Prostate Flashcards
Quelle est la seule glande du système reproducteur chez le chien ?
Prostate
Les maladies de la prostate sont….
Hormono-dépendante
La prostate est une glande ….
Exocrine
Type de cellules à l’histologie de la prostate ?
Cellule cubiques et cylindriques
Role de la prostate
Dilution sperme
Maintient pH
Apport nutriments spz
Fonction antibactérienne
Les 5 entités majeure de la prostate
- Hyperplasie bénigne de la prostate
- Métaplasie squameuse
- Prostatites
- Cavités prostatiques
- Tumeurs
Définition HBP
Pathologie hormono-dépendante provoquant une augmentation du nombre de cellules prostatique
Pathogénie hyperplasie bénigne prostate
Modification du métabolisme/métabolite de la testostérone –> modification de l’activité de la 5-a-réductase –> augmentation de la DHT –> augmentation de la division cellulaire
Oestrogène également impliqués
Métabolisme de la testostérone
Testostérone —-5-alpha-réductase—> Dihydrotestostérone
Role de la DHT
Induit division cellulaire prostate
DHT
Dihydrotestostérone
Métaboliste de la testostérone
Stéroide sexuel
Induit division cellulaire
Role des oestrogène dans l’HBP
Potentialiseraient l’effet de la DHT.
Expérimental : hyperplasie seulement sous imprégnation oestrogénique
Problème majeur de l’HBP
Pathologie bénigne, mais symptomes mécaniques secondaire à l’augmentation de taille –> moins bonne arrivée vasculaire, diminution des défenses locales.
Complication de l’HBP
Prostatite Abcès Kystes Obstruction fécale ou urinaire Infertilité
Symptomes HBP
Souvent asymptomatique (sauf mécanique) mais compliquée
Symptomes digestifs HBP
Ténesme
Constipation
Selles rubanées
Mais peut observés car prostate à tendance à tomber dans la cavité abdo lors de prostatomégalie
- Symptome d’appel majeur de l’HBP
2. Deuxième symptome important
- Strangurie (chien qui reste la patte en l’air longtemps pour qque gouttes)
- Hématurie post-mictionnelle (due à contraction de la prostate à la fin de la miction, prostate dont la vascularisation est altérée donc contenu prostatique contient gr)
Différence entre hématurie HBP et accumulation de sang dans la vessie
Post-mictionnelle VS trans-mictionnelle
Motif typique de consultation pour HBP
Chien mâle de 6-7 ans et plus
Entier
Du mal à uriner
Hématurie observée de temps en temps par le proprio
Pas d’atteinte de l’état général surtout signes urinaire et +- digestifs
Pévalence HBP
50-60% des chiens male entiers de 6-7 ans
100% des chiens de 9 ans et plus
Origine prostatite
Voie ascendante ++ (méat urinaire)
Voie rétrograde (vessie ou testicules)
Bactérie le plus souvent impliquée dans prostatite
E. Coli ++ , staph, strep
Comment déterminer la bactérie à l’origine de la prostatite ?
Cystocenthèse (cystite associée à prostatite et agent responsable = agent responsable de la prostatite)
Cause prostatite chronique
Evolution de la prostatite aigue elle meme complication de l’HBP
Aspect prostatite chronique
Prostate gorgée de pus (prostatite chronique diffuse)
Abcès (prostatite chronique localisée)
Abcès prostatiques
Forme la plus sévère de prostatite
Symptomes abcès prostatique
Les meme que HBP + symptomes systémiques !!
- Hyperthermie (aigue)
- Altération de l’état général (aigu) : fièvre dépression perte de poids
- Douleur localisée/irradiante bassin (aigue) –> Abdomen aigu, gène locomotrice
- Infertilité
- Leucocytose
Cause la plus fréquente des kystes prostatiques
Résultent de l’HBP car augmentation de la taille de la prostate va étrangler les canaux excréteurs = distension de l’acini
Quelles peuvent etre les 2 causes de distentions des acinis (kystes prostatiques) ?
Quelles différences ?
HBP et métaplasie squameuse
Etranglement des canaux extréteurs VS accumulation de cellules squameuses dans le canal excréteur
Outil de choix pour le diagnostic de kyste prostatique ?
Echographie
Kystes paraprostatiques ?
Distensions des vestiges des conduits par-mésonéphrotiques
Métaplasie squameuse de la prostate
Augmentation de la taille de l’organe avec modification du type cellulaire
Pathogénique métaplasie squameuse
En cas d’hyperoestrogénisme –> divisions cellulaires importante (idem que dans l’épithélium vaginal) –> augmentation du nombre de strates –> desquamation sous forme de cellules kératinisées
Source d’oestrogène chez un chien male ?
- Sertoliome
Quelle est la tumeur testiculaire la plus fréquente chez le chien ?
Le sertoliome (oestrogène)
Que produisent les cellules de Sertoli ?
Des oestrogènes apd de la testostérone
Risques lors d’hyperoestrogénisme chez le male?
Attraction des autres males
Métaplasie squameuse
Alopécie bilatérale symétrique non prurigineuse
Aplasie médullaire
Diagnostic pathologies prostatiques
- Anamnèse
- Toucher rectal et palpation abdo
- Analyse d’urine
- Prélèvement prostatique : collecte de sperme ou lavage prostatique
- Radio
- Echo
Quelle fraction de l’éjaculat faut-il observer pour analyser les prélèvement prostatique ?
La 3ème (glandes annexes)
Quel aspect aura le liquide prostatique lorsque d’une pathologie prostatique ?
Contaminé par du sang (contraction de la prostate à la fin de l’éjac)
Type de cellule rencontrée dans le prélèvement prostatique en cas de métaplasie squameuse ?
Cellules polyédriques kératinisées
+ GR
Type de cellule rencontrée dans le prélèvement prostatique en cas de HBP ?
Cellules épithéliales en amas
+ GR
Type de cellule rencontrée dans le prélèvement prostatique en cas de prostatite aigue ?
Cellules inflammatoires (PMN jeunes)
Type de cellule rencontrée dans le prélèvement prostatique en cas de prostatite chronique ?
Cellules inflammatoires (lymphocytes + macrophages)
