Lysteria, corynobacter e Nocardia

Question 1

características de identificação da Lysteria

Answer 1

Bacilos gram positivos
Catalase positivos
Oxidase negativos

Question 2

Factores de patogenicidade da Lysteria

Answer 2

Adere aos enterócitos ou às placas de peyer e é um microorganismo intracelular facultativo pelo que pressiste nas células fagocíticas

Question 3

A presença de Lysteria é sempre patogénica

Answer 3

Falso. Há portadores humanos

Question 4

Mec transmissão. Lysteria

Answer 4

Consumo de alimentos contaminados (Leite, queijo não curado, carne mal passada, vegetais crus)

Transmissão vertical

Question 5

Qual a clínica associada à Lysteria

Answer 5

RN: Granulomatose disseminada (Transm.vertical trans placentária) ou meningite (Transm.Vertical durante o nascimento)

Grávida e imunocomprometido: Meningite

Adulto: Síndrome febril c/ ou s/ gastroenterite

Question 6

Qual é uma das complicações mais graves de listeriose

Answer 6

Meningite do recém-nascido

Question 7

Que exame complementar se faz para diagonosticar Meningite por Lysteria

Answer 7

Punção Lombar com análise do LCR

Question 8

Qual é a característica intrínseca da Lysteria em relação aos AB?

Answer 8

Resistente às cefalosporinas

Question 9

Qual é o Tto para Listeriose

Answer 9

(Penincilina ou Ampicilina) + Aminoglicosídeo

Question 10

Identificação do Corynobacter

Answer 10

Bacilos gram positivos dispostos em caracteres chineses
Imóveis
Catalase positivos

Question 11

Granulações metacromáticas e qual o método de coloração que os permite visualizar

Answer 11

Corpúsculos de Babes-Ernst

Método de Stoltenberg

Question 12

Que gene é responsável pela virulência da Corynobacter e qual é a sua particularidade

Answer 12

Gene Tox. É um fago

Question 13

Que órgãos são primariamente afectados pela exotoxina da Difteria

Answer 13

SNC, Coração e Rim

Question 14

Criança com dores de garganta revela amigdalas cobertas com uma PLACA BRANCA, adenopatias cervicais e dificuldades respiratórias

Answer 14

Difteria

Question 15

Exame direto da Difteria

Answer 15

Colheita de exsudado com zaragatoa e coloração à base de azul:

• Azul de Metileno
• Método de Stoltenberg

Question 16

Que meios são utilizado na cultura de Difteria

Answer 16

Cresce mal em gelose sangue

• Chocolate-telurito
• Meio de Loeffler (Soro de cavalo)

Question 17

Identificação bioquímica Corynobacterium

Answer 17

• API Coryne
• PCR (gene TOX)
• Prova de Elek (imunodifusão)

Question 18

Tto da Difteria

Answer 18

• Penincilina ou Eritromicina
• Antitoxina
• Isolamento

Question 19

Profilaxia da Difteria

Answer 19

• Vacina DTP

- Em contactos faz-se reforço da vacina se a prévia tiver sido feita há mais de 5 anos

Question 20

Características da Nocardia

Answer 20

Bacilo gram positivo
Crescimento lento
Patogéneo oportunista

Question 21

Espécies frequentes de Nocardia

Answer 21

N.asteroides

Brasiliensis, nova, farcinica

Question 22

Granulomas cutâneos crónicos de distribuição linfática

Celulite e abcessos subcutâneos

Answer 22

Infeção por Nocardia

Question 23

Exame directo de Nocardia

Answer 23

Gram: Bacilos gram positivos

Zhiel-Neelson modificado (menos ácido)

Question 24

Meios de cultura de Nocardia

Answer 24

• Gelose sangue

- BCYE

Question 25

Como se discrimina as colónias que crescem em BYCE

Answer 25

(Só a Nocardia e a Legionella é que crescem em BYCE)

As colónias de Nocardia são maiores e demoram mais a crescer (5-7 dias)

Question 26

Terapêutica para infeções de Nocardia

Answer 26

• Cotrimoxazol (infeções localizadas)

- Pode haver associação com amicacina ou ceftriaxona ou carbapnemo

Question 27

Duração do Tto para Nocardia

Answer 27

Imunocompetentes: 6-12 meses
Imunodeprimidos: > 12 meses