Psycho de la douleur Flashcards
Quelles sont les impacts physiques de la douleur?
Le stress amène une aug du cortisol qui amène modifications cérébrales (diminution matières grises)
suractivation sympathique
tensions musculo-squelettique
ralentissement psychomoteur
baisse énergie
difficulté de sommeil
Quelles sont les impacts psychologiques de la douleur?
Stress / incertitude / détresse psy (peut amener baisse d’observance entrainement)
Questionnements/inquiétude
Ralentissement fx mentales sup
Sentiment d’impuissance
craintes d’aggravation
hypervigilence
Quelles sont les modèles de représentation de la maladie?
Modèles socio-cognitif (Bandura)
Autorégulation (Leventhal)
Les modèles sont construits par les patients pour donner un sens à leur condition selon…
1)expériences sub et personnelles de la douleur/maladie
2) l’interprétation de l’information reçue des professionnels de la santé, média, communications interpersonnelles
Quelles facteurs modifient la perception de la douleur?
Évènement-douleur (lésion/maladie)
Contexte d’incidence et période existentielle
Médiateurs psychophysiologiques
Env/facteurs de stress concomitants
Médiateurs psychophysio?
exp antérieur de douleur
culture/éducation
signification et importance de la condition douloureuse
attitutes/connaissances des conséquences de la lésion et traitements
attention portée à la douleur
sentiment de contrôle de la douleur
De quelle façon peut-on évaluer l’état mental face à la blessure, douleur et traitement?
Questionnaire de perception de la maladie
Inventaire des échelles de fonctionnalité (kinésiophobie, hypervigilance, acceptation, etc.)
évaluer l’état mental juste avant l’exercice?
NOOO
Avant, pendant, après
But de l’ACT?
Cesser le combat de contrôle de douleur
créer une flexibilité psychologique a ressentir douleur
privilégier tolérance à la douleur sans l’ignorer
Méthodes d”app du ACT
- Créer une détente psychologique efficace
2) favoriser flex psychologique par recours sys valeurs et priorités de vie
3)expo progressive à l’action au mouvement
4)autorégulation acceptation limite physique
5) identification des obstacles et rappel des gains (neuropsychothérapie)
6) défusion cognitive : comment diminuer emprise des pensées associés au douleur sur l’action et craintes mvnt (considérer pensées comme obj mentaux normaux, identifier les barrières)
Intervention psychokinésiologiques consiste à
1- identifier ses émotions et les discipliner
2- recadrer les pensées (est-ce si grave, si sûr, utile de s’inquiéter)
3-cultiver le positif optimiste
Adapté du modèle de résilience et de l’ACT