestillende medicin ved egen læge igennem længere tid.

Hvad er den mest sandsynlige årsag til patientens symptomer?

a. En angstlidelse, som kræver akut beroligende medicin
b. Benzodiazapin abstinenssymptomer
c. Morfika abstinenssymptomer
d. En virusinfektion
e. En bakterieinfektion

Answer 4

*c. Morfika abstinenssymptomer

Question 5

Hvilken af nedestående diagnoser indgår ikke i somatoforme tilstande (F45)?

1. Somatiseringstilstand
2. Hypokondertilstand
3. Dissociativ tilstand (hysteri)
4. Somatoform autonom dysfunktion
5. Vedvarende somatoform smertetilstand

Answer 5

3. Dissociativ tilstand (hysteri)

Question 6

Hvad er en funktionel lidelse? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.

1. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang
2. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der opstår som følge af psykisk sygdom
3. Funktionel lidelse er en ”skraldespands-diagnose”, der dækker over, at lægerne ikke ved, hvad patienten fejler
4. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der har en psykisk årsag. Anden fysisk sygdom skal være udelukket i relevant omfang
5. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for psykiske lidelser, der har en funktion i patientens liv. Funktionen kan for eksempel være at undgå krav eller skolegang

Answer 6

1. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang

Question 7

Hvordan vurderes sværhedsgraden af en funktionel lidelse? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.

1. Der anvendes VAS (visuel analog skala)
2. Der anvendes FCS (functional complain scale)
3. Antal positive fund ved ultralyd af abdomen og blodprøver
4. Vurdering af symptomers sværhedsgrad, symptompåvirkning i hverdagen og effekt af tidligere behandling
5. Vurdering af symptomers sværhedsgrad og patientens samt familiens klager

Answer 7

4. Vurdering af symptomers sværhedsgrad, symptompåvirkning i hverdagen og effekt af tidligere behandling