Allgemeine Medizinfragen 3 Flashcards
Die hauptsächlichen atomaren Bestandteile aller Aminosäuren, Fette und Kohlenhydrate sind…
Kohlenstoff
Wasserstoff
Sauerstoff
Es gibt AS (Aminosäuren), die Schwefelatome enthalten.
Nenne sie.
- Methionin
- Cystein
Was macht eine Aminosäure überhaupt erst zu einer Aminosäure?
Sie enthält die Aminogruppe. (NH2)
(Also Stickstoff und Wasserstoff)
Wie viele verschiedene Aminosäuren kommen in Form von Proteinen physiologisch im menschlichen Körper vor?
20
Wie viele AS sind für den Menschen essentiell?
8
(Im Kindesalter 10)
Welches Organ stellt die Aminosäuren her, die nicht essentiell sind?
Leber
Wie viele Aminosäuren sind derzeit bekannt (von denen 20 im Menschen vorkommen)
ungefähr 50
Die restlichen 30 kann der Mensch nicht, oder nur schwer verstoffwechseln, weswegen sie “giftig” sind.
(Viele davon kommen nur in Mikroorganismen und Toxinen vor)
Was heißt “optisch aktiv” bei Aminosäuren?
rechtsdrehend / linksdrehend
Das meint, ob sie im Polarimetertest das Licht nach rechts oder nach links verdrehen beim durchleuchtet werden.
D (dexter = rechts) und L (leavus = links) -drehende Moleküle können als Spiegelbilder voneinander verstanden werden. Wie linke und rechte Hand. Der Körper kann nur linksdrehende Aminosäuren verstoffwechseln.
Nenne einige Beispiele was der Körper alles aus Proteinen macht.
- -Muskeln (Aktin / Myosin)
- -Strukturproteine (Bindegewebe (kollagen / elastisch))
- -Serumeiweiße (Albumine, Globuline = Transporteiweiße)
- -Lipoproteine (VLDL, LDL, HDL)
- -Fibrinogen (Gerinnungsfaktor)
- -Hämoglobin, Myoglobin
- -Antikörper der Immunabwehr
- -Enzyme (ca 1800 unterschiedliche)
- -Hormone (Insulin, STH, Thyroxin)
- -Makromoleküle in Zellen
Warum müssen Sportler sich aufwärmen vor dem Training?
Kalte Proteine dehnen nicht, sondern reißen.
Was kann alles zu Hämolyse führen?
- Malaria,
- Ery-Fehlformen (zB Kugelzellanämie)
- Neugeborenen-Ikterus (wegen Quetschen bei der Geburt)
- Glukose-6-Phosphatdehydrogenase-Mangel
Was ist eine Anasarka?
Bei was tritt sowas auf?
Ödem in der Unterhaut
Anasarka treten unter anderem bei Rechtsherzinsuffizienz und Nierenversagen auf.
Außerdem bei Proteinmangel.
Wie entsteht eine Anasarka?
Anasarka entsteht wenn der hydrostatische Druck höher ist als der onkotische Druck.
(Onkotischer Druck “zieht” das Wasser ins Gefäß. Hydrostatische Druck drückt es raus.)
Entweder durch:
Hypervolämie in den Blutgefäßen.
=>
Hydrostatischer Druck im Gefäß steigt, der onkotische Druck, der dem hydrostatischen gegenübersteht, jedoch nicht.
=> gesteigerter Filtrationsdruck.
Flüssigkeitsübertritt vom Gefäß ins umliegende Gewebe.
oder durch:
Eiweißmangel
Was ist die Merseburger Trias?
Woraus besteht sie?
Typische Symptomkonstellation, die man beim Vollbild des Morbus Basedow findet:
- Struma
- Exophthalmus
- Tachykardie
Was ist eigentlich Ringer-Lactat?
Wikipedia:
Ringerlösung, ist eine wässrige Infusionslösung, und wird bei Austrocknung als Flüssigkeitsersatz verwendet.
Außerdem:
- Trägerlösung für Elektrolytkonzentrate oder bestimmte Medikamente.
- Ringer-Lactat-Lösung setzt durch Metabolisierung der Lactat-Ionen in der Leber Hydrogencarbonat-Ionen (HCO3−) frei, die eine puffernde Wirkung auf den pH-Wert des Blutes haben.
Was sind die Hohlvenen?
Die Hohlvenen sind zwei große Venen, die das venöse Blut aus dem Körper zurück zum rechten Herzvorhof transportieren.
Was bedeutet der Begriff “histologisch”?
Histologie ist die Wissenschaft von den biologischen Geweben
von griechisch: histos - Webstuhl, Gewebe
“Histologisch” meint also “das Gewebe betreffend”.
Was sind Supination und Pronation?
Was ist was?
Supination ist die Drehbewegung des Unterarms (“Auswärtsdrehung”), durch welche die Daumenseite nach lateral und der Handrücken nach hinten gedreht wird.
Pronation ist die Drehbewegung des Unterarms (“Einwärtsdrehung”), durch welche die Daumenseite nach medial und der Handrücken nach vorne gedreht wird.
Eselsbrücke: “Supination ist die Bewegung der Hand, mit der man Suppe löffelt.”
Franks Eselsbrücke: “Mit Pronation schneidet man Prot”
Wolfgangs Eselsbrücke: “Hitler war pro Nation”
Englischer Begriff für Rachitis
rickets
(Nein, hat nix mit Rickettsien zu tun)
Morbus Sudeck
Akute Knochenatrophie,
meist Hand- oder Fußknochen,
nach einer kleinen Verletzung (wie Verstauchung / Verrenkung).
Charakteristisch ist ein brennender Schmerz, der durch emotionalen Stress verstärkt werden kann.
Häufig bei alten Menschen und generell bei Frauen.
Frank: “Knochenbruch mit Nervenverletzung - distal davon gibts eine Entzündung - dort atrophiert alles”
Atrophie
Abbau / Gewebsschwund
(zB von Muskulatur oder Knochen)
(wörtlich “Nahrungsmangel”)
Morbus Paget
Skelettkrankheit wo die Knochen dicker und weicher werden. (und lange Knochen sich verbiegen)
Im Kern des Knochens wird Knochensubstanz abgebaut (Osteoklasten), und am Rand, beim Periost wird Substanz aufgebaut (Osteoblasten).
Der Knochen wird am Rand zum Wachstum gezwungen und im Kern aufgelöst.
- “Der Mann mit dem zu kleinen Hut”*
- Außerdem wird als M. Paget eine seltene Brustkrebs-Art bezeichnet, aber die interessiert keinen.*
Was sind Trabekel?
kleine bälkchenartige Gewebestrukturen
Zöliakie/Sprue geht immer einher mit Antikörpern gegen:
Antikörper gegen
- Prolin,
- Gliadin,
- Endomysium
Was sind Prolin und Gliadin?
Prolin und Gliadin sind Stoffe die sich im Glutenfaden befinden.
Mögliche Ursachen für die berüchtigte Fibromyalgie könnten sein:
Zöliakie/Sprue und daraus folgende Endomysium-Antikörper
Nenne 2 potentiell gefährliche Leukozyten-Antigene.
(Anwesenheit korreliert stark mit diversen Krankheiten)
Was ist das INR (International Normalized Ratio)?
Mit abnehmendem Quick-Wert wird die INR größer
Mit zunehmendem Quick-Wert wird die INR kleiner
Was heißt “dendritisch”?
verzweigt/verästelt
(In Bezug auf Nerven und Nieren)
Larynx
Kehlkopf
Pharynx
Schlund, Rachen, Rachenraum
Nenne die Reaktionsformel für aerobe Atmung
Zucker ist C6H12O6 und wird für Energie (unter
Einsatz von 6 O2) zur Gewinnung von ATP zu 6 CO2 + 6 H2O + Energie reagieren.
Also:
C6H12O6 + 6 O2 => 6 CO2 + 6 H2O + Energie
Was für Indikationen hat Furosemid? (= Lasix)
Lasix gibt man bei: Ödemen und Hypertonie (zu viel Blutdruck)
Danach rennste nach 30 Minuten Vorlaufzeit aufs Klo, und gehst danach jede Viertelstunde mit voller Blase und kriegst danach Muskelkrämpfe dass´s pfeift.
Was heißt Cervix auf deutsch?
Hals
Was ist Krupp? (der echte Krupp)
Ein Symptom von Diphtherie:
stenosierende Laryngitis/Tracheitis wegen Diphtherie. Ist heutzutage wegen Impfungen gegen Diphtherie sehr selten.
Übergreifen der diphterischen Pseudomembran auf Larynx und Trachea. Sie führt zu einer hochgradigen Verengung der oberen Atemwege. Dadurch kommt es unter anderem zu Stridor und bellend/schreiendem Husten.
von angelsächsich: kropan - Schreien
Was ist der Pseudo-Krupp?
(Synonym: “Krupp-Syndrom”)
Kehlkopfentzündung, meist unterhalb der Stimmbänder. => Schwellung
Symptome: plötzlich und anfallsartig:
“eingeschnürte Kehle”
Atemnot, “bellender” Husten, Stridor, Heiserkeit
Aus wie vielen Wirbelkörpern (WK) besteht die Brustwirbelsäule?
Die BWS besteht aus 12 Wirbelkörpern
(Th1 bis Th12)
Th = thoracal
Aus wie vielen Wirbelkörpern besteht die Lendenwirbelsäule?
5
(L1 bis L5)
(L= Lumbal; LW = Lendenwirbel)
Aus wie vielen Wirbelkörpern besteht die Halswirbelsäule?
7
C1 - C7
C für Cervical
Was bedeutet der Begriff “parietal”?
latein: Paries = Wand
zur Wand (eines Organs) gehörend
Im weiteren Sinne also “außen”
Was bedeutet der Begriff “visceral”?
latein: viscera = Eingeweide
(auf die Eingeweide bezogen)
Im weiteren Sinne also “innen”
Eingeweide = Gesamtheit aller Organe
(umgangssprachlich sind nur die Bauchorgane gemeint
Was ist Divertikulitis?
Was ist ein Divertikel?
Entzündung eines Divertikels. Vor allem ist die Entzündung von Divertikeln des Dickdarms gemeint.
Divertikel sind Aussackungen der Wand eines Hohlorgans.
Was bedeutet der Begriff “suprapubisch”?
Oberhalb des Schambeins
Welche Stoffe schmeißt Aldosteron raus aus dem Körper?
Aldosteron schmeißt NUR Kalium raus, aber kein Natrium.
Eine Natrium-Kalium-Pumpe tauscht Natrium gegen Kalium.
Was tut Aldosteron?
Aldosteron sorgt dafür dass das Wasser im Körper bleibt.
Schutz vor Kaliumvergiftung
(und zwar indem mit den Natrium-Kalium Pumpen das Natrium zurückgehalten wird, während Kalium rausgeschmissen wird.)
Das Wasser folgt den Natrium-Ionen. Die Na+ bleiben im Körper, also bleibt auch das Wasser im Körper).
Wolfgang erzählt dafür ¨Wenn ich zum Teppichhändler gehe kann ich auch nicht einfach so einen mitnehmen, sondern muss ihm auch was dafür geben.” (Natrium-Kalium-Pumpe)
Wie nennt man Hyperaldosteronismus?
Morbus…
Morbus Conn
Wie heißt die Krankheit bei der nur freundliche Patienten in die Praxis kommen, mit nem riesen Lächeln.
Das Teufelsgrinsen, so wie in Wolfgangs Standardgeschichte mit dem grinsenden Hund.
Tetanus
Deutscher Name für Tetanus
Wundstarrkrampf
Inkubationszeit Tetanus
3 Tage
bis
3 Wochen
Erreger von Tetanus
Das Bakterium (Spore) **Clostridium Tetanie**
Wie heißen die Toxine von Tetanus, und viel wichtiger: was tun sie?
- >Tetanolysin: hämolytisch und kardiotoxisch
- >Tetanospasmin: verursacht spastische Lähmung mit tonisch-klonischen Krämpfen.
was bedeutet “tonisch”
steif, starr, angespannt
was bedeutet “klonisch”?
“ruckartig”, “phasenweise”
oder “bezüglich eines Klonus”
Klonus = unwillkürliche, rhythmische Muskelzuckungen.
Was ist das auffälligste Symptom eines ausgebrochenen Tetanus?
Risus sardonicus: (Teufelsgrinsen)
Man sieht aus wie der Joker
Todesursache bei Tetanus
Ersticken
Meldepflicht bei Tetanus?
Nein
seit IFSG EInführung nicht mehr
Behandlung von Tetanus
- >Ist ein Patient nicht durch Impfung immunisiert, so wird die Wunde ausreichend gespült.
- >Evtl großflächiges Ausschneiden der Wunde oder Amputation
- >Maschinelle Beatmung muss in Betracht gezogen werden.
- >Antikonvulsiva (=Antiepileptika) zur Dämpfung des ZNS und Verstärkung der GABA-Vermittelten Hemmungsmechanismen.
- >Muskelrelaxantien gegen die Krämpfe
- >Passive Impfung durch Anti-Tetanustoxin-Antikörper (Tetagam(R)) gegen das im Blut zirkulierende Toxin.
Tetanus aktiv impfen, womit und wie oft?
Aktive Impfung ist möglich durch Tetanol(R).
Eine Auffrischung soll nach der Grundimunisierung alle 10 Jahre stattfinden.
Was für Impfschäden kann man bei der aktiven Tetanusimpfung befürchten?
Anerkannter Impfschaden: GBS (Guillain Barré Syndrom):
Polyneuropathie, mit fortschreitender
Entzündung, hauptsächlich an Beinmuskeln mit Atrophie.
Nach überstandenem Tetanus ist man wie lange immun?
Gar nicht!
Eine überstandene Tetanusinfektion schützt nicht vor erneuter Ansteckung !!!
Es findet keine dauerhafte Immunisierung statt.
Kompartment-syndrom
Ein Kompartmentsyndrom bezeichnet eine Durchblutungsstörung der Muskulatur.
(potentiell tödlicher Notfall!)
Ist das Kompartment-Syndrom gefährlich?
Kompartmentsyndrom führt zu Multiorganversagen => Notfall => Notarzt! Es geht um Stunden!
Was ist das Guillain-Barré-Syndrom?
Eine Polyneuropathie an den Rückenmarksnerven
Dort entzündet sich alles (Polyneuritis)
Was ist Phenprocoumon?
Der Wirkstoff des allseits bekannten Marcumar. Ein Gerinnungshemmer. Es vertreibt Vitamin K1 von der Leber, sodass keine Gerinnungsfaktoren mehr gebildet werden können.
Was ist renale Anämie?
Nieren sind insuffizient:
- -Produzieren zu wenig Epo
- -Zu viel Harnstoff im Blut => Erys gehen kaputt
=> Anämie
(normozytär, normochrom), Epo im Blut verringert
Welche Behandlung dürfen Patienten die Gerinnungshemmer wie Marcumar oder ASS nehmen nicht bekommen?
intramuskuläre Injektion (I.M.)
“subklinisch” heißt…
symptomlos
Für was ist der Nervus phrenicus zuständig?
innerviert das Zwerchfell!
An welchen Halswirbeln tritt der Nervus phrenicus aus?
C3 + C4
(aus dem Spinalganglion)
Wenn GOT und GPT steigen, aber GOT steigt stärker, was ist kaputt?
Herz
Wenn GOT und GPT steigen, aber GPT steigt stärker, was ist kaputt?
Leber
Was ist beim Down-Syndrom mit der Zunge los?
Durch eine verminderte Spannung der Zungenmuskulatur wirkt die Zunge vergrößert, als ob sie nicht in den Mund hineinpasst (offener Mund mit Makroglossie), eine vermehrte Speichelsekretion (Hypersalivation) ist häufig.
[Am Begriff “sabbernder Idiot” ist also was dran.]
[also sabbernder Mongo mit groß aussehender Zunge]
Wie groß ist der Kopf von Down-Syndrom Leuten?
kleiner Kopf
(Mikrozephalie, Brachyzephalie).
[Also sabbernder Mongo mit großer Zunge und kleinem Kopf]
Was ist die genetische Ursache des Down-Syndroms?
Chromosom 21 ist dreifach
(statt zweifach)
(Trisomie 21).
[Also sabbernder Mongo mit zu groß aussehender Zunge, zu kleinem Kopf, und einem extra Chromosom]
Was kann Diphtherie mit dem Herz machen?
Manchmal entsteht eine Herzmuskelentzündung. (Myokarditis)
Was bewirkt Leberzirrhose in Bezug auf die Geschlechtshormone?
Östrogenüberschuss
(bei Leberzirrhose kommt es zu einem vermehrten Umbau von Testosteron/Androstendion.zu Östrogen.)
=> Gynäkomastie (Der Mann kriegt Titten)
Was ist das Klinefelter-Syndrom?
(der Typ ist Amerikaner. Es wird also englisch ausgesprochen)
Auch als XXY-Syndrom bekannt. Ein zusätzliches X Chromosom bei den Geschlechtshormonen.
Kann offensichtlich nur Männer betreffen.
Diese sehen dann außergewöhnlich weiblich aus und haben geringen Testosteron-Spiegel.
(Wenig Körperbehaarung, aber dafür tittenähnliche Brüste)
Welche Droge kann den Östrogenspiegel erhöhen?
Marihuana
(wegen Phytoöstrogenen)
Was ist die “Pfötchenstellung”? Wodurch wird sie verursacht?
(Auch bekannt als “Geburtshelferhand”!)
Als Pfötchenstellung/Geburtshelferhand wird eine spastikartige Kontraktion der Fingerbeuger und der Handmuskulatur bezeichnet (Tetanie, Hyperventilationstetanie).
(Das was ich damals im Krankenhaus hatte)
Mit was haben Legastheniker Probleme?
Legastheniker lesen und schreiben nicht nur schlecht, sie haben auch allgemeine Probleme bei Textverständnis.
Überhaupt haben Legastheniker ein Problem mit dem gesamten Gebiet “Sprache”
Legastheniker sind normal intelligent.
Vitamin D fördert ja bekanntlich die Calciumresorption.
Welchen vergleichbaren Effekt hat Vitamin C?
Vitamin C fördert die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung und verbessert die Wundheilung.
Wofür wird Verhaltenstherapie eingesetzt?
Phobien, Angst- und Panikstörungen
Was ist Verhaltenstherapie?
Der Patient wird seinen Ängsten und angstbesetzten Situationen gezielt und in zunehmender Dosis ausgesetzt, bis alle zuvor gemiedenen Situationen wieder beherrscht und in das normale Leben integriert werden können.
Eine sehr einfache Methode um eine Blasenentzündung (Zystitis) zu begegnen ist:
Sehr viel trinken! Die Zystitis kann dann spontan abklingen.
Flankenschmerzen, Fieber und Schüttelfrost sprechen für…
Pyelonephritis
Was ist ein Apoplex?
Was ist das deutsche Wort dafür?
Ursachen?
= Schlaganfall
Eine plötzliche Minderdurchblutung des Gehirns (Hirninfarkt).
Ursache kann ein Gefäßverschluss (durch einen Embolus) sein, oder ein Aufreißen eines Gefäßes (Ruptur) (=Hirnblutung)
efferent
raus
(ausgehend)
Was ist eine Ischämie?
Minderdurchblutung
“PRIND” steht für…
… und ist was?
Prolongiertes reversibles ischämisches neurologisches Defizit
Eine vorübergehende Durchblutungsstörung des Gehirns, genau wie die TIA.
Der Unterschied zur TIA ist die langsamere Entwicklung von Symptomen.
(Der Begriff PRIND gilt als obsolet.)
“TIA” steht für…
…und ist was?
“transitorische ischämische Attacke”
Eine vorübergehende Minderdurchblutung des Gehirns. Hat die Symptome eines Schlaganfalls (Apoplex), aber dauert per Definition nicht länger als eine Stunde.
Wie viele Chromosomen haben wir?
(pro Chromosomensatz)
44+2
44 Autosomen
2 Gonosomen (X+Y)
Ist das Zwerchfell bei Kontraktion des Muskels oben oder unten?
(Anders gefragt: ist Zwerchfellkrampf ein Hochstand oder Tiefstand?)
Unten
Kontrahierendes Zwerchfell zieht sich zusammen und geht nach unten.
Kontraktion => Einatmung
Wofür ist die ATPase zuständig?
Für ATP-Aufbau oder -Abbau?
Abbau
ATPase macht ATP zu ADP
Sulcus
Furche, Graben
Exsudat
Schweiß
superficial(is)
oberflächlich
profund(us)
(Gegenteil von superficialis)
tief
(Gegenteil von oberflächlich)
afferent
rein
(ankommend)
Wie heißt die Epicondylitis auf Deutsch?
Tennisarm
Krämpfe + zu hoher Blutdruck spricht für einen Mangel an…
Magnesium
Wo in welchem Dickdarmabschnitt finden wir Polypen/Divertikel am häufigsten?
Colon Descensens und Sigmoid
Dort häufig.
in anderen Darmabschnitten sind sie nicht häufig.
(also links unten)
