Foie

Question 1

ALT et AST

Answer 1

Représentative de la cytolyse des cellules hépatiques mais peuvent aussi être augmentée en cas de pb musculaire (dans ce cas doser créatine kinase)

Question 2

PAL et GGT

Answer 2

Représentative d’une choléstase (enzyme sur la paroi à l’extérieur de la cellule du foie) –> ensyme inductible

Question 3

Facteurs non-hépatiques pouvant augmenter les enzymes hépatiques

Answer 3

Traitement 
Pancréas
Cushing
Sepsis
Croissance 
......

Question 4

Urée

Answer 4

Déchet azoté provenant de la dégradation des protéines par le foie

Question 5

Albumine

Answer 5

Fabriquée par les hépatocytes mais peut aussi provenir de l’alimentation. Joue un rôle majeur dans le maintien de la pression oncotique du sang.

Question 6

Glycémie et foie

Answer 6

Hpoglycémie sir 75% du foie atteint

Question 7

Albumine et foie

Answer 7

Hypoalbuminémise si 70% du foie atteint

Question 8

Cholestérol et foie

Answer 8

Hyper quand stase

Hypo quand pathologie hépatique au stade terminal

Question 9

Bilirubine

Answer 9

Pré hépatique : hémolyse
Post hépatique : trouble de la conjugaison ou excrétion
Post hépatique : trouble biliaire

Question 10

Acides biliaires

Answer 10

95% des AB sont réabsorbés par le foie

Question 11

Ammonuim

Answer 11

Métabolisation via le cycle de l’urée , si pb hépatique : augmentation

Question 12

Protéine de la coagulation

Answer 12

Fabriquée par le foie, paramètre à vérifier avant chir

Question 13

Analyse urinaire et biribulinémie chez le chat et chien

Answer 13

Toujours patho chez le chat et parfois physio chez le chien male

Question 14

Pourquoi PU/PD en case de pb hépatique ?

Answer 14

Pas de causes identifiée précisément mais augmentation de la prise de boisson par le corps pour éliminer les toxiques qui s’accumulent

Question 15

DDX augmentation ALT AST

Answer 15

Toxiques : médicamenteux, non médicmamenteux

Infectieux : toxoplasmose, leptospirose, cholangite neutrophilique (excèse de neutrophile dans le foie)

Question 16

DDX augmentation ALT ALP

Answer 16

Toxiques : médicamenteux, non médicmamenteux
Infectieux : toxoplasmose, leptospirose, cholangite neutrophilique (infiltration de neutrophile dans le foie), FeLV (zone de nécrose), Calicivirus (sepsis généralisé), PIF , (FIV), adénovirus 2 (nécrose), (fongique : histoplasma)
Neoplasique : carcinome, lymphome, tumeur mésenchymateuse (-sarcome)
Métabolique : stéatose hépatique, hépathopathie stéroidiennes (vacuolisation de gras un peu partout bénin chez le chien), lipidose hépatique (ct+) : primaire (obésité), secondaire (anorexie)
Hépatite chronique : hépathopathie au cuivre (en général relié à un excès de fibrose), inflammatoire
(infiltration lympho-plasmocytaire), idiopathique, patho infectieuse évoluant à bas bruit
Congénital : amyloïdose
Pathologies de la vésicule biliaire
Causes extrahépatobiliaire

Question 17

Toxiques non médicamenteux pour le foie

Answer 17

éthylène glycol, xylothol (chewing gum)

Question 18

Cholangite neutrophilique

Answer 18

Signe d’infection et bactérie en particulier, provenant du système digestif généralement (remontent dans la VB) –> Clostridium, E.Coli,…

Question 19

Cholangite neutrophilique

Answer 19

Infiltration neutrophilique dans le foie = Signe d’infection et bactérie en particulier, provenant du système digestif généralement (remontent dans la VB) –> Clostridium, E.Coli, erlichiose…

Question 20

DG cholangite/cholécystite neutrophilique

Answer 20

• Culture de bile : id bactérie

- Cytoponction hépatique pour voir infiltration neutrophilique

Question 21

Virus les + fqt responsable de pb hépatique chez le chat

Answer 21

FeLv, PIF, Calicivirus

Question 22

Cytoponction du foie lors de PIF

Answer 22

Infiltration pyo-granulomateuse

Question 23

Virus les + fqt responsable de pb hépatique chez le chien

Answer 23

Adénovirus type 2

Question 24

Cause de stéatose hépatique

Answer 24

• Diabète –> foie compense manque de sucre –> glycogénèse provoquant stéatose hépatique
• Hyperlipidémie : obésité, racial (Shnauzer), hypothyroidie

Question 25

Cause de lipidose féline

Answer 25

Primaire : obésité

Secondaire : anorexie

Question 26

Augmentation des paramètres hépatique lors d’un shunt ?

Answer 26

Non car le foie travaille normalement

Question 27

Pathologies de la vésicule biliaire

Answer 27

Obstruction : mucocoele, calcul, tumeur, strénose, pancréatite
Infectieuse : cholé-cycstite, toxoplasmose