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Medizin K1 > Allgemeine Medizinfragen 6 > Flashcards

Allgemeine Medizinfragen 6 Flashcards

1
Q

Wann tritt ein kardiogener Schock auf?

A

Herzinfarkt

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Q

Was passiert bei einem kardiogenen Schock?

A

Herz kann nicht genug Blutvolumen pumpen.

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3
Q

Was ist bei einem kardiogenen Schock zu tun?

(und was zu unterlassen?)

A

KEINE Schocklage, sondern “Herzlage”

(nicht Trendelenburg-Lagerung, sondern Anti-Trendelenburg-Lagerung)

also BEINE RUNTER!

(Man will die Vorlast am Herzen ja senken und nicht noch weiter erhöhen.)

Einfach normal sitzen. Oberkörper oben lassen!

Bild:

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4
Q

Warum verursacht eine Sepsis einen septischen Schock?

A

Die Abwehrtätigkeit innerhalb der Blutgefäße führt zu deren Weitstellung =>

Nicht genug Blutvolumen da um all das Gefäßvolumen zu füllen

= Das nennt man Schock

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5
Q

Was bedeutet “Turgor”?

Speziell “Hautturgor”

Wann ist er geringer als er sein sollte?

A

Hautturgor ist die Elastizität der Haut.

Ist bei Exsikkose (=Austrocknung) herabgesetzt.

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6
Q

Wie prüft man den Hautturgor?

A

Haut (zb Handrücken) zwischen Daumen und Zeigefinger nehmen und Hautfalte erzeugen.

Bleibt die Falte nach dem Loslassen stehen (“Stehende Hautfalte”), ist der Turgor vermindert.

(Bei älteren Menschen ist der Hautturgor physiologisch etwas vermindert.)

(doccheck)

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7
Q

Was ist das Notfall-ABC?

A

A: temwege freimachen:

B: eatmen:
5x Mund zu Mund // Mund zu Nase (das jeweils andere zu halten)

C: irculation:
Puls fühlen an der Carotis (Hals). Wenn kein Puls, dann Herzdruckmassage.

(Fremdkörper entfernen, Kopf überstrecken, nochmals Atemexkursion tasten)

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8
Q

Was ist eine Kontusion?

A

“Prellung, Quetschung”

Schädigung durch direkte, stumpfe Gewalt von außen.

Meist ohne sichtbare Hautverletzungen

Es kommt zu Ödemen und Einblutungen.

Link

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9
Q

Leichte Kontusion wie behandeln?

A

Kühlung + Ruhigstellung

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10
Q

Schwere Kontusionen wie behandeln?

A

muss operiert werden

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11
Q

Was versteht man unter “paraneoplastischem Syndrom”

A

Zusammenfassender Begriff für alle Symptome, die zwar typisch für Krebs sind, aber nicht durch Raumforderung und nicht durch Gewebszerstörung durch den Tumor erklärbar sind.

Gibt sehr viele.

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12
Q

Synkope

A

Bewusstseinsverlust durch gestörte Durchblutung des Gehirns

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13
Q

Faustregel für 1% der Körperoberfläche

A

Handfläche

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14
Q

Wenn der Patient prähepatischen Ikterus hat, welches Symptom tritt notwendigerweise ebenfalls auf? Und warum?

A

Anämie

Weil prähepatischer Ikterus kommt von Überlastung der funktionierenden Leber durch zu viel Bilirubin. Das kann nur passieren durch Hämolyse.

Und Hämolyse führt logischerweise zu Anämie.

(Außer der Patient hätte außerdem auch Polyglobulie)

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15
Q

Nenne die Hirnhäute

in der Reihenfolge von außen nach innen.

A

Dura mater

Aranoidea

Pia Mater

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16
Q

Was ist das Leichtenstern-Zeichen/Phänomen?

A

Beklopfen von Knochen in der Körperperipherie
(Schädel, Ellenbogen, Schienbein. Eben überall da wo Knochen dicht unter der Haut sind)

Positiv wenn sehr schmerzhaft.

Wenn positiv dann Meningitis.

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17
Q

Was ist das Kniekussphänomen?

A

DIe Tatsache dass Leute mit Meningitis (meist Kinder) nicht mehr ihr Knie mit dem Mund berühren können.

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18
Q

Typische Endung von Betablockern

A

“-olol”

meist “prolol”

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19
Q

Was ist der “Kutschersitz”?

Wozu?

A

Die Ellenbogen auf die Knie abstützen.

Erleichtert die Atmung. Vor allem bei Asthma.

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20
Q

Nenne die “Sechser-Regel” zur Händedesinfektion

A

Jeder Schritt 5 mal:

  1. Handfläche auf Handfläche
  2. Handfläche mit verschränkten Fingern
  3. am Daumen drehen
  4. Handrücken auf Handfläche
  5. ineinander greifende Fäuste
  6. Fingerkuppen
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21
Q

Was ist Morbus Perthes?

Symptome?

A

“Jugendliche Hüftkopfnekrose”

Schmerzen in Hüfte und Knie,

Hinken,

Schmerzen bei Innenrotation und Abduktion des betroffenen Beins.

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22
Q

Wie diagnostiziert man Morbus Perthes?

A

Vierer-Zeichen ist Positiv

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23
Q

Wer kriegt Morbus Perthes?

A

Meistens Jungs zwischen 4 und 8 Jahren

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24
Q

Bei wem ist der Schockindex nicht aussagekräftig?

A

Kinder

Die haben von Natur aus einen sehr hohen Puls. Ihr Herz ist noch klein.

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25
Q

Wofür steht “LDH”?

A

Lactatdehydrogenase

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26
Q

Was tut die LDH physiologisch?

A

Ist in allen Zellen und katalysiert dort die anaerobe Glykolyse.

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27
Q

Worauf deutet ein erhöhter LDH-Blutwert?

A

Darauf, dass Zellen zugrunde gegangen sind, und das LDH in ihrem Inneren freigesetzt wurde.

Meistens eine Hämolyse!

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28
Q

Was ist das Courvoisier-Zeichen?

A

Ist positiv, wenn man die prall gefüllte (“prall elastische”) Gallenblase unter dem rechten Rippenbogen tasten kann.

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29
Q

Wann wird Courvoisier positiv?

A

Wenn die Galle dauerhaft nicht abfließen kann.

(= “chronischer Abflussstau der distalen Gallenwege”)

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30
Q

Wodurch kann ein Gallestau entstehen?

A

Verstopfung der Gallengänge distal der Gallenblase:

  • Gallenstein verstopft den Gang oder
  • Tumor
    • in den Gallengängen distal der Gallenblase,
    • oder in der Papilla vateri
    • oder im Pankreaskopf.
  • Primär sklerosierende Cholangitis die den Choledochus versperrt.
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31
Q

Was ist “primär sklerosierende Cholangitis”?

A

Chronische Entzündung der Gallengänge, die zum chronischen Gallestau führt.

(Selten + assoziiert mit HLA-DR3)

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32
Q

Fachbegriff für Gallestau

A

Cholestase

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33
Q

Welche Krankheit tritt fast immer auch auf, wenn der Patient PSC hat?

(= Primär sklerosierende Cholangitis)

A

Colitis Ulcerosa

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34
Q

Inwiefern kann ein Pankreaskopfkarzinom einen Gallestau verursachen?

A

Die Bauchspeicheldrüse liegt direkt am Duodenum an.
Wenn hier ein Tumor wächst, wird der Choledochus einfach zugedrückt.

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35
Q

Fachbegriff für Schuppenflechte

A

Psoriasis

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36
Q

Was ist das Auspitz-Phänomen?

A

Unter dem Psoriatischem Plaque ist das “letzte Häutchen”. Wird dieses aufgekratzt kommt es zu “blutigem Tau”, einer kleinen punktförmigen Blutung. Das ist das Auspitz-Phänomen.

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37
Q

Was ist das Kerzenfleck-Phänomen?

A

Die Schuppung bei Psoriasis erinnert an Kerzenwachs.

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38
Q

Dysphagie

A

Schluckstörungen

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39
Q

Dyspnoe

A

Atemnot

40
Q

Wo ist das Epigastrium?

A

Der weiche Bereich zwischen Rippenbogen und Bauchnabel

41
Q

Deutsches Wort für Hydrops

A

Erguss

42
Q

Was ist ein Abszess?

A

Ein mit Eiter gefüllter Hohlraum,
der vorher noch nicht da war.

(es läuft also keine Körperhöhle voll (Hydrops), sondern es bildet sich eine neue durch Gewebseinschmelzung.)

43
Q

Was ist ein Hydrops?

A

Wenn eine Höhle im Körper mit Flüssigkeit voll läuft.
(die bereits vorher da war)

44
Q

Halitosis

A

Mundgeruch

45
Q

Lymphadenitis

A

Lymphknotenentzündung

46
Q

Lymphangitis

A

Lymphbahnentzündung

47
Q

Wofür ist die Lymphangitis (Lymphbahnentzündung) berühmt?

A

Der rote Streifen der von der Verletzung zur Körpermitte wandert.

(Der Volksmund nennt es Blutvergiftung, das ist aber falsch.
Allerdings kann eine Lymphangitis tatsächlich zu einer Sepsis führen)

48
Q

Therapie einer Lymphangitis

A

Leichte Fälle:

Kühlung, Ruhigstellung, Alkoholverband und entzündungshemmende Salben

Schwere Fälle:

Antibiotikum

49
Q

Wofür setzt man einen Alkoholverband ein?

A

um Schwellungen zu lindern/kühlen

50
Q

pathognomisch Symptom

A

eindeutiges Symptom für eine Krankheit

beweisendes Symtom

51
Q

Palpitationen

A

“Herzklopfen”

Pochendes Herz, das vom Patienten subjektiv als besondern intensiv oder schnell wahrgenommen wird

52
Q

Pleuritis

A

Rippenfellentzündung

=

Brustfellentzündung

=

Lungenfellentzündung

(eben eine Entzündung der Pleura)

53
Q

Welche Sorten der Pleuritis gibt es?

A

Pleuritis Sicca (trockene)

Pleuritis Exsudativa (feuchte)
(mit Pleuraerguss)

(ohne Pleuraerguss)

54
Q

Ursachen einer Pleuritis

A

Meistens Folge einer Lungenerkrankung::

  • Pneumonie
  • Bronchialkarzinom
  • Tuberkulose
  • Lungeninfarkt

Lässt sich kein Schaden an der Lunge selbst feststellen, gibt es außerdem noch Dinge die die Pleura direkt beschädigen:

  • Infektionen
  • Lungenembolie
  • Lupus, Rheumatoide Arthritis
  • Pankreatitis
55
Q

Leitsymptom von Pleuritis

A

starke atemabhängige Schmerzen (bei sicca)

(später verschwinden die, weil sich die sicca in eine exsudativa umwandeln wird und die Pleurablätter nicht mehr reiben)

56
Q

Was ist das Corpus Striatum?

A

Der Teil des Gehirn der Bewegungen hemmt.
Ausfall führt zu Chorea.
(Und Überaktivität führt zu Parkinson.)

Teil der Basalganglien

Streifenkörper

57
Q

Typische Anämiesymptome

A

Anfangs:

  • Müdigkeit, (zu wenig O2)
  • Schwäche, (zu wenig O2)
  • Tachycardie, (Versuch des Ausgleichs)

Später:

  • Atemnot oder schnelle Atmung (Versuch des Ausgleichs)
  • Gehirnsymptome, Nierensymptome, Angina Pectoris,
    (wegen Hypoxie von Gehirn, Nieren, und Herzmuskeln)
58
Q

Was ist Innenrotation?

A

Eine Rotation bei der die Drehrichtung von vorne betrachtet nach innen geht.

59
Q

Was ist Abduktion?

A

Abspreizen eines Körperteils

60
Q

Was ist Adduktion?

A

Gegenteil von Abduktion:

Anlegen, also heranführen eines Körperteils, zur Körpermitte.

61
Q

Was ist Dekubitus?

A

schlecht heilende Wunde wegen Minderdurchblutung

62
Q

Ursache für Dekubitus

A

Dauerhaft hoher Druck auf die Haut und dadurch Abdrücken der Blutgefäße darunter. (Wundliegen)

63
Q

Wodurch kommen die Ulcera bei Dekubitus zustande?

A

Die dauerhafte Ischämie führt zu Nekrose des Gewebes

64
Q

Wo tritt Dekubitus üblicherweise auf?

A

exponierte Knochenvorsprünge

und zwar:

Kreuzbein, Steißbein, Schulterblätter, Knöchel, Hacke

65
Q

Nenne das nephritische Syndrom

A
  • Blut im Urin
  • Ödeme (vor allem Augenlider) (wegen Wasserretention)
  • hoher Blutdruck (auch wegen Wasserretention)

(= Volhard Trias)

66
Q

Nephritisches Syndrom ist ein Zeichen für…

A

Glomerulonephritis

67
Q

Nenne das nephrotische Syndrom

A
  • Hyperlipidämie (zu viel Blutfett)
    und
  • Proteinurie (Eiweißverlustniere)
    deswegen…
  • Hypoproteinämie (zu wenig Protein/Albumin im Blut)
    deswegen…
  • Ödeme.
68
Q

Nenne die Unterschiede zwischen nephritischem und nephrotischem Syndrom

A

Nephritisches hat hohen Blutdruck und hat Blut im Urin.

Nephrotisches hat Fett und Protein.

Beide haben Ödeme

69
Q

Was ist Kimmelstiel-Wilson?

A

Diabetes macht Glomerulonephritis

70
Q

Sklerose

A

Verhärtung (pathologisch)

71
Q

Welche 3 Funktionen hat Protein C

A
  • entzündungshemmend
  • gerinnungshemmend
  • Blutgerinnsel auflösend
72
Q

Was ist osmotischer Druck?

A

Die Kraft die das Lösungsmittel zum löslichen Teilchen treibt (wenn eine Membran vorhanden ist).

Wenn bei einer semipermeablen Membran (zB Zellmembran), auf der einen Seite eine konzentrierte Lösung ist, und auf der anderen Seite ein sauberes Lösungsmittel ist,

dann strömt das saubere Lösungsmittel zu der Seite mit der konzentrierteren Lösung.

Denn Teilchen streben eine Gleichheit der Konzentration an. Durch die semipermeable Membran kann aber der lösliche Stoff nicht zum Lösungsmittel kommen. Also kommt das Lösungsmittel zum zu lösenden Stoff.

73
Q

Was ist der Zweck des Prick Tests?

A

Herausfinden welche Allergene beim Patienten allergische Sofortreaktionen auslösen

(allergische Reaktion Typ 1)

74
Q

Wie geht der Prick-Test?

A

Tropfen mit Allergenlösung auf die Haut auftragen. Danach einen kleine Verletzung mit einer Lanzette setzen damit das Zeug in die Oberflächliche Haut eindringt.

So sieht man wogegen der Patient allergisch ist und wogegen nicht.

Für jeden Ritz die Lanzette wechseln, damit sich keine Allergene vermischen!

Und natürlich Maßnahmen gegen anaphylaktischen Schock bereit halten.
Schließlich provoziert man Allergische Reaktionen!

75
Q

Bei welcher Krankheit tritt die “Progressive Paralyse” auf?

A

Syphilis

76
Q

Was passiert bei der progressiven Paralyse?

A

Zerstört einige Nerven und lähmt so einen Muskel nach dem anderen,

während die Persönlichkeit eher in Richtung Wahnsinn verändert wird.

77
Q

Deutsches Wort für Alopecia Areata

A

Kreisrunder Haarausfall

78
Q

Was passiert bei Alopecia Areata?

A

akut einsetzende Entzündung am Kopf
=> Haarausfall in kreisrunden bis ovalen Bereichen

Allerdings werden keine Haarwurzeln zerstört,
sondern nur der Haarwuchs unterdrückt.

79
Q

Ursachen von Alopecia Areata

A

Vermutlich autoimmun.

Triggerfaktoren sind:

  • allgemein alles was den Körper belastet.

(Verletzungen, aktives Immunsystem, Schwangerschaft… usw)

80
Q

Was ist eine affektive Störung?

A

Stimmung und Antrieb sind über längere Zeit abnormal.

(Sammelbegriff)

81
Q

Welche Sorten von affektiver Störung gibt es?

A

depressiv

manisch

bipolar

82
Q

Was sind Bouchard-, Heberden-, und Rhiz-Arthrose?

A

Arthrose in den Fingergelenken

83
Q

Wo ist Bouchard-Arthrose?

A

In den proximalen Fingergelenken

84
Q

Wo ist Rhiz-Arthrose?

A

Daumensattelgelenk

85
Q

Wo ist die Heberden-Arthrose?

A

In den distalen Fingergelenken

86
Q

Wie Rhizarthrose diagnostizieren?

A

“Grind-Test”

Daumen wird passiv innen- und außenrotiert.

Reibegeräusche => Arthrose

87
Q

Was sind die Charcot-Trias?

A

Name von 2 verschiedenen Trias die von dem selben Typen gefunden wurden:

Charcot 1: Gehirn

Charcot 2: Leber

88
Q

Charcot 2 Trias

Besteht woraus und weist worauf hin?

A
  • Schmerzen im Epigastrium oder re. Oberbauch
  • Fieber
  • Ikterus (posthepatisch)

Weist auf Gallengangsentzündung (Cholangitis)

89
Q

Charcot 1 Trias

Besteht woraus und weist worauf hin?

A
  1. Nystagmus
  2. Intentionstremor
  3. skandierende Sprache

Schaden am Kleinhirn

90
Q

Was ist Nystagmus?

A

unkontrollierbare, rhythmisch verlaufende Bewegungen eines Organs,
am häufigsten die des Auges.

91
Q

Was ist skandierende Sprache?

A

langsame, abgehackte und verwaschene Sprache

92
Q

Bei was tritt skandierende Sprache auf?

A
  • Kleinhirnschaden
  • Multiple Sklerose

(Anja?)

93
Q

Was ist Intentionstremor?

A

Zittern bei einer zielgerichteten Bewegung.

Je näher man dem Ziel des Greifens/Berührens kommt, umso stärker wird das Zittern.

94
Q

Wie Intentionstremor finden?

A

Finger-Nase-Versuch

Wenn die Finger in der Nähe der Nase anfangen zu zittern => Kleinhirnschaden

(zB durch Vergiftung mit Alkohol. Deswegen kennt das auf Partys jeder)

95
Q

Wie geht der Finger-Nase-Versuch offiziell?

(Nicht die Partyversion)

A

Mit offenen und später mit geschlossenen Augen den Zeigefinger in einer ausholenden Bewegung schnell zur Nase führen, und die Nasenspitze berühren.

Medizin K1 (103 decks)

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