PROVAS ANTIGAS Flashcards
A metaplasia intestinal do esôfago distal (esôfago de Barrett) é a lesão precursora do carcinoma epidermoide de esôfago. V ou F?
Esta afirmação está incorreta. O esôfago de Barrett é uma condição pré-maligna, mas está associado ao desenvolvimento do adenocarcinoma de esôfago, não do carcinoma epidermoide. O carcinoma epidermoide está mais frequentemente relacionado a outros fatores de risco, como tabagismo e etilismo.
carcinoma epidermoide = carcinoma de cels escamosas
A principal causa de acalasia idiopática é o Trypanosoma cruzi. V ou F?
Esta afirmação também está incorreta. A acalasia idiopática, por definição, não tem uma causa conhecida. O Trypanosoma cruzi está associado à acalasia chagásica, que é uma forma secundária de acalasia, não a idiopática.
A esofagite por citomegalovírus (CMV) e herpesvirus (HSV) são mais frequentes em pacientes imunocompetentes. V ou F?
Esta afirmação está incorreta. As esofagites por CMV e HSV são mais comuns em pacientes imunocomprometidos, como aqueles com HIV/AIDS, transplantados ou em uso de imunossupressores.
O diagnóstico de esofagite eosinofílica é baseado numa combinação de sintomas esofagianos típicos e biópsia, demonstrando um processo inflamatório com predomínio de eosinófilos intraepiteliais. V ou F?
Esta afirmação está correta. O diagnóstico de esofagite eosinofílica realmente se baseia na combinação de sintomas clínicos (como disfagia, impactação alimentar) e achados histopatológicos característicos, que incluem a presença de um número elevado de eosinófilos no epitélio esofágico (geralmente >15 eosinófilos por campo de grande aumento).
Pólipos hiperplásicos, juvenis, hamartomatosos e inflamatórios são classificados como benignos. V ou F?
Esta afirmação está CORRETA. Esses tipos de pólipos são geralmente considerados benignos, com baixo potencial de transformação maligna.
Hiperplásicos: Geralmente benignos.
Hamartomatosos: Associados a síndromes genéticas.
Inflamatórios: Resultantes de inflamação crônica.
Juvenis: Mais comuns em crianças, mas podem ocorrer em adultos.
Adenomas vilosos com displasia de alto grau tem maior tendência de sofrer malignização. V ou F?
Esta afirmação está CORRETA. Os adenomas vilosos, especialmente aqueles com displasia de alto grau, têm um risco aumentado de transformação maligna em comparação com outros tipos de pólipos adenomatosos.
adenomas tubulares - menos risco de malignizaçao
O adenoma serrilhado é composto por pólipo hiperplásico e por um componente adenomatoso (displásico). V ou F?
Esta afirmação está CORRETA. Os adenomas serrilhados tradicionalmente combinam características de pólipos hiperplásicos (arquitetura serrilhada) com componentes displásicos (adenomatosos).
O pólipo hiperplásico é o menos frequente no cólon e tem como localização preferencial o ceco. V ou F?
FALSO
Os pólipos hiperplásicos são, na verdade, os mais comuns no cólon, não os menos frequentes. Eles representam cerca de 70-90% de todos os pólipos do cólon.
A localização preferencial dos pólipos hiperplásicos não é o ceco, mas sim o reto e o cólon sigmóide. Eles são mais comuns na parte distal do cólon.
A hipertrigliciridemia é uma causa possível de pancreatite aguda. V ou F?
V. hipertrigliceridemia é uma causa reconhecida de pancreatite aguda, sendo considerada a terceira causa mais comum após álcool (1) e cálculos biliares (2)
A principal complicação local da pancreatite aguda é a formação de abscesso pancreático. V ou F?
Falsa. A principal complicação local da pancreatite aguda não é o abscesso pancreático, mas sim a necrose pancreática (tecido morto) e os pseudocistos (coleções líquidas encapsuladas). Abscessos são menos frequentes e geralmente associados à infecção secundária da necrose.
a pancreatite aguda Caracteriza-se,clinicamente,por abdominal com irradiação para o dorso, constante. V ou F?
verdadeiro
As principais causas de pancreatite crônica são o etilismo e a litíase biliar. V ou F?
Esta afirmação está CORRETA. O etilismo (consumo crônico de álcool) é a causa mais comum de pancreatite crônica em países desenvolvidos. A litíase biliar (pedra na vesícula), embora mais comumente associada à pancreatite aguda, também pode contribuir para o desenvolvimento de pancreatite crônica em alguns casos.
Dentre os achados histopatológicos da pancreatite crônica, cita-se a fibrose, esclerose e a perda de ácinos. V ou F?
Esta afirmação está CORRETA. Estes são achados histopatológicos característicos da pancreatite crônica:
Fibrose: substituição do tecido pancreático normal por tecido fibroso.
Esclerose: endurecimento do tecido pancreático devido à fibrose.
Perda de ácinos: destruição progressiva das células acinares pancreáticas.
Os pacientes acometidos por pancreatite crônica não desenvolvem diabetes melitus. V ou F?
Esta afirmação está INCORRETA. Na verdade, o desenvolvimento de diabetes mellitus é uma complicação comum da pancreatite crônica. Isso ocorre devido à destruição progressiva das ilhotas de Langerhans (que contêm as células beta produtoras de insulina) à medida que a doença avança.
O paciente com pancreatite crônica apresenta vaga indigestão, crises recorrentes de dor abdominal e surtos de icterícia transitória. V ou F?
Esta afirmação está CORRETA. Estes são sintomas típicos da pancreatite crônica:
Vaga indigestão: devido à insuficiência pancreática exócrina.
Crises recorrentes de dor abdominal: característica da doença.
Surtos de icterícia transitória: podem ocorrer devido à compressão do ducto biliar comum por inflamação ou fibrose pancreática.
icterícia transitória na pancreatite crôncia
O fluxo de bile do fígado para o intestino é obstruído.
Isso leva ao acúmulo de bilirrubina no sangue.
O excesso de bilirrubina causa o amarelamento da pele e das escleróticas (icterícia).
a polipose adenomatosa familiar (PAF) clássica é uma doença autossômica recessiva. V ou F?
Esta afirmação está INCORRETA. A PAF é uma doença autossômica dominante, não recessiva. Isso significa que uma pessoa precisa herdar apenas uma cópia do gene mutado (do gene APC) de um dos pais para desenvolver a condição.
na polipose adenomatosa familiar (PAF) clássica, não há risco de desenvolver manifestações extraintestinais
Esta afirmação está INCORRETA. A PAF pode apresentar várias manifestações extraintestinais, incluindo:
Tumores desmoides
Osteomas
Cistos epidermoides
Hipertrofia congênita do epitélio pigmentar da retina (CHRPE)
Pólipos gástricos e duodenais
Hepatoblastoma (em crianças)
Câncer de tireóide (variante cribriforme-morular)
na polipose adenomatosa familiar (PAF) clássica, os adenocarcinomas colo-retais desenvolvem-se em 100% dos pacientes antes dos 30 anos
Esta afirmação está INCORRETA. Embora o risco de desenvolver câncer colorretal seja extremamente alto em pacientes com PAF não tratada, nem todos desenvolvem câncer antes dos 30 anos. A progressão para câncer é quase inevitável sem intervenção, mas o tempo pode variar. Geralmente, se não tratados, quase 100% dos pacientes desenvolvem câncer colorretal até os 40-50 anos, não necessariamente antes dos 30.
na polipose adenomatosa familiar (PAF) clássica, a contagem do número de pólipos não fornece dados para o diagnóstico de PAF. V ou F?
Falsa. Diagnóstico clínico exige:
≥ 100 adenomas colorretais ou ≥10 adenomas com história familiar compatível†† (critério de Amsterdã modificado).
Na retocolite ulcerativa, a inflamação acomete, tipicamente, as camadas muscular própria e serosa do intestino grosso. V ou F?
falso. apenas mucosa e submucosa de cólon
doença de crohn é transmural e descontínua
Estenose é um padrão de lesão descrito na doença de Crohn. V ou F?
verdadeiro
A doença de Crohn é caracterizada por inflamação transmural (que afeta todas as camadas da parede intestinal) e descontínua (com áreas de intestino normal entre as áreas afetadas). Esta inflamação crônica pode levar à formação de tecido cicatricial e fibrose, resultando em estenoses. Podem ocorrer em qualquer parte do trato gastrointestinal afetada pela doença de Crohn, mas são mais comuns no íleo terminal e no cólon.
Não são identificados granulomas na doença de Crohn. V ou F?
FALSO. A presença de granulomas (agregados de células inflamatórias, principalmente macrófagos, que formam estruturas microscópicas distintas) É considerada uma característica distintiva da doença de Crohn. Ajuda a diferenciar a doença de Crohn da retocolite ulcerativa, onde granulomas geralmente não são encontrados.
A doença de Crohn apresenta maior chance de desenvolver lesão mailigna em comparação com a retocolite crônica ulcerativa inespecífica. V ou F?
FALSO. Tanto a doença de Crohn quanto a retocolite ulcerativa aumentam o risco de câncer colorretal. No entanto, o risco é geralmente considerado maior na retocolite ulcerativa do que na doença de Crohn.
