Psoríase

Question 1

Definição (etiopato) e desencadeantes

Answer 1

Doença imunomediada, resposta Th1, associação genética (maioria pacientes com história familiar, mesmo que desconhecida)

Desencadeadores - estresse, trauma, infecção, clima, fármacos

Question 2

Principais fármacos desencadeantes

Answer 2

Beta bloq
Antimalaricos
Litio
AINEs
Captopril (iECA)
Outros
*corticoide pode melhorar mas dar rebote  (piora na retirada)

Question 3

Quadro clínico - formas de apresentação

Answer 3

Vulgar
Gutata
Inversa (dobras flexurais)
Pustulosa
Ungueal

Question 4

As 2 principais e suas características

Answer 4

Vulgar - placa maior, escamas prateadas

Gutata - mais comum criança, pós-estrepto IVAS - gotas, escamas prateadas

Question 5

Fenômeno isomórfico de Koebner

Answer 5

Aparecimento de lesão em região de trauma, comum em psoríase

Question 6

Artrite psoriásica - apresentação

Answer 6

Soronegativa, mono ou oligo, assimétrica, erosiva, mutilante, associação com psoríase ungueal é mais forte

Question 7

Opções terapêuticas

Answer 7

GC tópico, análogo vit D, acicretina, ciclosporina, metotrexato, imunobiológicos, fototerapia

Question 8

Glicocorticoide sistêmico - uso

Answer 8

Contraindicado em psoríase

Question 9

Psoríase de von Zumbusch

Answer 9

Forma rara de psoríase: pustulosa, aguda e generalizada. Frequente associação com interrupção abrupta de GC

Question 10

Diagnóstico diferencial psoríase (3)

Answer 10

Dermatite seborreica, líquen simples crônico, dermatite atópica

Question 11

Sinal da vela e sinal de Auspitz

Answer 11

Saída de escamas estratificadas à raspagem

Sangramento como orvalho à raspagem