Pseudomonas, Acinectobacter, moraxella e vibrio

Question 1

Características da pseudomonas e do Acinectobacter

Answer 1

Essencialmente hospitalares
Elevada patogeneicidade
Elevada resistência aos antibióticos

Question 2

Que tipo de doentes são particularmente susceptíveis de ser colonizados por pseudomonas

Answer 2

Doentes Imunodeprimidos ou hospitalizados (oportunistas)

Question 3

Doente internado há 4 semanas apresenta febre e dispneia. Imagem mostra consolidação pulmonar. Sem resposta a beta lactâmicaos. De salientar ABterapia há 1 mês.

Answer 3

• infecção por Pseudomonas
• Hospitalização prolongada
  Antibioterapia prévia
  Sem resposta aos B-lactâmicos clássicos

Question 4

Gram-negativo
Oxidase positivo
Têm um aspecto esverdeado brilhante em cultura de gelose sangue

Answer 4

Pseudomonas

Question 5

A presença de pseudomonas é sempre patogénica

Answer 5

Falso. Pode ser colonização ou infecção

Question 6

Que quadros clínicos estão associados à Pseudomonas

Answer 6

Infeção pulmonar
Infecções cutâneas (Ferida cirúrgica, Queimaduras e pé diabético)
Infecções ouvido externo (otite nadador)
Infeção urinária em algaliados

Question 7

Distinção entre a pseudomonas e as Enterobacteriaceae

Answer 7

Prova da Oxidase: Pseudomonas +

Question 8

Tto para infecção por pseudomonas

Answer 8

B-lactâmico + Aminoglicosídeo

Question 9

Diferenciação entre pseudomonas e Acinectobacter

Answer 9

Aspecto diferente em cultura

Acinectobacter é oxidase negativo

Question 10

Perfil de sensibilidade aos AB do Acinectobacter

Answer 10

Extremamente Resistente

Question 11

Penincilina para Moraxella catarrhalis

Answer 11

É resistente. Todos os outros dão

Question 12

Identificação do Vibrio

Answer 12

Bacilo Gram negativo

Oxidase positivo

Question 13

Polissacárido responsável pelos diferentes subgrupos do Vibrio Cholerae

Answer 13

Polissacárido O

Question 14

Que Serotipos do Vibrium cholerae é que causam cólera

Answer 14

O1 e O139

Question 15

Zona endémica de cólera

Answer 15

Índia

Question 16

Manifestações da cólera

Answer 16

Diarreia grave-moderada (Fezes em água de arroz (incolores e inodoras))
Vómitos

Question 17

Formas de transmissão de cólera

Answer 17

Ingestão água contaminada

Ingestão de bivalves de águas contaminadas

Question 18

De que forma o Vibrio causa as manifestações da cólera

Answer 18

Toxinas que por sua vez estimulam a secreção intestinal de água e eletrólitos (Toxina Cólera e acessória) e aumento da permeabilidade intestinal (Zonnula ocluddens toxin)

Question 19

Países com reportes recentes de cólera

Answer 19

Mexico
Africa
India, china e Indonésia

Question 20

Identificação da cólera

Answer 20

Exame de fezes com Exame a fresco, cultura e bioquímica

Question 21

No exame a fresco de uma amostra verificou-se movimento em seca-rollhas

Answer 21

Cólera

Question 22

Que meios são utilizados na cultura de Vibrio

Answer 22

Habituais: McConkey

Específicos: TCBS (Sólido); Água Peptona Alcalina (líquido)

Question 23

Como é feita a identificação bioquímica do víbrio

Answer 23

Aglutinação com dos serogrupos com anticorpos

Question 24

Tt Cólera

Answer 24

Reposição de sais e eletrólitos

AB pouco valor

Question 25

Profilaxia Cólera

Answer 25

Vacina oral mono e bivalente

Vacinas vivas atenuadas desde 2016

Question 26

Diferença da vacina mono para a bivalente

Answer 26

Monovalente protege para Colera O1 e enterotoxina B, é para todas as idades mas é uma protecção curta (4-6 m)

Bivalente protege contra O1 e O139, tem uma proteção longa (5a) mas é para crianças < 5anos