prurito Flashcards
Qué es la sensación cutánea que provoca deseos de rascarse
Prurito
Donde se puede producir el prurito?
Solo en los tegumentos que tiene epidermis
Qué es importante preguntarle al enfermo?
- Si es generalizado o localizado
- Si se acompaña de otros síntomas o signos cutáneos o generales
- Si es solo diurno o si se presente también de noche y lo despierta
- Si puede o no dejar de rascarse fácilmente
- Si solo se presenta en determinadas circunstancias
- presencia o ausencia de ictericia
Cómo puede ser el prurito según su extensión corporal?
Generalizado o localizado
Cómo se puede clasificar el prurito según su intesidad
Intenso, moderado o leve
Cómo se puede caracterizar el prurito según su evolución
permanente (constante) o intermitente (ocasional)
Qué agrava al prurito y por qué?
El calor, debido a la vasodilatación capilar
Qué disminuye el prurito y por qué?
El frío, pues provoca vasoconstricción
Qué aumenta la excitabilidad de la epidermis al prurito
El rasquido
Cuando se agravan los pruritos generalizados? por qué?
En la noche, debido al calentamiento de la piel por la ropa de cama y la falta de distractores
Cuál es la causa de los pruritos localizados?
Las enfermedades cutáneas
Cuál es la causa de los pruritos generalizados?
Las enfermedades sistémicas que se acompañan de prurito
A qué obedecen la mayoría de los pruritos localizados?
A lesiones dermatológicas circunscritas
Ejemplo de prurito localizado que puede presentarse en una enfermedad sistémica
Prurito vulvovaginal en la diabetes mellitus
Con qué se relaciona el prurito en la mayoría de enfermedades dematológicas
Con la zona de las lesiones
Que tipo de prurito es el prurito nasal
Prurito localizado
En qué casos se describe el prurito nasal
rinitis alérgica y parasitosis intestinales
qué puede ser un síntoma muy acentuado en personas adictas a la cocaína
el prurito nasal
a qué puede deberse un prurito anal y perianal
- parásitos
- irritación mecánica
- infecciones micóticas
- sequedad en la piel
qué causa las infecciones micóticas
los hongos
qué tipo de prurito es el prurito anal y perianal
prurito localizado
Son las hemorroides una causal de prurito
No, son un factor coadyuvante
En quiénes no es infrecuente el prurito anal sin causa orgánica
Pacientes emocionalmente inestables
qué puede generar un prurito vaginal o vulvovaginal
- leucorrea
- tricomonas
- hongos
- otras causas de vulvovaginitis
Cómo se caracteriza el prurito vaginal o vulvovaginal
Muy intenso y perturbador, se puede acompañar o no de una infección de hongos
Qué provoca una atrofia de la mucosa vulvovaginal por carencia de estrógenos?
prurito vaginal en mujeres postmenopáusicas
el prurito vaginal puede estar causado por factores emocionales?
si
Causas del prurito escrotal agudo
- enfermedades de la piel
- infecciones
- enfermedades sistmémicas
Qué enfermedades de la piel pueden causar prurito escrotal agudo
eczema o dermatitis de contacto o alérgica
Qué infecciones pueden causar prurito escrotal agudo
- candidiasis
- parasitosis
- liquen escleroso
Qué pueden generar un exceso de humedad producida por la transpiración y el uso de ropa interior inadecuada (en peneportantes)
Prurito escrotal agudo
Cómo se clasifican los casos de prurito escrotal crónico en que no se identifica una afección subyacente
Prurito idiopático o de origen indeterminado
Cuál es una causa frecuente de prurito localizado tanto en hombres como en mujeres
Pie de atleta
Qué es el pie de atleta
Una infección provocada por hongos (tiña) en la zona interdigital de los ortejos
Donde se puede presentar el pie de atleta, pero que es menos frecuente
- Talones
- Palma de las manos
- Área interdigital
Cómo se denomina al “pie de atleta” que se produce en talones o mano
Tiña podal
Qué elementos favorecen el desarrollo del pie de atleta
La humedad de los pies:
1. superficie de piscinas o duchas
2. Zapatos
3. Calcetines
Qué tipo de prurito es el pie de atleta
Prurito localizado
Qué otros signos y/o síntomas genera el pie de atleta
- Ardor
- Piel se observa roja, con ampollas y costras
Ejemplos de pruritos localizados
son 9
- prurito nasal
- del conducto auditivo externo
- cuero cabelludo
- anal y perianal
- pubis
- escrotal
- interdigital por hongos (pie de atleta)
- estasis venosa de las piernas
- roce o presión prolongada de la piel
Qué puede ocasionar un prurito generalizado
- reacciones alérgicas
- reacciones irritantes por contacto (jabones, detergentes, lanas, etc)
- causas sistémicas
Cuál es una de las causas sistémicas más frecuentes de prurito generalizado
Enfermedades hepatobiliares
Qué pueden generar las enfermedades hepatobiliares
Prurito generalizado
De qué se acompañan las enfermedades hepatobiliares que generan prurito generalizado
Ictericia
A qué orienta la coexistencia de prurito generalizado e ictericia
Colestasis intra o extrahepática:
1. colestasis gravídica
2. ictericia obstructiva
3. algunas formas de hepatitis
En qué casos el prurito generalizado precede por meses la aparición de ictericia
Cirrosis biliar hepática
Cómo puede manifestarse la colestasis gravídica
Solo con prurito generalizado, sin ictericia clínica
Qué síntoma es frecuente en pacientes con uremia crónica
Prurito generalizado
En qué enfermedades hematológicas se puede presentar prurito generalizado
Linfomas y leucemias
En qué enfermedades endocrinológicas se puede presentar prurito generalizado
Diabetes mellitus
Menos frecuentemente en:
1. Hipertiroidismo
2. Hipotiroidismo
En qué enfermedades poco frecuentes se puede describir el prurito generalizado
- Carcinoide
- Mixedema
- Alteraciones cutáneas en enfermedad de Basedow-Graves (tipo de hipertiroidismo)
Qué síntoma puede tener en común el SIDA y el embarazo avanzado
Prurito generalizado
A qué se atribuye el prurito senil
Sequedad de piel que acompaña el envejecimiento (aunque también puede estar presente en viejos sin sequedad a la piel evidente)
Qué se debe hacer antes de determinar que un anciano tiene prurito senil
Descartar la presencia de una enfermedad sistémica
Cómo se presenta el prurito senil generalmente
Se presenta al desvestirse el paciente para irse a dormir. Comienza en el dorso y luego se generaliza
El prurito senil perturba el sueño?
No
Cuándo puede ser formulado el diagnóstico de prurito psicógeno
Cuando se ha descartado toda causa orgánica de prurito mediante los exámenes pertinentes
Puede existir un prurito secundario a medicamentos?
Si
Por qué se puede generar un prurito localizado, leve y transitorio?
Por el roce de lana, bandas elásticas o cinturones ajustados
Causas de prurito generalizado?
son 13
- reacciones alérgicas
- irritantes de contacto
- enfermedades dermatológicas
- infestación parasitaria
- enfermedades hepatobiliares con ictericia
- enfermedades hematológicas
- enfermedades endocrinólogas
- SIDA
- uremia crónica
- secundario a medicamentos
- embarazo
- prurito senil
- prurito psicógeno
Qué signos apoyan fuertemente el diagnóstico de prurito
- rasquido (arañazo)
- uñas brillantes, pulidas y lustrosas
Cuáles son las afecciones más comunes de la piel que se acompañan de prurito
- urticaria
- sarna
- pediculosis
- picaduras de insectos
