HSV Et VZV Flashcards
Comment est la structure et la réplication virale de herpesviridae?
ADN
Enveloppe
Réplication diapo 7
Quels sont les stades des herpesviridae?
Infection primaire
Infection récurrente
Latence
Quel est le lieu de latence du HSV!
Ganglion trijumeau donc peut avoir éruption à différents endroits sur vissage (œil, nez, lèvre)
Comment se caractérise une infection primaire à l’herpes génital?
La majorité des infections primaires sont asymptomatiques
Elles peuvent être causées par HSV-1 et HSV-2
Incubation : 4 à 7 jours
Apparition de lésions multiples habituellement bilatérales sur les organes génitaux ou la peau adjacente.
Lésions érythémateuses → papules → vésicules → ulcères douloureux → croutes.
50% des personnes symptomatiques vont rapporter des céphalées, des malaises généraux, de la dysurie, des adénopathies bilatérales.
Résolution complète des symptômes en 3 semaines (si non traitées).
Comment se caractérise une infection récurrente à l’herpes génital?
La réactivation du virus peut survenir sans symptômes
Les récurrences symptomatiques peuvent être précédées d’un prodrome :
picotements, brulure, démangeaison.
Lésions généralement unilatérales
En général, pas de symptômes systémiques.
Résolution complète en 5 à 10 jours.
Récurrences symptomatiques moins fréquentes avec VHS-1
Quelles sont les manifestations cliniques du HSV-1?
Encéphalite
Kerato-conjonctivite
Bouche
Pharyngite
Génital
Doigts
Quelles sont les manifestations cliniques du HSV-2?
Méningite
Encéphalite
Oral
Pharyngite
Genital
Perianal
Doigt
Quelles sont les méthodes diagnostiques pour HSV?
Si lésion cutanée : faire frottis pour prélèvement pour faire TAAN ou PCR avec
Si suspicion encéphalite : TAAN ou PCR sur LCR
Quels sont les traitements pour HSV?
Acyclovir (intraveineux pour infections graves et oral pour les non graves donc HSV)
Famcyclovir (oral)
Valacyclovir (oral)
Quelles sont les 2 approches pour la prise en charge des patients?
Traitement épisodique = Traiter chaque crise
Traitement suppressif = Prendre un antiviral à chaque jour:
Réduit le nombre de crises
Réduit le risque de transmission
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Effets secondaires
Quelle est la différence entre varicelle et zona?
Varicelle : infection primaire
Zona : réactivation virus
Comment se transmet la varicelle?
Aérienne
Contact
Comment est la contagiosités de la varicelle?
Débute 48 heures avant l’apparition des lésions
Dure jusqu’à ce que les lésions soient croutées
Quelles sont les manifestations de la varicelle?
Fièvre
Éruption (centrifuge) :
-Débute au visage et au tronc → s’étend aux membres par la suite (paume des mains et plante des pieds habituellement épargnées)
-Petites macules → papules → vésicules → pustules → croutes
Atteinte de la peau et des muqueuses (bouche, vagin)
Manifestations sévères plus fréquentes chez les adultes :
-Fièvre élevée
-Un plus grand nombre de lésions cutanées
-Pneumonie virale
Que se passe-t-il si une personne réceptive est en contact avec zona?
Si une personne réceptive (sérologie Varicella-zoster IgG négative) touche à des lésions de
zona:
Elle pourra développer des symptômes de varicelle 10 à 21 jours après le contact.
Elle va produire des Ac varicella-zoster IgG qui vont l’empêcher de faire une deuxième varicelle.
Elle pourra développer un zona (selon le dermatome affecté) dans les années à venir lors de la baisse de son immunité cellulaire.
