GRUŹLICA I INNE KIŁY Flashcards

1
Q

Mycobacterium tuberculosis

A
  • Droga kropelkowa (człowiek)

- Najczęściej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mycobacterium bovis

A
  • Droga pokarmowa (ognisko pierwotne: migdałki, jelita)

- Rzadko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mycobacterium avis/intracellulare

A

-U osób z AIDS, immunosupresją

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Gruźlica- oś czasu

A

I. 3 tyg.- bezobjawowo, rozwój w fagosomach, bakteriemia
II. IL-12–>Th1–> IFN-gamma–>makrofagi
III. Makrofagi–> TNF–> rekrutacja monocytów;komórki nabłonkowate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Gruźlica pierwotna

A

Zmiany w węzłach, naczyniach, wysiew prątków do krwi

  • Płuca- ognisko pierwotne, pod opłucną, nad/pod szczeliną–> ZESPÓŁ GHONA
  • Bł.śluz. jamy ustnej, migdałków, gardła- w. chłonne podżuchwowe- ZOŁZY
  • Jelita- w. chłonne krezkowe- SUCHOTY KREZKOWE
  • Skóra- TUBERCULU ANATOMICUM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zespół Ghona

A

Pierwotny zespół gruźliczy

  • Ognisko pierwotne
  • Okoliczne w. chłonne z martwicą
  • Naczynia limfatyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Gruźlica wtórna

A

Narządowa lub prosowata

  • Płuca- szczyt płuc, NACIEK ASSMANA
  • Układ moczowo-płciowy
  • Obwodowe w. chłonne
  • Układ kostny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co zaliczamy do wtórnej gruźlicy płuc?

A
  1. Gruźlica jamista
  2. Gruźliczaki
  3. Gruźlica prosówkowa- rozsiane prosówkowe ogniska
  4. Gruźlicze serowate zapalenie płuc
  5. Gruźlica guzkowozrazikowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gruźlica jamista

A

Szczytowe części płuc

Jamy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gruźliczaki

A

Głównie górny płat płuca

Cebulowaty twór, otoczony szkliwiejącą tkanką włóknistą i naciekiem zapalnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Gruźlicze serowate zapalenie płuc

A

Galopujące suchoty

Nawał->zapalenie galaretowate->stłuszczenie wewpęcherzykowe->zwątrobienie->serowacenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Gruźlica guzkowozrazikowa

A

Rozsiane ogniska

Liście koniczyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Gruźlica uogólniona

A
  1. Płuca
  2. Opony mózgowe
  3. Wątroba, śledziona
  4. Szpik kostny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Gruźlicze zapalenie najądrzy

A
  • Głowa w tkance śródmiąższowej

- Może imitować złośliwy nowotwór

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gruźlicze zapalenie gruczołu krokowego

A

Makro: powiększony narząd z ogniskami, jamami
Mikro: gruzełki z włóknieniem dookoła

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Gruźlicze zapalenie jajowodu

A

-Młode kobiety

+Zapalenie endometrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gruźlica nerek

A
  • Zakażenie miedniczki

- NERKA KITOWATA- zanik, martwica bez ziarniny

18
Q

Gruźlica nadnerczy

A

–> Choroba Addisona

19
Q

Gruźlica sutka

A

Makro: guz o nierównych brzegach

20
Q

Gruźlica kości

A
  • Trzony kręgów (kości palca, śródręcza, nasady długich)
  • Kręgosłupa: CHOROBA POTTA: złamanie z garbem
  • Masy serowate wzdłuż mięśni: Ropień opadowy, zimny
  • Rozdęcie palców, śródręcza: SPINA VENTOSA
  • ->Skrobiawica
21
Q

Gruźlica skóry

A

I. Toczniowa- skupiska gruzełków, często zlewających się, włókna sprężyste ulegają zniszczeniu, naczynia zanikają
-Gruzełki otoczone pasmem limfocytów

II. Brodawkowata- małe, mniej gruzełków, pojedyncze, rzadko serowacieją
-Naciek limfocytarny, plazmocytarny, brodawkowate rozrosty

22
Q

Gruźlica u chorych na AIDS

A
  • Dolny/środkowy płat płuca
  • Rzadko jamy
  • 1/3 dodatni odczyn tuberkulinowy
  • Często prosowata, pozapłucna
23
Q

Trąd

A
  • Przewlekłe, postępujące zapalenie- M. Leprae
  • Zakażenie: kontakt z wydzieliną z owrzodzeń, kropelkowa
  • Wewątrzkomórkowo 32-34C (skóra, kończyny)
  • Skóra, nerwy obwodowe

Postać: Tuberkuloidowa, lepromatyczna, pośrednia

24
Q

Trąd- postać tuberkuloidowa

A
  • Ziarniniaki, nieliczne prątki
  • Twarz, kończyny: białe, odgraniczone plamki z niedoczulicą
  • Znieczulica i zanik skóry, mięśni–> urazy, owrzodzenia, amputacje
25
Trąd- postać lepromatyczna
- Przy anergii względem leprominy - Naciek z piankowatych makrofagów- KOMÓRKI IRCHOWA, trądowe - Liczne zmiany skórne, symetrycznie, czerwone zmiany "LWIA TWARZ" - Stan zapalny nosa
26
Sarkoidoza
1. Brak zrozumienia CD4-makrofagi 2. Ziarniniaki bez martwicy serowatej w sąsiedztwie naczyń 3. Płuca, układ chłonny 4. Szpik kostny- CHOROBA JUNGLINGA (paliczki) 5. Ziarnina sarkoidalna, CIAŁKA SCHAUMANNA, CIAŁKA ASTEROIDNE, CIAŁKA WASENBERGA-HAMAZAKI 6. 65% powrót do zdrowia, leczenie sterydami
27
Ziarnina sarkoidalna
Komórki nałonkowate i olbrzymie Langhansa, limfocyty BEZ MARTWICY
28
Ciałka Schaumanna
Uwapnione ciałka konchoidalne- w kom. Langhansa i pozakomórkowo
29
Ciałka asteroidne
W kom. Langhansa wewnątrzkomórkowe skupienia mikrotubuli, mikrofilamentów, centrioli
30
Ciałka Wasenberga-Hamazaki
Złogi lipofuscyny, pozakomórkowo lizosomy, ciałka resztkowe- w węzłach chłonnych w sarkoidozie
31
Kiła
1. Namnażanie w miejscu zakażenia-->w. chłonne--> układ krwionośny 2. Fibronektyna- adhezja do śródbłonka--> VASCULITIS LUETICA- proliferacja, obrzęk śródbłonka ze zwężeniem/zamknięciem
32
Kiła pierwotna
I. 3 tygodnie- niebolesny objaw pierwotny- stwardnienie pierwotne--> WRZÓD TWARDY HUNTERA II. Bezbolesne powiększenie w. chłonnych III. Vasculitis luetica
33
Kiła II-rzędowa
I. 9-10 tygodni do 2 lat II. Posocznica krętkowa III. -Wysypka kiłowa skóra, błony śluzowe -Osutka skóry (tułów, kończyny, dłonie, stopy) -Kłykciny płaskie
34
Kiła III-rzędowa
I. Brak krętków we krwi II. Śródmiąższowe zapalenie w aorcie wstępującej, sercu (błona środkowa, tętniaki) III. OUN- kiła późna -wiąd rdzenia -porażenie postępujące -kiłowe zapalenie opon miękkich IV. Kilaki- skóra, kości, stawy, wątroba, jądra, płuca
35
Kilaki
W środku ognisko martwicy koagulacyjnej otoczone ziarniną
36
Kiła wrodzona
I. Jak u matki już 2-3 lata; po 5 miesiącu ciąży II. Trochę jak II i III rzędowa III. Wczesna i późna
37
Kiła wrodzona wczesna
- Osutka plamista i pęcherzyca kiłowa - Zajady - Sapka- nos - Marskość kiłowa, kilaki prosowate - Zapalenie białe płuc - Kiłowe zapalenie chrzęstno-kostne- NOS SIODEŁKOWATY - ropnie Dubois- rozdęte ciałka Hassalla
38
Kiła wrodzona późna
Głównie kościec - Kiłowe zapalenie okostnej- CZASZKA KWADRATOWATA, szablaste podudzia - TRIADA HUTCHINSONA - Zapalenie opon miękkich- zanik n. II, uszkodzenie n. VIII - Blizny Parrota
39
Triada Hutchinsona
Kiła wrodzona późna 1. Zęby Hutchinsona- siekacze 2. Zapalenie miąższowe rogówki- bielmo 3. Głuchota błędnikowa
40
Dur brzuszny
I. S. Typhi, drogą pokarmową, kontakt bezpośredni II. Okres wylęgania: 10-14 dni, pełnego rozwoju- 2 tygodnie III. Końcowy odc. j. cienkiego-> enterocyty, makrofagi, kępki Peyera--> w. chłonne--> krew--> fagocytoza--> przewody żółciowe, pęcherzyk IV. Enterocyty- zniszczenie rąbka szczoteczkowego
41
Dur brzuszny- przebieg
I TYDZIEŃ: gorączka, bakteriemia II TYDZIEŃ: osutka durowa (nadbrzusze), splenomegalia, apatia III TYDZIEŃ: owrzodzenia- kępki Peyera IV TYDZIEŃ: gorączka spada; powikłania: krwotok jelitowy, perforacja
42
Dur brzuszny- okresy zmian morfologicznych w jelicie
1. OBRZMIENIE RDZENIASTE- obrzmienie kępek Peyera, pofałdowanie, powiększenie w. chłonnych, hepatospleno 2. OKRES STRUPÓW- zestrupiająca martwica 3. OKRES OWRZODZEŃ 4. OKRES OCZYSZCZANIA SIĘ OWRZODZEŃ- ziarnina wypełnia ubytki