Herz 3: Pathologie (Rf-Vdm) (fertig) Flashcards
Wie heißt das System zur unblutigen Blutdruckmessung mit Druckmanschetten?
Riva Rocci
Welcher Messfehler entsteht durch
zu dünne Manschetten?
(= zu dicker Arm)
falsche, zu hohe Werte
Welcher Messfehler entsteht durch
zu breite Manschetten?
(= zu dünner Arm)
falsche, zu niedrige Werte
Was ist ein Schock?
Durchblutungsverminderung in der Peripherie
Was wird beim Schock noch gut versorgt?
Nur die “zentralen Organe” (“Kreislaufzentralisation”):
Herz, Lunge, Gehirn
Symptome von Schock
Kaltschweißigkeit (und Blutdruckabfall (in der Peripherie))
Fachwort für Volumen’mangel’schock
hypovolämischer Schock
Beschreibe den Schockindex in einfachen Worten
Absinken des systolischen Blutdrucks
unter die Pulsfrequenz
Also Blutdruck von 90 zu 50
bei nem Puls von 120
ist ein Schock
Was sind die ersten Maßnahmen bei einem Schock?
Schocklagerung (=Beine hoch)
Volumenzufuhr (=Infusion)
Bei welcher Art von Schock darf die Schocklagerung (Beine hoch) nicht angewendet werden?
Kontraindiziert!
kardiogener Schock
=
Herzinfarkt
Hier muss man das Gegenteil machen:
Oberkörper hoch, Beine runter. Also sitzen halt.
Welche Zeichen deuten auf eine Linksherzinsuffizienz hin?
- 1. Luftnot
Anfangs: Belastungsdyspnoe
Später dann auch: Ruhedyspnoe
Außerdem bei fortgeschrittenen Fällen:
- 2. Asthma Cardiale (noch mehr Luftnot)
- 3. Nykturie (nachts ständig aufs Klo müssen)
Welche Zeichen deuten auf eine Rechtsherzinsuffizienz?
- pralle Halsvenen (Stauung)
- Knöchel- und Beinödeme
- diverse Magen-Darm-Probleme
Wie heißt das übliche Medikament bei Herzinsuffizienz?
Digitalis
(= Digoxin + Digitoxin)
Woran erkennt man eine Digitalis Überdosis?
Gelbsehen
(außerdem:
- Übelkeit, Erbrechen
- Verwirrtheit
- Herzrhythmusstörungen)
Nenne die 3 Formen von koronarer Herzkrankheit
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Herzrhythmusstörungen
Was ist Angina pectoris?
Herzschmerz wegen Mangeldurchblutung des Myokards
Wie lange bleibt eine Angina pectoris etwa, bevor sie von selbst wieder verschwindet?
5 Minuten
Wo genau hat man Schmerzen bei der Angina pectoris?
und der Schmerz strahlt in den
kleinen Finger der linken Hand aus.
Manchmal auch in den Unterkiefer oder den Rücken.
Wie kann man Schmerzen,
die durch Angina pectoris kommen,
sofort verschwinden lassen?
Durch Anwendung von
Nitrolingual-Spray
Angina Pectoris ist die Vorstufe…
…zum Herzinfarkt.
Inwiefern fühlt sich ein Herzinfarkt anders an
als eine Angina pectoris?
- Der Schmerz hat einen “Vernichtungscharakter”,
- verschwindet nicht von alleine wieder
- und verschwindet auch nicht bei Gabe von Nitro-Spray.
(Aber er ist auch im Brustbereich
und strahlt auch in den linken kleinen Finger aus.)
Die meisten Todesfälle durch Herzinfarkt passieren
wie schnell?
Innerhalb der ersten Stunde!
Welche Komplikationen können durch Herzinfarkt entstehen?
- akute Linksherzinsuffizienz mit kardiogenem Schock
- Herzrhythmusstörung
- Septumruptur oder Wandruptur
- Aneurysmabildung
- Thrombose
Welche 2 Sorten von Herzrhythmusstörungen
unterscheidet man?
Solche mit
- Ursprung im Vorhof
und solche mit
- Ursprung im Kammermyokard
Wie nennt man Herzrhythmusstörungen
mit Ursprung im Kammermyokard?
ventrikuläre
Extrasystolen
Wie nennt man Herzrhythmusstörungen
mit Ursprung im Vorhof?
supraventrikuläre
Extrasystolen
Welche Form von Extrasystolen (=Herzrhythmusstörungen) ist gefährlicher?
Warum?
Die ventrikulären Extrasystolen sind gefährlicher.
Sie können leicht in Kammerflimmern übergehen!
Wie heißen Entzündungen im Herz fachsprachlich?
….-karditis
(Endokarditis, Perikarditis, Myokarditis, usw)
Nenne eine Infektion die Endokarditis verursachen kann
akutes rheumatisches Fieber
nach einer Infektion mit Streptokokken
Wie schnell macht sich eine Endokarditis durch rheumatisches Fieber symptomatisch bemerkbar?
Erst nach 15-20 Jahren!
Welche Herzklappe betrifft rheumatisches Fieber meistens?
Mitralklappe
Zeichen von Mitralstenose?
- Diastolikum
- lauter 1. Herzton
(=Umklappen der zusammengewachsenen Segel) - Belastungsdyspnoe
(= Luftnot unter Anstrengung)
Zeichen von Mitralinsuffizienz?
- Systolikum
- “schnellender Puls” (“Pulsus celer”)
- palpatorisches Schwirren
an der Herzspitze (Linksherz-Hypertropie)
Zeichen von Aortenklappenstenose?
- Systolikum
- geringe Blutdruckamplitude
- Linksherzhypertrophie
Zeichen von Aortenklappeninsuffizienz?
- Diastolikum
- große Blutdruckamplitude
und“schnellender Puls”
(= “pulsus celer et altus”) - verstärkte Pulsationen am ganzen Körper
(“Homo pulsans”)
Welche angebornen Herzfehler gibt es?
- Aorten’isthmus’stenose
- Ventrikel’septum’defekt
- Offener Ductus arteriosus Botalli (=Ductus botalli apertus)
- Fallot-Tetralogie
Wodurch zeigt sich eine
Aorten-Isthmus-Stenose?
- hoher Blutdruck an den Armen
- geringer Blutdruck an den Beinen
Wodurch zeigt sich ein
Ventrikelseptum-Defekt?
Systolikum bei der Auskultation
Wodurch zeigt sich ein
offener Ductus Botalli?
“Maschinengeräusch” beim Auskultieren
(sowohl systolisch als auch diastolisch)
Wodurch zeigt sich eine
Fallot’sche Tetralogie?
- Ventrikelseptumdefekt
- “reitende Aorta”
- Pulmonalklappen-Stenose
- Rechtsherz-Hypertropie
Was ist eine “reitende Aorta”?
(Synonym: “Überreitende Aorta”)
- Der Begriff ist etwas doof gewählt:
- Eigentlich meint es ein Loch in der Herzscheidewand (Septum Cordis), das dazu führt dass Blut aus der rechten Herzkammer in der Aorta fließt.
- Daraus folgt natürlich eine mangelnde Sauerstoffversorgung überall, weil die Lunge so nicht richtig genutzt wird.
- Es ist angeboren und erfordert zwingend eine Operation. Sonst stirbt man mit Anfang 20.
- Der Begriff kommt daher, dass die Aorta über dem Loch im Septum sitzt, und darauf quasi “reitet”.
Was ist bei der Fallot-Tetralogie die Ursache wovon?
Ventrikelseptumdefekt => führt zu => reitender Aorta
Pulmonalstenose => führt zu => Rechtsherzhypertropie
Welche Grenze gilt laut WHO als Hypertonus? (Bluthochdruck)
(Stand 1994)
160/95
Welche Grenze gilt laut WHO als Hypertonus? (Bluthochdruck)
(Stand 2020)
140/90
Welche Komplikationen können durch Bluthochdruck entstehen?
- Herzinsuffizienz
- Schlaganfall
- Arteriosklerose
- Nierenschäden
