PRZEWÓD POKARMOWY Flashcards
Pierścienie Schatzkiego
K, wypadanie błony śluzowej do światła przełyku w dolnym odcinku
Zespół Plummer-Vinsona
- Protruzje w górnej części przełyku
- Niedokrwistość
- Glossitis
- Cheilosis
- -> zwiększenie zagrożenie rakiem przełyku poniżej zwężenia
Achalazja
- Brak perystaltyki
- Częściowe/niecałkowite rozluźnienie LES
- Zwiększone spoczynkowe napięcie
- -> Rak płaskonabłonkowy przełyku
W jakiej chorobie może występować wtórna achalazja przełyku?
Chagasa
Przepuklina rozworowa
- Wślizgowa- wnikanie wpustu, dna żołądka powyżej przepony (żołądek- dzwonowaty)
- Okołoprzełykowa- połączenie przełyk-żołądek w prawidłowej pozycji, przemiszczenie dna i krzywizny większej żołądka (workowaty żołądek)
Ze spół Mallory-Weissa
- podłużne pęknięcia dolnego odcinka przełyku
- alkoholicy
Nowotwory łagodne przełyku
- Głównie mezenchymalne- mięśniaki
- Polypus fibromuscularis/fibrolipoma
- Brodawczaki płaskonabłonkowe
Czynniki środowiskowe raka przełyku
- Alkohol, papierosy
- Niedobory wit. A, C, tiaminy
- Niedobory pierwiastkó u alkoholików
- Aflatoksyny, nitrozaminy
Jaki rak przełyku najczęstszy?
Rak płaskonabłonkowy (90%)
Rak płaskonabłonkowy przełyku
- 50% w środkowej 1/3 przełyku
2. 60% ma postać polipowatą
Rak płaskonabłonkowy bazaloidny
- Mylony z cylindroma typu śliniankowego
2. Bardzo złośliwy, źle rokujący
Rak gruczołowy przełyku
- Dolna 1/3, przełyk Barreta 5-10% szansa na rozwój raka
Wrzód Cushinga
Wrzód ostry krwawiący związany z uszkodzeniem centralnego systemu nerwowego (gł. pnia mózgu)
Wrzód Curlinga
Owrzodzenia żołądka u oparzonych
Co jest nietypowe w gastropatii poaspirynowej?
Naciek zapalny jest bardzo skąpy
Podział zapaleń przewlekłych żołądka
I. AKTYWNE
- Części antralnej- TYP B
- Antrum i trzonu
II. ZANIKOWE
- Rozlane trzonu- TYP A
- Wieloogniskowe- TYP C
Zapalenie przewlekłe typ B
- Hipersekrecyjne, H. Pylori
- Hipergastrynemia, hiposomatostatynemia
- Bakterie spiralne, granulocyty w lamina propria
Zapalenie przewlekłe typ A
- Autoagresyjne zniszczenie komórek okładzinowych
- Prowadzi do anemii złośliwej
- Zanik błony śluzowej trzonu, ubytek gruczołów
- Rozrost komórek G w cz. antralnej
Nadżerka
Ubytek ściany nie przekracza muscularis mucosae
Wrzód
Głębszy ubytek przekraczający muscularis mucosae
Najczęstsza lokalizacja wrzodu trawiennego
Krzywizna mniejsza
Który typ metaplazji jelitowej w żołądku może być uznawany za stan przedrakowy?
Typ III
Które polipy stanowią częstsze podłoże dla rozwoju raka?
Gruczolaki
Polipy hamartomatyczne żołądka
- Z gruczołów trawieńcowych
- Peutz-Jeghersa
- W chorobie Cowdena
- Młodzieńcze
- Heterotopowe ogniska trzustki
- Heterotopowe polipy z gruczołów żołądkowych
- Ogniskowy rozrost dołeczkowy
Polipy hiperplastyczne żołądka
- Typ pospolity
- W zespoleniu żołądkowo-jelitowym
- Z choroby refluksowej
- Polipowatość w zespole Cronkhite-Canada
- Nienowotworowe polipy
Polipy Elstera
- Dno i trzon
- Płytkie dołeczki na powierzchni
- FAP, nierodzinna polipowatość j. grubego, zespół Gardnera
Polipy Peutz-Jeghersa
- Podobne jak w jelicie, hiperplazja nabłonka
2. Poprzedzielane pasmami tk. łącznej