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MMD1047 (module 2) > Protozoaires > Flashcards

Protozoaires Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques des protozoaires?

A

Eucaryotes unicellulaires microscopiques
Classification selon la locomotion
La plupart des protozoaires parasites chez l’humain ont une taille 〈50μm

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2
Q

Comment se fait la reproduction des protozoaires?

A

Sarcomastigophora et ciliophora : Asexuelle ou fission binaire -> plusieurs espèces ont un stade kystique (forme dormante, de transmission) et trophozoite (forme active, pathogène)
Apicomplexa : Sexuelle chez l’hôte définitif (sporogonie) et Asexuelle chez l’hôte intermédiaire (schizogonie)

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Q

Quels sont les protozoaires à savoir.

A

Entamoeba histolytica (sarcodina intestinal)
Acantamoeba spp. (amibes libres)
Giardia lamblia (mastigophora intestinal)
Trichomonas vaginalis (mastigophora GU)
Toxoplasma gondii (Apicomplexa tissulaires et sanguins)
Plasmodium spp. (Apicomplexa tissulaires et sanguins)

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4
Q

Quelles sont les caractéristiques du plasmodium?

A

Parasite qui cause la malaria
5 especes importants: Plasmodium falciparum, malariae, ovale, vivax et knowlesi.

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5
Q

Quelles sont les caractéristiques de la malaria?

A

La parasitose la plus importante chez l’humain en terme de prévalence et de conséquences
La première cause de fièvre dans les tropiques
Infection protozoaire des érythrocytes
Transmis par femelle Anophèle sp
Autres modes de transmission: Transfusion, verticale, partage d’aiguilles
Diapos 8, 9, 10, 11

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6
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la malaria?

A

Malaria «asymptomatique» ou chronique
Malaria symptomatique non-sévère
Malaria sévère
Décès:1-5%-20% en malaria sévère

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7
Q

Quels sont les symptômes d’une malaria non sévère ?

A

Épisodes concordant avec rupture de schizont et relâche de mérozoïtes
Symptômes non-spécifiques: Prodrome 2 jours avant fièvre (‘grippale’)
Paroxysmes de fièvre (10-30 minutes, ad 90 min)
Vasoconstriction: froid + frissons, puis vasodilatation avec sudations intenses
Céphalées, N + V, diarrhées, myalgies, asthénie,
Résolution fièvre 4-6 heures après paroxysme

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8
Q

Quels sont les symptômes de la malaria sévère?

A

Diapo 14

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9
Q

Comment se fait le diagnostic de la malaria?

A

Microscopie : goutte épaisse et frottis mince
Test de diagnostic rapide (RDT): très utiles pour le Dx
- tests immunochromatographique
- sensible (surtout pour P. falciparum)
- contre HRP-2 de P falciparum, LDH et aldolase
Méthodes moléculaires

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10
Q

Quel est l’antimalarien de choix pour une malaria sévère?

A

Artensunate

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11
Q

Quelles sont les méthodes de préventions pour la malaria?

A

PROTECTION INDIVIDUELLE CONTRE LES PIQÛRES DE MOUSTIQUES:
-Utiliser un insectifuge (ex. : DEET)
-Porter des vêtements qui limitent la surface de la peau exposée.
-Demeurer dans des locaux climatisés ou protégés par des grillages sinon, dormir sous une moustiquaire, de préférence imprégnée de perméthrine
CHIMIOPROPHYLAXIE APPROPRIÉE :
-Région visitée
-Risque d’exposition
-Facteurs liés à la santé personnelle
-Pas de vaccin disponible en pré-voyage

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques de la giardia lamblia?

A

Protozoaire flagellé
Plusieurs espèces: G. lamblia chez humain (G. duodenalis et G. intestinalis)
Plusieurs génotypes (assemblages) :surtout A et B chez humains

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13
Q

Comment se fait la transmission de la giardia lamblia?

A

Au Canada, commun dans les garderies
Transmission: Eau contaminée, Personne-à-personne (fécale-orale), Nourriture contaminée
Zoonotique: Au Canada –> Castor

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14
Q

Comment est le cycle de réplication de giardi lamblia!

A

Diapo 23

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15
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de giardia lamblia?

A

Passage asmptomatique de kystes
Diarrhée aigue auto-résolutive
D° aqueuse et profuse puis graisseuse et nauséabonde
Crampes abdominales, ballonnement, flatulences, malaise, N°, anorexie
Diarrhée chronique avec sx on/off
Perte de poids
Syndrome du côlon irritable post-giardiase
Malabsorption
Déficit en lactase (20-40% des cas)

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16
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques de giardia lamblia?

A

Microscopie
PCR
Test immuno-enzymatique

17
Q

Comment se fait la prévention de giardia lamblia?

A

Traitement adéquat des eaux
Hygiène personnelle/Lavage des mains
En voyage:
-Porter l’eau à ébullition
- Filtration + Solution à base de chlore ou iode
- Éviter de manger nourriture qui aurait pu être lavée ou préparée avec eau contaminée

18
Q

Comment est le cycle de transmission de toxoplasma gondii?

A

Diapo 28

19
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de toxoplasma gondii?

A

Immunocompétents:
-La plupart des cas sont asymptomatiques (80%)
-fièvre
-lymphadénopathie cervicale, myalgie , asthénie

Immunosupprimés (surtout VIH non traité)
-fièvre
-lésions cérébrales (céphalée, perte de mémoire, démence, problèmes moteurs)
-infection oculaire (choriorétinite)
-myocardite

20
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la toxoplasma gondii congénitale?

A

Foetus infecté in utero
- si infection lors de 1er trimestre: Séquelles sévères du foetus ou avortement
-si infection après 1er trimestre: Choriorétinite, retard mentale, microcéphalée, encéphalite, calcifications cérébrale, surdité

21
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques de toxoplasma gondii?

A

Sérologie
Techniques moléculaires
Biopsie

22
Q

Comment se fait la prévention de toxoplasma gondii?

A

Diminuer risque d’acquisition de source alimentaire: cuire des viandes ( atteindre température de cuisson sécuritaire) et bien laver fruits et légumes
Diminuer risque d’acquisition de source environnementale :
-éviter consommation de l’eau non-traitée
-éviter contacte avec selles des chats
-porter des gants si contact anticipé avec la terre contaminée avec des selles de chat
-lavage des mains

23
Q

Quelles sont les caractéristiques de acanthamoeba?

A

Omniprésente: terre, l’eau, piscines, hot tubs, solution des lentilles cornéennes; infections rapportées au Québec
2 formes: kystes (dormant), trophozoite
Kystes très résistants: aux désinfectants: chlore, antibiotiques, température basse.

24
Q

Quel est le cycle de réplication/transmission de l’acanthameoba?

A

Diapo 35

25
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’acanthameoba?

A

Encéphalite granulomateuse: surtout immunosupprimés (fièvre, atteinte d’état de conscience, problèmes moteurs)
infection de la cornée (Kératite) : 85% des cas surviennent chez porteurs de lentilles cornéennes

26
Q

Quel est le diagnostic et le traitement de l’acanthameoba?

A

Diagnostic: Biopsie, PCR
Traitement : Difficile

27
Q

Comment se fait la transmission de l’entameoba histolytica?

A

Eau contaminée
Personne-à-personne (fécale-orale)
Nourriture contaminée
HARSAH
Maladie surtout des pays en voie de développement; enjeux de ‘WASH’

28
Q

Quel est le cycle de réplication de entamoeba histolytica?

A

Diapo 43

29
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de entamoeba histolytica?

A

Infections légères ou asx = 80% des cas
Diarrhée amibienne sans dysenterie
Dysenterie/Colite amibienne: Présence de mucus ou de sang (micro ou macro), Dlr abdo ad péritonisme
Abcès hépatique (imp) : Fièvre, toux, dlr abdo, dlr référée à l’épaule D, Hépatomégalie, Leucocytose
Autres sites de dissémination: Poumons, Péricardite, Abcès cérébral, envahissement cutané a/n péri-anal

30
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques de entamoeba histolytica?

A

Microscopie
PCR
Sérologie(surtout Abcès hépatique)
Détection antigénique

31
Q

Quelles sont les caractéristiques de trichomonas vaginalis?

A

Parasite urogénitale
ITSS
Peut être asymptomatique
Urétrite chez l’homme
Vulvo-vaginite chez la femme.

32
Q

Comment se fait le diagnostic de trochomonas vaginalis?

A

Les tests de biologie moléculaire pour une recherche de T. vaginalis réalisés sur des
écouvillonnages vaginaux, écouvillonnages cervicaux ou des échantillons d’urine : les tests les
plus sensibles et spécifiques
L’examen microscopique d’une préparation à l’état frais
la détection des antigènes
Culture

33
Q

Je,s sont traitement et prévention de trichomonas vagnalis?

A

Traiter les 2 partenaires
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Conseils pour pratiques sexuelles sécuritaires

MMD1047 (module 2) (19 decks)

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