Parasitoses de pele Flashcards
Escabiose - epidemiologia (crianças, adultos, idosos, animais)
Aglomerações (transmissão contato interpessoal direto, raro por fomites)
Idosos - menos sintomas
Mais comum em adultos do que crianças
Animais não são transmissores (parasita humano obrigatório)
Escabiose - suspeita
Prurido que predomina à noite e em dobras (axila, genital, interdigital)
Sintomas semelhantes em familiares
*lesões vesicobolhosas nas palmas, plantas e couro cabeludo: típico de lactentes
Escabiose - lesão característica
Túnel escabiótico intradérmico brilhante com pápula/vesícula na periferia amarronzada (presença do ácaro Sarcoptes scabiei variante hominis)
Sarna norueguesa ou crostrosa - apresentação e em que população é mais frequente
Placas eritematosas com hiperceratose principalmente em palmas e plantas, com hiperinfestação (mas sensível ao tratamento), pouco prurido
+ comum em imunossuprimidps
Tratamento primeira linha - em quem, como, quando repetir (e porque)
Simultâneo em todos os contactantes domiciliares - permitida apenas em maiores de 2 anos, inclusive gestantes (<2a enxofre precipitado)
Permetrina loção 5% no corpo todo do pescoço pra baixo
Repetir em 7 dias (tempo de eclosão dos ovos da fêmea)
Lavar roupas com água quente ou deixar em um saco plástico por 3 dias
Tratamento segunda linha - qual e indicações
Ivermectina VO - hiperinfestação, dermatite atopica grave (pois permetrina causa eczematização)
Apenas >5a, não gestantes
Pediculose - suspeita
Prurido occipital principalmente retroauricular, com visualização de lêndeas e piolhos
Pediculus captis -
inseto hematofago (hiperinfestação pode causar anemia ferropriva kids), epidemio pp crianças idade escolar - interpssoal, fomites, lendeas eclodem 7 dias
Pediculose - tratamento
Shampoo permetrina, deltametrina ou lindano
Deixar 10 minutos agindo
Remoção manual de lêndeas e piolhos
Repetir em 7 dias (tempo de eclosão dos ovos)
*Ivermectina em maiores de 5 anos se hiperinfestação
Tungíase - suspeita e tratamento
Prurido e dor palmar e plantar e histórico de contato solo, pápulas amareladas com orifício ovopositor central
Extração manual da pulga com agulha estéril
Tungíase - agente
Fêmea da tunga penetrans, hematófaga, penetra a pele e fica com a parte posterior para fora, comum em solo de zonas arenosas
Cimidíase - suspeita
Pápulas pruriginosas com morfologia urticariforme e linear, com padrão café almoço jantar
Cimidíase - agente
Percevejo Cimex, bed bug, hábitos noturnos, em fendas de moveis e colchões
Cimidíase - tratamento
inseticidas, repelentes a base de caridina
sintomaticos (antihistmainico vo, gc topico)
Miíase - suspeita e agente
Nódulo doloroso pruriginoso com orifício central que drena secreção
Larvas de moscas da ordem diptera, pp dermatobia hominis (varejeira)
