Module 03 Flashcards
V ou F, comprendre la douleur aide à la diminuer
V
Quels sont les 3 principales attentes des clients en douleur?
- Améliorer douleur
- Améliorer fonctions
- Explication de la cause de la douleur
Quel est le rôle de la douleur ?
Un mécanisme de survie fondamental
La douleur nous aide à fuir ou à combattre ce qui est
nocif pour notre organisme
3 rôles de la douleur
-fuite/combat (protection)
-immobilisation (guérison)
-mémorisation des situations dangereuses (prévention)
V ou F, une même lésion contribue toujours au même niveau de douleur
F, le contexte et l’individu a influence sur niveau de douleur (modulation)
Quels sont les 2 types de voie spinothalamique
Voie néo-spinothalamique (fibres Adelta
corne postérieure – thalamus – cortex somesthésique)
Composante sensori-discriminatrice : Localisation de la douleur, intensité et durée
Pas aspect de souffrance
Voie paléo-spinothalamique (fibres C)
* corme postérieure – structures du tronc – thalamus –
cortex \ sys. limbique .
* réactions neuro-végétatives
* préparation à l’action
Quelle est la différence entre allodynie et hyperalgie ?
Allodynie : ce qui ne faisait pas mal avant fait mal mtn a cause blessure
Hyperalgie : un même stimulus fait plus mal à cause d’une blessure
Quelle est la différence entre facilitation centrale et facilitation périphérique ?
Facilitation périphérique :
Sensibilisation des nocicepteurs par
des substances relâchées à la suite
d’une lésion
Facilitation centrale :
Une stimulation prolongée des récepteurs du
nocicepteur secondaire peut produire une
hyperalgésie qui pourra persister même une fois
la blessure disparue.
Qu’est-ce que la théorie du portillon ?
si en même temps qu’un stimulus nociceptif, t’applique un stimulus non nociceptif (flatter, gratter, bouger) les stimulus non nocicpetif ferme la porte au nociceptif
TENS : envoit courrant électrique et aide a ce phénomène mais aussi bouger, étirer, masser, etc.
Le recrutement sélectif des afférences non nociceptives (Aαβ) inhibe les afférences nociceptives (A∂ et
C) par le recrutement d’interneurones inhibiteurs dans la substance gélatineuse des cornes postérieurs
de la moelle. (Marchand, 1998)
V ou F, la douleur nociceptive et nociplastique peuvent être ressenti en même tempss
Ouii
Qu’est-ce que la douleur nociceptive ?
douleur normale: 3 nocicepteurs (neurones spécialisé pour la prod douleur) soit primaire, secondaire et tertiaire
primaire fais synapse corne postérieur, neurone pseudo-unipolaire côté dendritique capte et transmet influ nerveux)
1ere étape : transduction
2e : transmission
3e : modulation (cerveau)
Quel est en détails la 1 ere étape de la douleur nociceptive ?
1) Transduction : Stimulus activant un nocicepteur.
Transduction avec le nocicepteur primaire.
Conversion d’un stimulus mécanique, chimique,
ou thermique en un influx nerveux.
Types de nocicepteurs : Fibres Adelta
Fibres C
Les deux ont terminaisons libres
Ils sont - myéliser donc - rapide
A delta va venir nous signaler qu’il y a un prob en premier puis C nous donne sensation désagréable
Quel est en détails la 2e étape de la douleur nociceptive ?
Synapse avec nocicepteur secondaire
Présence interneurone inhibiteur ou facilitateur
Si fibre Adelta = voie néo-spinothalamique
si C = paléo-spinothalamique
Quel est en détails la 3e étape de la douleur nociceptive ?
différents contextes amène différent niveau de douleur
un même individu mais contexte différent, niveau de douleur différente
Même contexte, différent individu, différent niveau de douleur !!
Si lésion : facilitation périphérique
* Sensibilisation des nocicepteurs par
des substances relâchées à la suite
d’une lésion.
Si lésion : facilitation centrale
* Une stimulation prolongée des récepteurs du
nocicepteur secondaire peut produire une
hyperalgésie qui pourra persister même une fois
la blessure disparue.
Qu’est-ce que la douleur nociplastique
Un dysfonctionnement des mécanisme inhibiteurs et excitateurs
Les seuils d’activation diminue et l’architecture du réseau de neurone suite au bombardement nociceptifs de haute intensité ou de longue durée à cause d’une douleur nn contrôlé ou hyperkinésie algogène
