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Exame Infeção > Infeção respiratória > Flashcards

Infeção respiratória Flashcards

1
Q

Doente idoso apresenta-se febril, dispneico, confuso e prostrado

A

Pneumonia

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Q

Adulto jovem aprenta-se com febre, dispneia e tosse

A

Pneumonia

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3
Q

MO mais característicos de PAC

A
  • Vírus (Influenza, parainfluenza, adenovirus, virus sincial respiratório)
  • Bactérias (Pneumococcus, haemophilus, moraxella, legionella e tuberculose)
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Q

MO mais característicos de PN tardia

A

Pseudomonas
Acinectobacter
Enterobacteriaceae
MRSA

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5
Q

MO característicos de pneumonia num imunocomprometido

A
  • Klebsiella, pseudomonas
  • Pneumocystis Jirovecii, Aspergilus
  • CMV; HSV; VZV
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6
Q

Como se faz a abordagem diagonóstico de uma pneumonia

A
  • Amostra respiratória
  • Amostra urinária
  • Colheita sangue
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7
Q

O isolamento de Pneumococcus é sempre patogénico

A

Falso. Coloniza a nasofaringe das crianças

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8
Q

Como se faz o dx de pneumococccus

A

Cultura

Antigenúria

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9
Q

Criança com pneumonia. Colhe-se urina para determinação de antigenúria de pneumococcus

A

Falso Positivo. Antigenúria não está indicada me Pediatria por causa da vacina

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10
Q

tto de pneumonia por pneumococcus

A

Amoxicilina
Macrólidos
Cefalosporinas
Novas quinolonas (Moxicilina e Levofloxacina)

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11
Q

Doente idoso com pneumonia em tto queixa-se de PERDA DE SENSAÇÃO do MI, e dor no tendão de aquiles, por rotura. Que fármaco está a fazer.

A

Quinolonas

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12
Q

Doente com pneumonia em tto tem análises com alteração das PROVAS HEPÁTICAS e queixa-se de alteração SABOR. Fármaco?

A

Macrólido

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13
Q

Doente com tto atual para pneumonia queixa-se de INSÓNIAS. Fármaco

A

Quinolona

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14
Q

Observa-se em gelose sangue o crescimento de pequenas colónias em torno de colónias grandes de S.Aureus identificado. Qual o 2º?

A

Haemophilus

Satelitismo

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15
Q

Dif. de infeção de hamophilus no adulto e criança

A

Criança: Inf. resp. superior (Otite, sinusite)

Adulto: Pneumonia

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16
Q

Adulto com DPOC, tem pneumonia. Qual o agente mais provável

A

Haemophilus

Pseudomonas

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17
Q

Profilaxia para haemophilus influenza

A

Vacina PRP - para haemophilus tipo b

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18
Q

Qual é o factor que permite ao haemophilus a colonização de mucosas

A

IgA1 proteases

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19
Q

Tto de infeção resp. superior por haemophilus

A

Amoxicilina
Cefalosporina
Macrólidos

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20
Q

Tto de pneumonia de moraxella com penicilina não está a resultar. O que altera?

A

Tem de se juntar ácido clavulânico, sulfabactam ou tazobactam

  • Trocar para cefalosporina, Eritromicina ou tetraciclinas
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21
Q

De que tipo são os virus que colonizam o aparelho respiratório

A

RNA negativo

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22
Q

Que parologias estão associadas ao paramyxoviridae

A

Inf. respiratória alta

Bronquiolite

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23
Q

Crianças com laringite, qual o agente provável

A

Parainfluenza

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24
Q

Influenza no bangladesh

A

H3N2

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25
Q

Gripe aviária

A

H5N1 e H7N9

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26
Q

Gripe A

A

H1N1

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27
Q

Transmissão de virus respiratórios

A

Transmissão por via aérea

Contacto directo

28
Q

Acontecimento responsável pelos surtos de gripe

29
Q

Como é feita a profilaxia da gripe e a quem

A

Vacina

> 65 anos
Grávida
Imunodeprimido/comorbilidades
Profissionais de saúde

30
Q

Diagonóstico de infeção respiratória viral

A

Zaragatoa naso-faringe: PCR, cultura e IFD

31
Q

A identificação de virus na nasofaringe é indicador de patologia

A

Verdadeiro

32
Q

Doente ventilado mecanicamente apresenta pneumonia ao 10d de internamento. MO?

A

Pseudomonas

Acinectobacter

33
Q

Doente com Fibrose Cística apresenta infiltrado pulmonar. MO?

A

Pseudomonas

34
Q

Qual é a particularidade do tto de pneumonia por Acinectobacter

A

Extremamente resistente à maioria dos Ab

35
Q

resistências associadas à Pseudomonas

A

Errtapnemo

36
Q

Tto de pneumonia associada a ventilador por pseudomonas

A

B-lactâmico + aminoglicosídeo

37
Q

Pneumonia interesticial num doente com HIV. MO?

A

Pneumocystis jirovecii

38
Q

Dx de pneumonia por PJP

A

Biópsia ou LBA: IFD ou Gomori/PAS/Giemsa

39
Q

tto de pneumonia por PJP

A

Cotrimoxazol

40
Q

Doente com SIDA está a fazer tto para pneumonia e desenvolve Rash e TONTURAS. Qual fármaco?

A

Cotrimoxazol

41
Q

TAC pulmonar com sinal de halo. MO?

A

Pseudomonas
Nocardia
Aspergillus

42
Q

TAC pulmonar com sinal de guizo. MO?

A

Aspergilus

43
Q

Formas de aspergilose

A

Pulmonar
Seios perinasais
Cutânea
Disseminada

44
Q

Serologia com Galactomanan elevado. MO?

A

Aspergilus

45
Q

Dx de Aspergilose

A

Exame direto (Hifas septadas, ramificação dicotómica e cabeça aspergilar

46
Q

tto de aspergilose

A

Voriconazole

47
Q

Profilaxia de Aspergilose

A

Posaconazole

48
Q

Doente a fazer tto para pneumonia queixa-se de FOTOFOBIA e VISÕES de LUZES COLORIDAS. Qual é o fármaco?

A

Voriconazole

49
Q

Em qua instâncias é que se coloca a possibilidade de legionela

A
  • Hoteis, cruzeiros
    Agricultor, Canalizador
  • Pneumonia UCI
  • Pneumonia resist. a beta-lactâmicos
50
Q

Dx confirmatório de legionela

A

Cultura
Antigenúria
Serologia

51
Q

Dx provável de legionela

A

IFD em amostra

PCR

52
Q

tto de Legionela

A

Levofloxacina

Azitromicina

53
Q

Meio de cultura da legionela

A

BCYE-alpha

54
Q

Zonas de surtos de legionela

A

Vila franca
HSFX
H CUF Descobertas

55
Q

Distritos PT com alta taxa de incidência de Tb

A

Faro, setúbal, Lisboa, Porto, Vila Real

56
Q

A maioria das pessoas que entra em contacto com o bacilo de Kock desenvolve tuberculose

A

Falso. 80 a 90% não desenvolve

57
Q

Método de diagonóstico mais rápido

A
  • Hibridação DNA (AccuProbe)

- PCR (AMTD/Artus)

58
Q

tto de Tb

A

2 meses: Isoniazida, pirazinamida, Etambutol e Rifampicina

4 meses: Rifampicina e Isoniazdia

59
Q

Tuberculoso não responde a a rifampicina nem isoniazida

A

Tuberculose resistente.

  • Adicionar mais do que um fármaco
60
Q

Tuberculoso não responde nem a Rifampicina, isoniazida nem a levofloxacina

A

Tb extensivamente resistente

61
Q

Qual dos fármacos da tuberculose é responsável por fazer a urina laranja

A

Rifampicina

62
Q

Qual dos fármacos da tuberculose está associado a DORMÊNCIA e FORMIGUEIRO nas extremidades, confusão ou alucinações

A

isoniazida

63
Q

Qual dos fármacos da tuberculose está associado a DIMINUIÇÃO da ACUIDADE VISUAL

A

Etambutamol

64
Q

Ordem de vigilância da Gripe

A

Médicos/urgência sentinela < INSA < DGS

65
Q

Criança < 5 anos com síndrome gripal. qual o MO provável

A

Adenovírus

66
Q

Clínica do Adenovírus

A

Conjuntivite
Miocardite
Inf. Resp. alta ou baixa
Queratoconjuntivite epidémica

67
Q

Dx de Adenovirus

A

Secreções naso-faringe: Ag por imunocromatografia

Exame Infeção (26 decks)

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