Herpesviridae Flashcards

1
Q

O que há de comum na estrutura dos virus da família herpesviridae

A

Invólucro

Simetria icosaédrica

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2
Q

Manifestações Herpes tipo 1

A

Maioria assintomática.
Gengivoestomatite
Conjuntivite
Meningite (mais grave, mnortal)

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3
Q

Factores precipitantes para a reativação de herpes

A

Frio, radiação solar, imundepressão, febre

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4
Q

Diferença entre herpes humano tipo 1 e 2 em termos de manifestações e recurrências

A

Herpes 1: Essencialmente vesículas boca e lábios; Raríssimo reactivar

Herpes 2: Muito mais associado ao Herpes genital; Numa reactivação, é quase sempre a causa

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5
Q

Um doente queixa-se de vesículas genitais. Vale a pena fazer diagonóstico laboratorial se for o primeiro episódio? E se for o segundo?

A

Se for o primeiro vale, para distinguir entre herpes tipo 1 e 2. Se for reactivação não vale a pena porque quase de certeza que é do tipo 2

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6
Q

Qual a melhor atitude perante uma grávida com lesões vesiculares vaginai

A

Administrar antivirais e fazer cesariana programada

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7
Q

Manifestações de herpes neonatal

A

Vesículas cutâneas
Encefalite (mau prognóstico)
Infecção disseminada

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8
Q

Que testes laboratoriais são utilizados no diagonostico de herpes e em que casos se fazem

A
  • IFD e PCR

- Vesículas genitais inaugurais; Diferenciar entre herpes e zona; ENCEFALITE

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9
Q

Qual é a diferença entre a primoinfecção de varicela na criança e no adulto

A

Na crianpa é uma doença tipicamente benigna. No adulto causa complicações como pneumonia e encefalite

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10
Q

Diferença entre primo-infecção e reinfeção de varicela

A

Primoinfecção: Varicela

Reinfecção: Zona (lesões vesiculares ao longo de um nervo)

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11
Q

Numa grávida, que teste se faz para verificar infeção por varicela

A

Serologias

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12
Q

O que fazer em caso de serologias negativas

A

Se a IgG for negativa = Não há proteção contra varicela = profilaxia c/ IGIV

Se a IgM e IgG for positiva = Infeção ocorrente = Antivíricos

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13
Q

Patologia causada por infeção por EBV

A

Mononucleose

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14
Q

Manifestação da mononucleose

A

Adenopatias
Hepatoesplenomegália
Faringite
Febre

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15
Q

Qual é a principal complicação da mononucleose

A

Se não houver resposta das células T pode haver evolução para um síndrome linfoproliferativo

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16
Q

Síndrome linfoproliferativo com etiologia de infeção por EBV

A

Linfoma Burkitt

Tb pode causar linfoma de Hodgkin

17
Q

Diagonóstico de mononucleose

A

Pesquisa de Antigénios heterófilos

18
Q

Ac específicos de mononucleose

A

VCA e EBNA (IgG)

19
Q

O que significa se ambos os marcadores específicos da mononucleose forem positivos

A

Que o individuo teve uma mononucleose há pelo menos 2-3 meses atrás (quando o EBNA fica +), estando, portanto, protegido

20
Q

O que significa se apenas um dos marcadores Mono for positivo

A

EBNA + = Falso positivo = repetir

VGA + = Mononucleose

21
Q

Quando é que se pedem os anticorpos específicos?

A

Quando há discordância entre o quadro clínico ou nas análises

22
Q

Complicações da mononucleose

A

Síndroma de gillian-barre

Rotura baço

23
Q

Modo de transmissão de CMV

A

Transmissão vertical (Principal infeção congénita)
Transmissão por saliva
Transmissão por relações sexuais

24
Q

Quais são as manifestações de uma infeção por CMV

A

Maioria assintomáticas

Quadro mononucleósico

25
Q

Qual a principal diferença entre mononucleose e Infecção por CMV

A

A idade. O quadro mononucleósico associado a CMV ocorre essencialmente após os 30 anos

26
Q

Dx de CMV

A

2 Serologias intervaladas por 2 semanas - IgM positiva + seroconversão para IgG - Se o indivíduo for imunocompetente

27
Q

O que se faz quando a IgG para CMV é positiva logo na primeira análise

A

Teste de avidez (Avidez forte = infeção > 3 meses)

28
Q

Quais são as técnicas de diagonostico de infeção por CMV num individuo transplantado

A

Antigenémia e PCR de rastreio nos primeiros meses

Não pode ser serologia

29
Q

Qual é o valor preditor da probabilidade de infecção por CMV

A

Número de CD4s - Valor crítico < 50

30
Q

Quais são os sintomas mais comuns de infeção por CMV num transplantado

A

Febre; Leucopénia e trombocitopénia

31
Q

Que herpes humano é capaz de se manifestar na criança e qual é a manifestação

A

6 e 7: Exantema súbito

6: Febre e convulsões febris

32
Q

Quais são as manifestações associadas ao herpes 8

A

Síndrome de Kaposi no adulto

33
Q

Quais são as manifestações associadas ao herpes 6 no adulto

A

Síndrome mononucleósico