Choroby okołoodbytowe

Question 1

Co oddziela linia grzebieniasta?

Answer 1

Odbytnicę od kanału odbytu

Question 2

Jaki nabłonek występuje w kanale odbytu?

Answer 2

Anoderma

• brak gruczołów i włosów

Question 3

Jak inaczej nazywana jest linia grzebieniasta?

Answer 3

Linia zębata

Question 4

Opisz jakie struktury są związane z linią grzebieniastą?

Answer 4

1. Kolumny odbytu
   - uwypuklenia lini zębatej
   - są to wypustki anodermy
2. Zatoki (krypty) odbytu
   - zagłębienia lini zębatej
   - są miejscem ujścia gruczołów okołoodbytniczych

(miejsce powstawania ropni okołoodbytowych)

Question 5

Anatomiczna lokalizacja choroby hemoroidalnej

Answer 5

Kanał odbytu

Question 6

Czym są hemoroidy?

Answer 6

Są to naturalne struktury anatomiczne

• sploty tętniczo-żylne
• uwypuklenia anodermy w kanale odbytu

Question 7

Czym są guzki krwawnicze?

Answer 7

Inaczej to hemoroidy, czyli prawidłowe struktury anatomiczne uszczelniające kanał odbytu

Question 8

Czym są żylaki odbytu?

Answer 8

Są to patologicznie poszerzone guzki krwawnicze (hemoroidy)

Question 9

Na czym polega choroba hemoroidalna?

Answer 9

W wyniku procesów patologicznych dochodzi do poszerzenia splotów tętniczo-żylnych (guzków krwawniczych, hemoroidów) w kanale odbytu

Question 10

IV stopień choroby hemoroidalnej

Answer 10

Nie można odprowadzić wypadniętych żylaków do kanału odbytu

Question 11

II stopień choroby hemoroidalnej

Answer 11

Guzki wypadają podczas wypróżnienia, ale cofają się samoistnie do kanału odbytu

Question 12

I stopień choroby hemorodialnej

Answer 12

Żylaki odbytu widoczne jedynie w badaniu anoskopowym , nie wypadają na zewnątrz

Question 13

III stopień choroby hemoroidalnej

Answer 13

Guzki wypadają samoistnie podczas wypróżnienia i nie cofają się do kanału odbytu, ale można je odprowadzić np. palcem

Question 14

Najczęstszy objaw choroby hemoroidalnej

Answer 14

Krwawienie zaraz po wypróżnieniu

Question 15

Świeża krew w stolcu albo na papierze toaletowym - różnicowanie

Answer 15

1. Choroba hemoroidalna
2. Rak odbytnicy
3. Polip odbytnicy
4. Szczelina odbytu

Question 16

Powikłania choroby hemoroidalnej

Answer 16

1. Silne krwawienie
2. Zadzierzgnięcie
3. Zakrzepica
4. Zapalenie

Question 17

Leczenie zakrzepicy żylaków odbytu

Answer 17

Leczenie miejscowe maściami lub czopkami

Question 18

Leczenie zapalenia żylaków odbytu

Answer 18

Leczenie miejcowe maściami lub czopkami

Question 19

Leczenie silnego krwawienia w przebiegu choroby hemoroidalnej

Answer 19

Podkłucie żylaka odbytu

Question 20

Leczenie zadzierzgnięcia żylaka odbytu

Answer 20

Odprowadzenie żylaka do kanału odbytu w znieczuleniu miejscowym/ogólnym

Question 21

Które metody stosowane są do leczenia I i II stopnia choroby hemoroidalnej?

Answer 21

1. Skleroterapia guzków krwawniczych
   - > wstrzyknięcie substancji powodujących wykrzepianie
2. Założenie gumowych podwiązek na podstawę guzków
   - > guzek ulega martiwcy i samoistnie odpada po kilku dniach

Question 22

Metody leczenia III i IV stopnia choroby hemoroidalnej

Answer 22

1. Operacja metodą Milligana-Morgana
   - > podkłucie tętnicy i wycięcie guzka
2. Technika Longo
   - > okrężny stapler

Question 23

Czym jest szczelina odbytu?

Answer 23

Jest to wąski, płaski ubytek anodermy w kanale odbytu

Question 24

Czym jest guzek wartowniczy i w jakiej chorobie występuje?

Answer 24

Jest to fałd skórny na zewnątrz odbytu, występujący w przewlekłej szczelinie odbytu

Question 25

Przyczyna szczeliny odbytu

Answer 25

Uraz mechaniczny np. przez twardy stolec

Question 26

Przyczyna przetoki okołoodbytniczej

Answer 26

1. Przebicie się ropnia pod skórę w okolicy odbytu
2. Stan po nacięciu ropnia okołoodbytowego
3. ChLC / CU

Question 27

Czym różni się pełna przetoka okołoodbytnicza od niepełnej?

Answer 27

W pełnej przetoce otwór wewnętrzny znajduje się w kanale odbytu lub bańce odbytnicy