Prüfungskarten Untersuchung/Anamnese (WIP) Flashcards

1
Q

Was versteht man unter B-Symptomatik?

A

Die Symptomtrias aus:

  • Fieber,
  • Nachtschweiß und
  • Gewichtsverlust (von mehr als 10% des Körpergewichts in den vergangenen 6 Monaten, ungewollt)

Sie gelten als prognostisch ungünstig.

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2
Q

Was wird mit dem Hämoccult-Test nachgewiesen?

A

Hämoglobin (im Stuhl)

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3
Q

Wann kann der Hämoccult Test falsch-positiv ausfallen?

A

Kontamination des Stuhls mit anderen Blutquellen:

Menstruation,

Hämorrhoiden,

rohes Fleisch gegessen,

Gerinnungshemmer genommen (wie ASS oder Marcumar),

Zahnfleischbluten, Nasenbluten

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4
Q

Wie läuft ein Hämoccult-Test ab?

A

Nach der Entnahme der Stuhlprobe (von 2 verschiedenen Stellen aus dem Kackhaufen) wird eine Entwicklungslösung auf die Rückseite des Testbriefchens getropft. (Und eine auf das Vergleichsfeld)

Färbt sich die Probe blau, ist Hämoglobin vorhanden.

https://www.youtube.com/watch?v=KQNaB37x8-A

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5
Q

Wozu dient die Ratschow-Lagerungsprobe?

A

Zur Diagnostik einer PAVK

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6
Q

Wie geht die Ratschow-Lagerungsprobe?

(= Ratschow-Test)

A
  • Patient liegt auf dem Rücken.
  • Nimmt die Beine senkrecht hoch,
  • und kreist mit den Füßen.

Patienten mit PAVK tut das weh, weil ihre arterielle Versorgung in den Füßen schlecht ist.

  • Danach Patient hinsetzen, also Beine runter.
  • Normalerweise müssten die Füße jetzt schnell wieder rot werden.
  • Bei PAVK passiert das nur langsam, und währenddessen tun die Füßen weiterhin weh.
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7
Q

Womit prüft man die Durchgängigkeit der oberflächlichen Beinvenen?

A

Perthes-Test

und

Trendelenburg-Test

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8
Q

Womit prüft man die Durchgängigkeit der tiefen Beinvenen?

A

Perthes-Test

und

Trendelenburg-Test

(genauso wie auch für die oberflächlichen Beinvenen)

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9
Q

Womit prüft man einen Verdacht auf Meningitis?

A

Lasègue

Kernig

Brudzinski

Bragard

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10
Q

Womit prüft man einen Verdacht auf Bandscheibenproblematik?

A

Lasègue

Kernig

Bragard

Allerdings gibt das keinen Anhaltspunkt dafür, wo die Bandscheibenproblematik sitzt.

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11
Q

Wie findet man heraus, wo eine Bandscheibe kaputt ist?

A

Bildgebendes Verfahren,
vor allem MRT

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12
Q

Was kann Alkoholsucht so alles an anrichten in Form neuer Krankheiten?

A

Schäden im Verdauungstrakt:

  • Gastritis
  • Pankreatitis
  • Leberzirrhose
  • Durchfall
  • Mangelernährung

Stoffwechselprobleme:

  • Unterzucker
  • Hyperurikämie (=> Gicht)
  • Hohe Blutfette
  • Herzmuskelkrankheit

Nervensystem-Schäden, darunter:

  • Schlaflosigkeit
  • Wernicke-Korsakow
  • Polyneuropathie
  • Entzugssyndrom
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13
Q

Welche Reflexe erlöschen durch alkoholische Polyneuropathie, also durch Alkoholsucht?

A

erst nur

Achillessehnenreflexe

wenn die Krankheit weiter fortschreitet, verschwinden auch die

Patellarsehnenreflexe

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14
Q

Was hat Fingernagel-Psoriasis so an Symptomen?

A

Tüpfelnägel

Krümelnägel

Ölflecke

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15
Q

Was für Risikofaktoren führen zu Gallensteinen?

A
  • weibliches Geschlecht
  • hoher Östrogenspiegel
  • Alter
  • Fettleibigkeit
  • Verwandte mit Gallensteinen
  • cholesterin-reiche Ernährung
  • ballaststoff-arme Ernährung
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16
Q

Welche Substanzgruppe von Medikamenten ist für Nebenwirkung Reizhusten bekannt?

A

ACE-Hemmer

(=Prile)

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17
Q

(Neben-)wirkungen von Morphinen

A
  • Hustenstillung
  • Sedierung
  • niedriger Blutdruck
  • Atemdepression

Also alles was man generell als den Körper herunterfahrend bezeichnen könnte.

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18
Q

(Neben-)wirkungen von ACE-Hemmern

A
  • Reizhusten
  • Kaliumüberschuss (wegen Aldosteronhemmung)
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19
Q

(Neben-)wirkungen von Anti-Epileptika

A
  • Ataxie
  • Schwindel
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20
Q

(Neben-)wirkungen von Diuretika

A
  • Verlust von Elektrolyten (Kalium + Natrium)

=> Krämpfe

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21
Q

(Neben-)wirkungen von NSAR

A
  • Magenulcus (vor allem in Verbindung mit Cortison)
  • Ödeme
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22
Q

Was bedeutet heller (=farbloser) Urin?

A

geringe Konzentration:

hohe Trinkmenge

Polyurie/-dipsie

evtl gesunkene Konzentrationsfähigkeit der Niere

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23
Q

Was bedeutet schwarzer Urin?

A

Hämaturie

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24
Q

Was bedeutet milchig-weißer Urin?

A

Eiter im Urin (=Pyurie)

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25
Was bedeutet bierbrauner Urin?
Bilirubin im Urin =\> deutet auf Leberproblem
26
Was bedeutet Zucker im Urin?
Überschrittene Nierenschwelle | (Blutzucker über 160 mg/dl)
27
Auf welches Organ deuten diese Symptome? Juckreiz, blasse Haut, Ödeme
Nieren
28
Auf welches Organ deuten diese Symptome? Zyanose, rötliche Wangen
Herz
29
Auf welches Organ deuten diese Symptome? Zyanose, Atemnot, Husten
Lunge
30
Auf welches Organ deuten diese Symptome? Spinnenförmige, sichtbare Blutgefäße Rote Handflächen und Fußflächen
Leber
31
Auf welches Organ deuten diese Symptome? Juckreiz Lacklippen Lackzunge Geldscheinhaut (Atrophie) Teleangiektasien Uhrglasnägel Dupuytren
Leber
32
Auf welches Organ deuten diese Symptome? Gleichgewichtsstörung sensible Einschränkungen epileptische Anfälle Vigilanzstörungen
Nervensystem
33
Wie bestimmt man den Kreatininspiegel?
Entweder: Blutlabor oder 24h-Sammelurin
34
Der Begriff Payr-Zeichen ist doppeldeutig. Welche 2 Bedeutungen hat er?
Es gibt eins für **Beinvenenthrombose** und eins für **Meniskusläsion**.
35
Was für einen Hinweis geben schmerzhafte Meyer-Druckpunkte? (= Meyer-Zeichen)
unsicheres Anzeichen für tiefe Beinvenenthrombose
36
Wo sind die Meyer-Druckpunkte?
Unterschenkel, mediale Seite (Innenseite) medial der Schienbeinkante + entlang der Venenverläufe
37
Worauf weist das angiologische Payr-Zeichen hin?
Venenthrombose + Venenentzündung
38
Wie geht das angiologische Payr-Zeichen?
Untersucher drückt die Fußsohle ein. Schmerzen, vor allem an der medialen Fußsohle, weisen auf Venenthrombose hin.
39
Worauf deutet das Homans-Zeichen?
Venenentzündung + Venenthrombose
40
Wie geht das Homans-Zeichen?
Patient liegt Dorsalextension des Fußes bei gestrecktem Bein löst beim Patienten einen Schmerz in der Wade aus. Also hinlegen, Fuß ausstrecken so weit du kannst. Tut weh? Oh well...
41
Was sagt das Rielander-Zeichen aus?
Venenthrombose + Venenentzündung
42
Wie geht das Rielander-Zeichen?
Herumdrücken in der Leistenbeuge (also in der Knickfalte zwischen Bauch und Leiste) Wenn das wehtut, dann positiv =\> Venen
43
Worauf weist das orthopädische Payr-Zeichen hin?
Schädigung des Innenmeniskus
44
Wie geht das orthopädische Payr-Zeichen?
[Video-Erklärung](https://www.youtube.com/watch?v=SHT5eKaeppg) Patient liegt oder sitzt im Schneidersitz. Knie passiv beugen und Bein im Hüftgelenk abduzieren. Außenknöchel wird auf dem Kniegelenk abgelegt. Untersucher drückt Bein in Richtung Boden. Schmerzen im Knie =\> Läsion des Innenmeniskus
45
Was ist die "Spezifität" einer Untersuchungsmethode?
Die Wahrscheinlichkeit, dass Gesunde auch als Gesund erkannt werden. Anders gesagt: Die Chance, dass es zu KEINEM falsch-positiv kommt.
46
Was ist die "Sensitivität" einer Untersuchungsmethode?
Die Wahrscheinlichkeit, dass es zu KEINEM falsch-negativ kommt. Also anders gesagt: Die Wahrscheinlichkeit dass ein Kranker von einem Test auch als krank erkannt wird.
47
Worauf weisen beide Steinmann-Zeichen?
Meniskusläsion
48
Wie geht das Steinmann-1-Zeichen?
Unterschenkel wird vorsichtig gegen Oberschenkel verdreht, während das Knie gebeugt ist. [Video](https://www.youtube.com/watch?v=80l5A-uEj9I)
49
Wie geht das Steinmann-2-Zeichen?
Bei gestrecktem Knie im Gelenkspalt nach Schmerzpunkten suchen durch palpieren. Wird ein Schmerzpunkt, gefunden Knie passiv beugen und wieder Schmerzpunkte suchen, diesmal in Richtung lateral und medial. Auf die Bewegung des Schmerzpunktes achten. Bewegung des Schmerzpunkts während der Beugung des Knies =\> an dieser Seite liegender Meniskus ist verletzt [Video](https://www.youtube.com/watch?v=CCXh36ds_EU)
50
Worauf weist das Apley-Zeichen hin?
Meniskusläsion
51
Wie geht das Apley-Zeichen?
Patient liegt auf dem Bauch und winkelt ein Knie rechtwinklig an. [Video1](https://www.youtube.com/watch?v=w57I1cYXlCA) [Video2](https://www.youtube.com/watch?v=-I3a_zi9ZaY) Untersucher drückt die Fußsohle richtung Boden und hält mit seinem Knie den Oberschenkel des Patienten fest. Der Unterschenkel wird jetzt abwechselnd innen- und außenrotiert. Da wo's wehtut isses kaputt.
52
Worauf deutet der McMurray-Test?
Meniskusschaden im Knie
53
Wie geht der McMurray-Test?
Patient liegt auf dem Rücken. Knie beugen und mit Daumen und Zeigefinger den Gelenkspalt palpieren, während das Bein außenrotiert ist. Bein langsam strecken. Schmerzen oder hörbares Klicken? =\> Schädigung des medialen Meniskus. [Video](https://youtu.be/lwDFPAyGGgI?t=28)
54
Worauf deutet das Schubladenzeichen?
Kreuzbänder beschädigt
55
Wie geht das Schubladenzeichen?
Patient liegt auf dem Rücken. Untersucher fixiert die Ferse, mit der anderen Hand drückt er von vorne gegen das Schienbein. Positiv, wenn der Fuß sich deutlich gegen das Schienbein nach vorne verschieben lässt. [Video](https://www.youtube.com/watch?v=TfAEz0gT0aQ)
56
Deutsches Wort für Laparoskopie
Bauchspiegelung
57
Was kann zu Aszites führen?
* -Rechtsherzinsuffizienz (Stauung) * -Leberzirrhose (Stauung) * -Eierstockkrebs (im Spätstadium) * -dekompensierte Niereninsuffizienz (Flüssigkeitsretention)
58
Was findet man mit Schober- und Ott-Zeichen heraus?
Flexionsfähigkeit der Wirbelsäule Schober: LWS Ott: BWS
59
Welcher Wirbelsäulenabschnitt wird bei Schober geprüft?
Lenden-WS
60
Welcher Wirbelsäulenabschnitt wird mit Ott geprüft?
Brust-WS
61
Wie geht Ott?
Patienten steht. Prominens finden, und von dort aus 30 cm nach unten messen (kaudal), und hier Punkt markieren. Punkt im Auge behalten, und Patient sich maximal vorbeugen lassen.(Fingerspitzen zu den Zehen) Nun kann man die Vergrößerung der Strecke am Maßband ablesen.
62
Was ist die Waist Hip Ratio?
Maß für die Fettverteilung am Körper
63
Deutsches Wort für Waist-Hip-Ratio?
Taille-Hüft-Quotient
64
Was sagt der Taille-Hüft-Quotient aus? (Waist-Hip-Ratio)
Je höher der Quotient ist, desto größer ist der Anteil des Viszeralfetts im Körper. Entsprechend deutet ein hoher Quotient auf ein erhöhtes Gesundheitsrisiko hin.
65
Welcher Taille-Hüft-Quotient gilt als erhöhtes Risiko?
über 0,9
66
Nenne 5 Krankheiten die eine vergrößerte Zunge (Makroglossie) aufweisen können
1. Myxödem 2. Down-Syndrom 3. Hämangiom 4. Akromegalie 5. Angioödem (Quincke-Ödem)