Przepukliny Flashcards
2 najczęstsze operacje planowe w chirurgii
- Żylaki kończyn dolnych
2. Przepukliny brzuszne
Co to wytrzewienie?
Przemieszenie jelita/sieci pod skórę, które nie jest otoczone otrzewną ścienną. Najczęściej kilka dni po operacji (szybki proces).
Przyczyna przepukliny pachwinowej wrodzonej
Niezarośnięcie wyrostka pochwowego otrzewnej
Czy do rozpoznania przepukliny niezbędne jest USG?
Nie, większość przepuklin można rozpoznać na podstawie objawów klinicznych.
Użycie USG może być wskazane u otyłych kobiet.
Która z przepuklin brzusznych jest najczęstsza u kobiet?
Udowa
W którym miejscu w stosunku do więzadła pachwinowego wyczuwalna jest przepuklina udowa,a w którym przepuklina pachwinowa?
Przepuklina udowa - poniżej
Przepuklina pachwinowa - powyżej
Najczęstsza przepuklina brzuszna u dorosłych
Przepuklina pachwinowa (60%)
- 5x częściej u mężczyzn
- 10% obustronnie
Która z przepuklin pachwinowych częściej ulega uwięźnięciu?
Przepuklina pachwinowa skośna
- przepuklina pachwinowa prosta ma szerokie wrota
Stosunek naczyń nabrzusznych dolnych do pierścienia pachwinowego głębokiego
Naczynia przebiegają przyśrodkowo od pierścienia
Podaj ściany kanału pachwinowego
- Przednia
- powięź mięśnia skośnego zew. brzucha - Tylna
- powięź poprzeczna - Górna
- brzeg mięśnia skośnego wewnętrznego brzucha - Dolna
- więzadło pachwinowe
Zawartość kanału pachwinowego
U mężczyzn - powrózek nasienny
U kobiet - więzadło obłe
U obu płci - nerw biodrowo-pachwinowy
Najczęstszy rodzaj przepukliny pachwinowej
Skośna - 75%
Jaki rodzaj przepukliny stanowi przepuklina wrodzona?
Przepuklina pachwinowa skośna - tylko i wyłącznie
Czym różnią się metody beznapięciowe od napięciowych w operacjach przepuklin?
Metody beznapięciowe wykorzystują siatki, a metody napięciowe wykorzystują tkanki własne pacjenta (mięśnie, więzadła, powięzie)
W jakim przypadku wskazana jest metoda napięciowa?
W przypadku operacji przepukliny uwięźniętej oraz w chirurgii dziecięcej
Trójkąt Hesselbacha
Miejsce wyjścia przepukliny pachwinowej prostej (bezpośredniej)
- od dołu więzadło pachwinowe
- od boku naczynia nabrzuszne dolne
- od przyśrodka m. prosty brzucha
Przepukliny pachwinowe - stosunek do naczyń nabrzusznych dolnych
Skośna - bocznie
Prosta - przyśrodkowo
Wspólna cecha przepukliny pachwinowej skośnej i prostej
Wychodzą przez pierścień pachwinowy powierzchowny